Funkcií punctates sleziny u niektorých ochorení a nádory

Za určitých patologických procesov, môže byť počet červených krviniek počtom stupňov zrelosti vo pozoroval po biopsii dosiahnuť 8-10 %. Značný počet myelocytov charakteristík splenogrammy pri chronických myeloidnej leukémie. Myeloblastů objavia bodkovité s akútnou myeloidnou leukémie, a zhoršenie chronickej myeloidnej leukémie (vlastnыy kríza), a megakaryocytov - u chronickej myeloidnej leukémie, podostrom septicheskom эndokardite, eritremii, niektoré formy cirhózy pečene.

Na diagnostické účely je slezina punkcia s výhodou vykonáva pri aleukemic formou chronickej myeloidnej leukémie. V tomto prípade podozrenia na nákazu umožňuje myeloidnou metaplázia slezinu vyjadrené v neprítomnosti zmien v periférnej krvi. Zistený bodkovaný neutrophil, eozinofilná a bázomilné granulocytmi všetkých stupňov splatnosťou do zrieť, erytroblastoch a všetky druhy normotsntov (s prevahou- lihromatofilnyh), , Ako aj malé množstvo megakaryocytov.

Vznik ložísk krvotvorby v slezine môže dôjsť aj u mnohých chorôb neleykemicheskoy prírody (cirhóza, trombotsitopenicheskaya purpura, podostrый septicheskiй эndokardit, malária a ďalšie.), ale zároveň pozoroval po biopsii dominuje zrelé granulocyty a označené nízky obsah eritronormoblastov. Magakariotsity jednotka alebo nie sú k dispozícii žiadne. Defekt sleziny je zvlášť diagnostické hodnoty s chlamýdie, Gaucherove smútky, Niemann-Pickova choroba, atď.. Ak Chlamydia cytologické diagnostika je založená na prítomnosti špecifických sleziny punctata ster obrovských buniek Berezovsky-Sternberg.

Gaucher bolezni

Gaucherova choroba - dedičná choroba, spôsobené nedostatkom enzýmu glikoperebrozidazy. Suffer deti, a dospelí, väčšinou ženy. Klinicky, zväčšenie sleziny, často podstatný. Špecifické zložky pozoroval po biopsii - Gaucherovej bunky z veľkých rozmerov, až do priemeru 20-80 mm. Cytoplazma buniek významne prevažuje nad veľkosti jadra, má vakuolizované, pěnovitá, sklený alebo vláknitý-pruhovaná fibrilárna charakter v dôsledku akumulácie v jej glikotserebrozidov.

Pánty medzi bunkami alebo fibrilárnych zväzkov sú svetlé plochy s kovovým leskom. Niekedy, v cytoplazme Gaucherove bunky sú viditeľné zhluky hemosiderín. Prítomnosť týchto inklúzií označuje fagocytárnu aktivitu Gaucherove bunky. Jadrá predĺžené, kruhový alebo oválny, grubosetchatoy štruktúra, kompaktný, sa nachádza v centre mesta, a, a na okraji bunky. Tam môže byť bunka, než 20 jadra a ďalšie. Niekedy tam syncyciálny formácie. Mladí Gaucherove bunky otlychayutsya homohennoy cytoplazma bez bazofylnoy zahrnuté. V punctates môže slezina ukazujú rôzne degeneratívne formy Gaucherove bunky. Akútne formy choroby sa vyskytujú u detí, chronické - dospelí.

NPD

NPD, ako Gaucher choroba - familiárna ústavné patológia. To sa prejavuje v ranom detstve (dokonca v prsníku), To sa vyskytuje najčastejšie u dievčat. Prebieha v dvoch klinických variantoch - viscerálne a kostí. Choroba je spôsobená deficitom enzýmu sfingomyelinázy. Vzhľadom k tomu, poruchy metabolizmu lipidov v tele sa hromadia vo veľkom množstve sfingolipidy, sú uložené vo forme kvapôčok v makrofágov. Nazývajú sa Niemann-Pick bunky. Tieto bunky sa nachádzajú v slezine, pečeň a kostnú dreň. Niemann-Pick bunky boli veľké, 30-40 mikrónov v priemere, polygonálne alebo zaoblený tvar. Ich svetlo má široký cytoplazmy mobilný charakter, preto, že je naplnená mnohých brilantné lipidových zŕn (v natívnych prípravkoch), časť, ktorá dáva dvojlom. Niektoré bunky majú homogénne cytoplazmu. Bunkové jadrá sú malé.

Mnoho výskumníkov s názvom bunky Niemann-Pick penivý, od fixácie a farbenie cytoplazmy stáva perforovaný, kružbami (prípravky reagovať s alkoholom, rozpustenie lipidov). Na rozdiel od Gaucherove bunky, Niemann-Pick bunky sa zafarbia Sudan III a osmium (špecifické farbivá pre detekciu lipidu).

Nádory sleziny

Nádory sleziny (primárne a metastatické) vzácny. Primárne nádory sú rozdelené na cievne a husté (sarkómy). Pre vaskulárne tumory zahŕňajú Angioi a cavernomas, tvoriacich jednotiek v slezine z väčšej alebo menšej. Defekt sleziny cievnych nádorov má malú diagnostický význam, Aj keď ašpirácie veľkého množstva krvi v priebehu punkcie by prilákať pozornosť.

Bunky v malom pozoroval po biopsii (Ten sa zriedi krv), charakteristické morfologické znaky nádoru nie je nájdený.

Sarkóm slezina To sa vyskytuje len zriedka. Rastie vo forme tvárnej formácií (jedna alebo viac), niekedy postihujúce celé telo. Pri slezinu sarkóm zvyšuje, To sa stáva bolestivé. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, fibrosarkómu nádory a ďalšie. Defekt slezina sarkóm je s veľkou diagnostickou hodnotou.

Metastatické nádory sleziny sú zriedkavé, všeobecne sarkómy, Melanóm a rakety. Cytologické diagnóza nádorov vo vhodnom mikroskopický obraz na ťažkosti, nie je bodkovaný.