Kamír HL

Aktívny materiál: Doksazozin
Keď ATH: C02CA04
CCF: Alpha₁-adrenoblokator. Antihypertenzíva. Príprava, použité v rozpore s močenie v benígnej hyperplázie prostaty žľazy
ICD-10 kódy (svedectvo): I10, N40
Keď CSF: 01.01.02.02
Výrobca: KRKA d.d. (Slovinsko)

Lieková forma, zloženie a balenie

Tableta s riadeným uvoľňovaním kolo, mierne bikonkávne, Obalené v bielom.

Pomocné látky: gipromelloza, fosforečnanu vápenatého, bezvodý, laktózu, magnéziumstearát.

Zloženie škrupiny: farbivo Opadry biela (gipromelloza, oxid titaničitý / E 171/), makrogol 400.

10 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
10 PC. – pľuzgiere (3) – balenie kartón.
10 PC. – pľuzgiere (9) – balenie kartón.

Farmakologický účinok

Alpha₁-adrenoblokator. Doxazosín je selektívny kompetitívny blokátor postsynaptických α₁-adrenoreceptorov. Znížením svalový tonus ciev doxazosín znižuje koleso, čo vedie k zníženiu krvného tlaku.

Po podaní jednej dávky lieku je maximálny antihypertenzívny účinok je pozorovaný v období od 2 na 6 žiadna, a vo všeobecnom hypotenzný účinok sa udržuje po dobu 24 žiadna. V priebehu liečby doxazosínu u pacientov s hypertenziou a žiadny rozdiel medzi hodnotami krvného tlaku pri státí, a poležiačky.

Liek je účinný pri hypertenzii, vr. sprevádzané metabolickými poruchami (obezita, znížená tolerancia glukózy).

To znižuje riziko ischemickej choroby srdca.

Používanie lieku u ľudí s normálnym krvným tlakom nie sú sprevádzané poklesom krvného tlaku. Pri dlhšom používaní doxazosínu u pacientov žiadnu zmenu v tolerancii k terapeutickému účinku antihypertenzíva.

Počas liečby doxazosínom je pozorovalo zníženie plazmatických TG, celkový cholesterol (Hs). Tam je k miernemu nárastu HDL / XC – na 4-13%.

Dlhodobá liečba doxazosínom pozorovaná regresia hypertrofie ľavej komory, inhibícia agregácie doštičiek a zvýšenie tkanivového plazminogénu aktívneho.

Pretože, že doxazosín blokuje α₁-adrenoreceptory, sa nachádza v strómy a kapsúl z prostaty a krčka močového mechúra, zníženie odporu a tlak v močovej trubici, znížená odolnosť voči vnútornej zvierača. Preto vymenovanie doxazosínu pacientom s symptomatickej výsledky BHP k významnému zlepšeniu v meranie urodynamiky a znížiť výskyt symptómov choroby.

Platný – cez 1-2 týždeň liečby, Max. – po 14 týždne, účinok pretrváva po dlhú dobu. V porovnaní s doxazosínu vo forme konvenčných tabliet liečiv vo forme tabliet s modifikovaným uvoľňovaním zlepšuje pomer medzi účinnosťou a bezpečnosťou.

Farmakokinetika

Vstrebávanie

Po orálnom podaní, liek sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Absorpcie sostavlyaet 80-90% (súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie na 1 žiadna). Čas na dosiahnutie C_max v plazme je 8-9 žiadna. C_max plazma doxazosín pri použití vo forme tabliet s modifikovaným uvoľňovaním len 1/3 v porovnaní s bežnými tabletami, a úroveň minimálnej koncentrácie (C_min) plazma doxazosín krv je rovnaká pre obidve formy liečivá. V súvislosti s týmto profilom doxazosínom plazmy pri použití modifikovanej uvoľňovaním hladšie, a pomer medzi C_max a C_min v 2 krát nižšia, ako bežné tablety. Biologická dostupnosť je 60-70% ako výsledok metabolizmu prvého prechodu.

Rozdelenie

Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 98%.

Metabolizmus

Intenzívne metabolizuje v pečeni α-demetylácie a hydroxylácie.

Dedukcie

Odňatia krvnej plazmy vykonáva v 2 s záverečnej fáze T_1/2 19-22 žiadna, ktorý umožňuje priradiť drogu 1 Čas / deň. Napíšte hlavne prostredníctvom čreva, prevažne vo forme metabolitov, iba 5% vylučované močom ako nezmenený. Obličky odstrániť asi 10%.

Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách

U pacientov s poruchou funkcie pečene, a po prijatí liekov, schopné meniť pečeňové metabolizmus, možné porušenie biotransformačná procesu doxazosínu.

V štúdii farmakokinetiky doxazosínom u starších osôb a pacientov s ochorením obličiek nie je odhalila významné rozdiely vo farmakokinetických.

Svedectvo

- Liečba mierne až stredné hypertenziou (v kombinácii s inými antihypertenzívami – tiazidové diuretiká, beta-blokátory, blokátory kalciových kanálov pomalých, ACE inhibítory);

- Symptomatická liečba benígnej hyperplázie prostaty.

Režim dávkovania

Priradiť dovnútra 1 Čas / deň, ráno alebo večer, bez ohľadu na jedlo, Nie je žuvanie a dostatok pitnej vody.

Arteriálnej hypertenzie

Priemerná dávka Camiri^® HL sostavlâet 4 mg (1 tab.)/d. Vplyv lieku môže byť uvedené na prvý deň liečby, terapeutický účinok sa vyskytuje v rámci 4 týždňov po začatí liečby. Cez 4 v týždni, v prípade dobrej tolerancii a nedostatočnej účinnosti, môže zvýšiť dávku. Maximálna odporúčaná denná dávka Camiri^® HL sostavlâet 8 mg (2 tab.) v 1 recepcie.

V prípade, že terapeutický účinok nie je dosť, Je možné súčasne priradiť ďalšie antihypertenzíva: beta-blokátory, Diuretický, blokátory pomalé vápnikové kanály, ACE inhibítory.

Po dosiahnutí stabilnej dávku terapeutického účinku je zvyčajne o niečo nižšia (priemerná terapeutická dávka pre udržiavaciu terapiu je zvyčajne 2-4 mg / deň): Môžete ísť na recepcii Camiri^® vo forme tabliet 2 mg alebo 4 mg.

Benígna hyperplázia prostaty u pacientov s normálnym krvným tlakom

Camiri^® CL predpísať dávku 4 mg (1 tab.)/d. Prvá dávka sa má užiť večer pred spaním. V závislosti od účinnosti liečebnej dávky môže byť postupne zvyšovať v intervaloch 1-2 týždne pred 8 mg 1 Čas / deň. Obvykle, denná dávka je 2-4 mg. Môžete ísť na recepcii Camiri^® CL vo forme tabliet 2 mg alebo 4 mg. Maximálna denná dávka je 8 mg.

Benígna hyperplázia prostaty u pacientov s hypertenziou krvným tlakom

Dávky rovnaké, ako u pacientov s hypertenziou bez benígnu hyperpláziu prostaty.

Droga sa používa dlhšiu dobu. Dĺžku liečby lekár stanoví individuálne.

By mala byť dávka upravená v závislosti od účinnosti alebo nežiaducich účinkov v určitých pacientov.

Pacienti so zlyhaním pečene vyžadujú menšie dávky kvôli spomaleniu metabolizmus liekov.

Ak pacient zabudol vziať Camiri^® CL v obvyklom čase, droga by mali byť prijaté čo najskôr, v príslušnej dávke. Ak je čas na ďalšiu dávku, potom by mal mať žiadny zdvojnásobenie. Je dôležité, aby sa liek pravidelne. V prípade, že pacient užívať liek po dobu niekoľkých dní, Nový liečebný kurz by mal začať s najnižšou dávkou.

Vedľajší efekt

Arteriálnej hypertenzie

V klinických štúdiách, najčastejšie pozorované, najmä na začiatku liečby, ortostatická hypotenzia, ktorá v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť mdloby.

Kardiovaskulárny systém: opuch, mdloby.

Z centrálneho a periférneho nervového systému,: závrat, bolesť hlavy, ospalosť.

Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápal žalúdka.

Dýchací systém: nádcha.

Spoločná reakcia: asténia, fatiguability, nevoľnosť.

Benígna hyperplázia prostaty

U pacientov s benígnu hyperpláziu prostaty, u rovnakých vedľajších účinkov, že u pacientov s hypertenziou, a:

Kardiovaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, ortostatická hypertenzia.

Z centrálneho a periférneho nervového systému,: sucho v ústach, priapizmus, gipesteziya, paresthesia, tremor, impotencia, nespavosť, hypererethism.

Na strane endokrinného systému: gynekomastia.

Zo zažívacieho systému: žalúdočné ťažkosti, zápcha, hnačka, dyspepsia, nadúvanie, strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvýšenie pečeňových transamináz, cholestáza, žltačka, zápal pečene.

Zo strany hematopoézy: leukopénia, purpura, trombocytopénia.

Na strane pohybového aparátu: artralgia, svalové kŕče, svalová slabosť, myalgia.

Dýchací systém: bronchospazmus, kašeľ, dýchavičnosť, krvácanie z nosa.

Dermatologické reakcie: alopécia.

Zo zmyslov: rozmazané videnie, hluk v ušiach.

Z močového systému: dizurija, hematúria, porušenie močenie, nyktúria, polyúria, inkontinencia moču.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka.

Ostatné: bolesť chrbta, pocit tepla (nával krvi do kože tváre).

Všimnite si tiež nasledujúce nežiaduce účinky u pacientov s hypertenziou (kauzálny vzťah k príjmu lieku nie je nainštalovaný): bradykardia, tachykardia, búšenie srdca, bolesť na hrudi, angína, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda, arytmia.

Kontraindikácie

- Až do 18 leta (Účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená);

- Precitlivenosť na doxazosín a ďalšími zložkami;

- Zvýšená citlivosť na iné deriváty chinazolínu (prazosín, terazosín).

FROM opatrnosť použitie u pacientov s aortálnou a mitrálnou stenózou, u pacientov s poškodením pečene a / alebo obličiek, v ortostatickej hypotenzie.

Tehotenstvo a dojčenie

Aplikácia Camiri^® CL počas tehotenstva je možné iba zo zdravotných dôvodov, v prípade,, kedy zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Bezpečnosť Camiri^® CL pre dojčatá nie je nainštalovaný, takže ak je to nutné, menovanie počas dojčenia by mal rozhodnúť otázku ukončení dojčenia.

Upozornenie

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pri podávaní Camiri^® CL pacienti s poruchou funkcie pečene, najmä pri súčasnom užívaní liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť funkciu pečene. V prípade zhoršenia funkčného stavu lieku pečene by mal byť okamžite zrušiť.

Aby sa zabránilo ortostatických reakcie, pacienti by sa mali vyhnúť náhlej a drastické zmeny polohy tela (Prechod z ľahu do stoja).

Účinok prvej dávky je zvlášť výrazný na pozadí predchádzajúcej liečbe diuretikami a diétou s obmedzením sodíka.

Predtým, než je potrebné, liečba pre odstránenie malígny transformáciu rakoviny prostaty.

Po obdržaní alkoholu môže zvýšiť nežiaduce účinky doxazosínu.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť doxazosínu u detí nebola stanovená, Preto je použitie kontraindikované u detských pacientov.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Pretože, doxazosín, ktorý je schopný indukcia ortostatické reakciu, včasnú liečbu a pri zvyšovaní dávok, Pacienti, že je vhodné, aby upustili od potenciálne nebezpečných aktivít, najmä z jazdy a pracovných mechanizmov.

Nadmerná dávka

Príznaky: výrazné zníženie krvného tlaku, niekedy sprevádzané mdloby.

Liečba: pacient by mal byť okamžite prevezený do vodorovnej polohy na chrbte s nízkym čelom. Symptomatická liečba. Dialýza nyeeffyektivyen.

Liekové interakcie

Doxazosín zvyšuje hypotenzívny účinok antihypertenzív.

Neboli zistené žiadne nepriaznivé interakcie s súčasného použitia tiazidových diuretík a doxazosínom, furosemid, beta-blokátory, blokátory pomalé vápnikové kanály, ACE inhibítory, antibiotiká, perorálnych antidiabetík, nepriama antikoagulanciá a urokozuricheskih fondy.

V aplikácii s induktormi mikrozomálne oxidácie v pečeni sa môže zvýšiť účinnosť doxazosínu, inhibítory – Pokles účinnosti.

NSAID (najmä indometacín), agonisty, môže znížiť antihypertenzívny účinok doxazosínu. Vzhľadom k tomu, estrogén môže spôsobiť zadržiavanie tekutín, zatiaľ čo aplikácie je tiež možné znížiť hypotenzný účinok doxazosínu.

Vylúčenie alfa adrenostimuliruyuschee účinky adrenalínu, doxazosín môže spôsobiť tachykardiu a hypotenziu.

Podmienky zásobovanie lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Podmienky a termíny

Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí, pri teplote nie vyššej ako 25 ° C,. Doba použiteľnosti – 2 rok.