KAPOZID

Aktívny materiál: Kaptopril, Gidroxlorotiazid
Keď ATH: C09BA01
CCF: Antihypertenzíva
ICD-10 kódy (svedectvo): I10
Keď CSF: 01.09.16.03
Výrobca: QUIBB Australia Pty. Ltd. (Austrália)

PHARMACEUTICAL FORM, ZLOŽENIE A BALENIE

Pills biela alebo biela s Valium odtieňa, Oválny, šošvkovitý, ryhou na jednej strane a vyrazeným nápisom “SQUIBB” a čísla “50/25” na druhej strane, majúci skosenú hranu, sulfid zápachu; Mierne mramorovanie.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, predželatínovaný kukuričný škrob, kyselina stearová, laktóza, magnéziumstearát.

14 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.

Farmakologický účinok

Kombinovaný preparát, hypotenzný a močopudný účinok.

Kaptopril - ACE inhibítor. Znižuje tvorbu angiotenzínu II z angiotenzínu I, znižuje uvoľňovanie aldosterónu. To znižuje krvný tlak, PR, afterload, predpätie. Artery rozširuje viac, než žily. Zlepšuje koronárnej a prietok krvi obličkami. Dlhodobé užívanie znižuje závažnosť hypertrofia myokardu a tepnovej steny odporová typ; zlepšuje prietok krvi do ischemickej myokardu; znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Gidroxlorotiazid – tiazidové diuretikum strednej potencie, Znižuje reabsorpcie sodíkových iónov na úrovni kortikálnej segmentu Henleho kľučky. Žiadny vplyv na acidobazická. To znižuje krvný tlak zmenou reaktivity cievnej steny, znížiť kompresora efektov vazokonstriktorov (adrenalín, norepinefrín) a posilniť depresívny účinok na vegetatívnych gangliách (menej, znížením BCC). To zvyšuje hypotenzívny účinok kaptoprilu.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetike Kapozid^® neboli poskytnuté.

Svedectvo

- Arteriálna hypertenzia.

Režim dávkovania

Liek je predpísaná vnútri 1 pútko. 1 Čas / deň.

Je potrebné vziať do Tablets 1 hodinu pred jedlom.

Vedľajší efekt

Kardiovaskulárny systém: “prílivy” z krvi do kože tváre, pocit tepla, závrat, bolesť hlavy, tachykardia, búšenie srdca, opuchy dolných končatín, závažná hypotenzia (vr. ortostatická) s príznakmi závraty, slabosť; zriedka – mdloby; s ostrým alebo dlhodobé výraznému poklesu krvného tlaku – prechodný ischemický atak, mŕtvice, infarkt myokardu, Raynaudov syndróm.

Z metabolizmu vody elektrolytu: sucho v ústach, smäd; zriedka – zníženie tvorby sĺz.

Dýchací systém: bronchospazmus, suchý kašeľ; zriedka – respiračné nedostatočnosť, zápal dutín, nádcha, laringit.

Alergické reakcie: angioneurotický edém končatín, osoba, pery, sliznice, hrtan, hrdla a / alebo jazyka, alergické reakcie (až do vývoja pľúcny edém); zriedka – žihľavka.

Dermatologické reakcie: kožná vyrážka (vyrážka), multiformný erytém, exfoliatívna dermatitída, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm). Tieto kožné zmeny môžu byť sprevádzané zvýšením teploty, bolesti svalov a kĺbov, Vývoj vaskulitídy. V niektorých prípadoch, – Zmeny psoriatiformná kožné, fotosenzitivita, alopécia, onycholýza.

Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo hnačka, bolesti v podbrušku, žalúdočné ťažkosti, znížená chuť do jedla, Akútna cholecystitída (v cholelitiázy), pancreatolysis, zápal pečene, cholestatická žltačka, zvýšenie pečeňových transamináz, giperʙiliruʙinemija; dlhodobé užívanie – giperplaziya vpravo, poruchy chuti.

Z centrálneho a periférneho nervového systému,: bolesť hlavy, cítiť sa unavene; zriedka – útlak, ospalosť, slabosť, depresia, poruchy spánku, kŕče, ataxia, závrat, hluk v ušiach, zrakové postihnutie, tremor, paresthesia.

Z hematopoetického systému: anémia (vrátane aplastickej a hemolytickej formách), pokles hematokritu, trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, až do vývoja pancytopénie a agranulocytózy (najmä v kontexte, ktorý je príjemcom súčasne alopurinolu, prokaínamid, imunosupresíva), eozinofilija, zvyšujúce sa titer antinukleárnych protilátok.

Z močového systému: proteinúria, polyúria, oligurija, glykozúria, thamuria; zriedka (najmä u pacientov s nedostatočnosťou obličiek) – zvýšenie koncentrácie urey, kreatinínu a ióny draslíka (Riziko hyperkaliémie je tiež zvýšená u pacientov s diabetom), a hyponatriémie; dlhodobé užívanie – zhoršenie funkcie obličiek, nefrit.

Metabolizmus: gipermagniemiya, hyperlipidémia, giperglikemiâ, hyperurikémia (až do zhoršenia dni).

Ostatné: impotencia, progresie myopia.

Kontraindikácie

- Angioedém (Histórie u pacientov užívajúcich ACE inhibítory);

- Aortálna stenóza;

- Mytralnыy stenóza;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatia;

- Bilaterálne stenózou alebo stenózou artérie renálnej artérie pri solitárnej obličky;

- Stav po transplantácii obličky;

- Kongestívne srdcové zlyhanie;

- Kardiogénny šok;

- Hypotenzia;

- Tachykardia;

- Závažné pečeňové (prekomatosnoe stav, pechenochnaya kóma);

- Vyjadrené v ľudskej obličky (sérového kreatinínu > 1.8 mg / dl alebo QC<30 ml / min, anurija);

- Primárne hyperaldosteronizmus;

- Tehotenstvo;

- Dojčenie (dojčenie);

- Až do 18 leta;

- Precitlivenosť na liek, tiazidové diuretiká, deriváty sulfónamidov (Možné krížové alergické reakcie).

FROM opatrnosť Kapozid by sa mal podávať so stredne ťažkým poškodením obličiek (sérového kreatinínu < 1.8 mg / dl alebo QC 30-60 ml / min), kedy proteinúria (viac 1 g / deň), hypokalémia (drog nie je korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, hyperkalcémie, podagra, kolagenóza a ďalšie autoimunitné ochorenia (vr. SLE, sklerodermia, Nodózna nodosa), u starších pacientov (senior 65 leta), zatiaľ čo vymenovanie SCS, cytostatiká, imunosupresíva, alopurinol, prokaínamid, lítiové prípravky.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Upozornenie

Včasná liečba Kapozidom^® môže existovať nadmerné zníženie krvného tlaku, najmä u pacientov so srdcovým zlyhaním, závažná hypertenzia (vr. renogenic) a / alebo obličkovej nedostatočnosti.

Pred liečbou Kapozidom^® je nutné nastaviť vyváženie vody soľ (znížiť dávku diuretík alebo skôr menovaný, v niektorých prípadoch, je kompletne zrušiť).

Predtým, než je nevyhnutné liečenie sledovať funkciu obličiek.

Pri príjme Kapozida^® treba pravidelne sledovať plazmy draslík a vápnik (najmä pri prijímaní srdcové glykozidy, GCS, laxatíva, rovnako ako u starších pacientov), Glukóza, Kyselina močová, lipidy (cholesterol a triglyceridy), močoviny a kreatinínu, pečeňových transamináz.

Dôkladná kontrola hladiny krvného tlaku a laboratórnych parametroch U pacientov s renálnou insuficienciou, s ťažkou hypertenziou (vr. obličiek Genesis), u starších pacientov (senior 65 leta), u pacientov s poruchou vody a elektrolytov rovnováhy a dekompenzovaným chronickým srdcovým zlyhaním, ako aj súčasné použitie alopurinolu, soli lítia, prokaínamid a imunosupresíva.

Keď je horúčka, opuchy lymfatických uzlín a / alebo príznaky laryngitída, a / alebo faryngitídy okamžite analyzovať periférna krv.

Vymenovanie Kapozida^® uprostred dialyzačných použitím dialyzačných membrán niektorých vysokou permitivitou (napr, polyakrylonitryl membrán-metalilsulfonatnyh) zvyšuje riziko anafylaktických reakcií.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Počas liečby, mali by ste byť opatrní pri jazde a obsadení ďalších potenciálne nebezpečných činností, vyžadujúce sústredenie a rýchlosť reakcií psychomotorických.

Nadmerná dávka

Možno, že zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.

Liečba: symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Kapozid^® zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvnej plazme 15-20%, zvyšuje biologickú dostupnosť propranololu.

Riziko imunosupresívnej účinok sa zvyšuje v dôsledku kombinovaného použitia s prokaínamid, , Ako aj prípravky, blok tubulárnu sekréciu (zníženie počtu bielych krviniek a granulocyty).

Zvyšuje neurotoxicity salicyláty, Účinok nedepolarizujúcich myorelaxancií súťažné typ akcie, etanol.

To znižuje vylučovanie chinidínu, Účinky perorálnych antidiabetík, norepinefrín, adrenalín a protivopodagricakih drogy.

Posilňuje vedľajšie účinky srdcových glykozidov, najmä pri súbežnom podávaní s drogami, ktoré zvyšujú vylučovanie draslíka a horčíka a / alebo vápenatých iónov retard (ako sú napríklad diuretiká, adrenokortikálna hormóny, laxatíva, Amfotericín B, karʙenoksolon, penicilín G , saliciláty).

Cimetidín, spomaľuje metabolizmus v pečeni kaptopril, zvyšuje jeho koncentrácia v plazme.

Indometacín, a iné nesteroidné antireumatiká, Vrátane COX, a soli môžu znižovať antihypertenzívny účinok lieku, a znižovať absorpciu hydrochlorotiazidu.

Hydrochlorotiazid môže zvýšiť účinky prípravkov pre začatie anestézie a anestetík, použitý v chirurgii (napr, Tubokurarín a gallamine triethiodid).

Kombinácia s nitrátov, tiazidové diuretiká, verapamil, beta-blokátory a ďalšie antihypertenzíva, Inhibítory MAO, ganglioblokatorami, a tricyklické antidepresíva, hypnotiká a etanol zvyšuje závažnosť hypotenzný účinok.

V prípade súčasného podávania s lítiom, môže byť spomalenie vylučovania lítiových iónov (posilnenie škodlivý vplyv na srdce a centrálneho nervového systému).

Drogy, zosilňujúce-väzbové proteíny, zvýšiť močopudný účinok.

Možno budete potrebovať úpravu dávky perorálnych antikoagulancií, probenecid a sulfinpirazona, pretože hydrochlorotiazid môže inhibovať ich účinok.

Diazoksid zvyšuje hyperglycemic, hyperurikemický a antihypertenzívny účinok, zatiaľ čo užívanie hydrochlorotiazidu. Je nutné kontrolovať hladinu glukózy v krvi a koncentrácie kyseliny močovej.

Vyššie dávky môžu byť potrebné v súvislosti s, hydrochlorotiazid, pre ktorý má hyperurikemický akciu.

Zároveň berie metyldopa môže vyvinúť erytrocytov hemolysis.

Cholestyramín a kolestipol hydrochlorid môže oneskoriť alebo znížiť absorpciu hydrochlorotiazidu.

Draselné soli, draslík šetriace diuretiká (triamterén, amilorid a spironolaktónu) Heparín a prispievať k rozvoju hyperkaliémie.

Methenamin môže znižovať účinok hydrochlorotiazidu v dôsledku zvýšenej alkalické moču.

Podmienky zásobovanie lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Podmienky a termíny

Zoznam B. Liek by mal byť uložený v suchej, prístupné deťom pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Doba použiteľnosti - 3 rok.