Chronická lymfocytárnej leukémie – KhLL

Описание хронического лимфолейкоза

Chronická lymfocytárnej leukémie (KhLL) – рак крови и костного мозга. Лимфоциты – тип белых кровяных клеток. При ХЛЛ в костном мозге их вырабатывается слишком много. ХЛЛ начинается в зрелых лимфоцитах и постепенно прогрессирует. Заболевание может медленно развиваться в течение многих лет и не вызывать проблем со здоровьем. Но ХЛЛ также может в конечном итоге перейти в более агрессивную форму лейкоза, Akútna leukémia lymfoblastnыy (OLL). Некоторые формы ХЛЛ могут быть опасными, поскольку лейкемия влияет на иммунную систему.

Rakovina nastane, keď bunky tela začnú nekontrolovateľne zdieľa. Лейкемия – рак белых кровяных клеток и их клеток-родителей. V leukémie, biele krvinky, lymfocyty, neschopný odraziť infekcie a človek je viac pravdepodobné, že nakaziť sa vírusy alebo baktériami. Раковые клетки также развиваются в костном мозге и влияют на нормальные компоненты крови, ako je napríklad krvné doštičky, ktoré sú nevyhnutné na zrážanie krvi.

ХЛЛ может быть также связан с наличием хронической лимфоцитарной лимфомы. Это один из видов неходжкинской лимфомы. Аномальные клетки в обоих случаях могут вырабатываться из одинаковых клеток-родителей. Ako výsledok,, одним из признаков ХЛЛ может быть опухоль в лимфатических узлах.

Причины хронического лимфолейкоза

Точная причина возникновения ХЛЛ неизвестна. Očakávaný, что с ХЛЛ могут быть связаны изменения в хромосомах, которые происходят в течение жизни. Также ХЛЛ связан с воздействием радиации и токсических химических веществ, ako:

• Бензол (používané v poľnohospodárstve, производстве красок и красителей);
• Agent Orange (gerbicidы, используемые во время войны во Вьетнаме).

Факторы риска хронического лимфолейкоза

Faktory, которые увеличивают вероятность развития ХЛЛ:

• Vek: средний и пожилой;
• Pavel: samec;
• Семейная история ХЛЛ или рака лимфатической системы;
• Наличие среди родственников русских евреев или евреев Восточной Европы;
• Воздействие Agent Orange.

Симптомы хронического лимфолейкоза

Symptómy zahŕňajú:

• Безболезненное набухание в шее, podpazušie, в области живота или паха;
• Únava;
• Bledosť (príznakom anémie);
• Боль или чувство распирания ниже ребер;
• Horúčka;
• Infekcie;
• Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti;
• Pokles toleranciu záťaže;
• Bolesť v kostiach;
• Zväčšená pečeň a slezina.

Диагностика хронического лимфолейкоза

Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a urobiť fyzikálne vyšetrenie. Lekár môže tiež kontrolovať opuchy pečene, slezina, lymfatické uzliny alebo v podpazuší, slabinách alebo krku. Вы можете быть направлены в онкологу – врачу, ktorý sa špecializuje na liečbu rakoviny.

Testy môžu zahŕňať:

• Анализы крови – для проверки изменений в количестве или появлении различных типов клеток крови;
• Аспирация костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Биопсия костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого образца кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Спинномозговая пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, pre kontrolu rakovinových buniek;
• Осмотр образцов под микроскопом – исследование образцов крови, tekutina kostnej drene, lymfatických uzlín tkanivo, alebo cerebrospinálny mok;
• Analýzy kostí, krv, kostná dreň, ткани лимфатического узла или спинномозговой жидкости – чтобы классифицировать тип лейкемии и определить, či leukemických buniek v lymfatických uzlinách alebo mozgovomiechového moku;
• Цитогенетический анализ – тест, umožňujúci nájsť určité zmeny v chromozómoch (genetický materiál) lymfocyty. Použitý, чтобы установить конкретный диагноз и разработать план лечения ХЛЛ;
• Рентген грудной клетки – позволяет обнаружить признаки инфекции легких или рак груди;
• Компьютерная томография брюшной полости – вид рентгена, ktorý používa počítač, aby sa fotky z orgánov vo vnútri tela;
• МРТ – тест, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri tela;
• Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекция радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей распространения рака или инфекции;
• УЗИ – обследование, ktorý používa zvukové vlny na štúdium vnútorné orgány.

Лечение хронического лимфолейкоза

Metóda liečby závisí na štádiu choroby a zdravie pacienta.

Očakávaná taktika

Врач следит за ходом болезни. Лечение не начинается до появления симптомов и возможных проблем, связанных с ХЛЛ. Iné problémy, в том числе инфекции, можно лечить обычным способом. Выжидательная тактика часто используется при низком риске возникновения осложнений ХЛЛ. Некоторым пациентам инвазивное лечение ХЛЛ не требуется много лет.

Лучевая терапия при хроническом лимфолейкозе

Žiarenie je používaný, zabiť rakovinové bunky a nádory psychiatra. Для лечения ХЛЛ используется внешняя лучевая терапия, при которой излучение направляется на опухоль из источника, который находится вне тела. Эта процедура используется для лечения головного и спинного мозга при наличии показаний. Лучевая терапия также используется для лечения проблемных лимфатических узлов.

Химиотерапия при хроническом лимфолейкозе

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Drogy chemoterapie môže byť poskytovaná v rôznych formách: tablety, injekcie, zavedenie cez katéter. Drog vstupujú do krvného riečišťa a prepravujú po celom tele, zabíjanie hlavne rakovinu, aj niektoré zdravé bunky.

Операция при хроническом лимфолейкозе

Может быть проведена спленэктомия – операция по удалению селезенки.

Лечение моноклональными антителами

При лечении используются антитела, произведенные в лаборатории. Антитела помогают идентифицировать вещества в раковых или нормальных клетках, которые приводят к развитию рака. Затем антитела прикрепляются к этим веществам, что убивает раковые клетки, блокирует их рост или предотвращает распространение.

Chemoterapie s transplantáciou kmeňových buniek

Химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток для лечения ХЛЛ все еще проходит клинические испытания. Chemoterapia, nasledovaná transplantáciou kmeňových buniek (nezrelé krvinky). Nahradí bunky krvotvorných, zničené liečbe rakoviny. Kmeňové bunky sú vybrané z krvi alebo kostnej drene darcu, potom podané pacientovi.

Лечение побочных эффектов

Пациенты страдают от побочных эффектов не только при лейкемии, но от терапии. Осложнения включают в себя:

• Сокращение количества красных кровяных клеток, что может привести к анемии;
• Уменьшение числа тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови (trombocytopénia);
• Снижение числа белых кровяных клеток, которые борются с инфекциями.

Anémia môže viesť k únave, а в серьезных случаях осложнить болезни дыхательной или сердечной системы. Тромбоцитопения может привести к кровотечению и образованию кровоподтеков. Снижение числа белых кровяных клеток может сделать пациента более уязвимым для инфекций.

Для увеличения выработки нормальных клеток крови назначаются лекарства. В некоторых случаях врач может рекомендовать переливание крови. Также может понадобиться уменьшить физическую активность, чтобы снизить усталость, вероятность кровотечения или инфекции.

Профилактика хронического лимфолейкоза

Так как причина появления ХЛЛ неизвестна, nie sú k dispozícii žiadne pokyny, aby sa zabránilo to.