Chronická pankreatitída – liečba chorôb. Príznakov a prevencia chorôb chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída – Čo je to choroba? Chronická pankreatitída je progresívne zápalové deštruktívne lézie pankreasu, nekonzistentný s jeho navonok- a vnutrisekretornoj funkcie.

Chronická pankreatitída – Príčina

Rovnakým spôsobom ako v prípade akútnej pankreatitídy, hlavné príčiny chronického zápalu pankreasu je alkohol a žlčové kamene.

Alkohol je priamo toxické faktoru parenchým žľazy. Keď zápal žlčových kameňov stane v dôsledku prechodu od infekcie žlčových ciest v žľaze na plavidlách lymfatického systému, rozvoj hypertenzie žlčových ciest, buď priamo zábradlia žlče v pankrease.

Ďalšie faktory, prispieť k vývoju chronickej pankreatitídy:

• prudké zvýšenie iónov vápnika v krvi;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• užívanie liekov (kortikosteroidy, Estrogény, tiazidové diuretiká, azatioprin);
• dlhé stáza sekrét podžalúdkovej žľazy (oklúzia z Oddiho zvierača kvôli zjazveniu papily);
• Autoimunitná pankreatitída;
• spôsobené geneticky pankreatitída;
• diopaticheskij pankreatitída (nejasné etiológie).

Chronická pankreatitída – Príznaky

Počiatočné patologické zmeny v tkanive žľazy chronickej pankreatitídy sa často vyskytujú bez symptómov. Alebo príznaky tak pozoruhodné a nespecifichna. Keď prvý vyjadrený zhoršenie, patologické porušovanie už pomerne značné.

Hlavná výhrada exacerbácia chronickej pankreatitídy je často bolesť v hornej časti brucha, v ľavom hornom kvadrante, že môžete získať Herpes prírody. Bolesť alebo vyjadrené konštanta, alebo je kŕčovité v prírode. Bolesť môže irradiirovat "v oblasti projekcie srdca. Bolesti môže sprevádzať dyspeptické (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, brušné distenzia, nadúvanie). Zvracanie pri exacerbácia chronickej pankreatitídy môže byť časté, vyčerpávajúce, neuľahčuje. Stolička môže byť neudržateľné, hnačka striedajú so zápchou. Znížená chuť do jedla a trávenie poruchy pomôcť znížiť telesnú hmotnosť.

Chronická pankreatitída – Diagnostika

Potvrďte chronickej pankreatitídy štúdia enzýmy tráviace žľazy, USA, CPGRE, biopsia pankreasu.

Chronická pankreatitída – Typy ochorenia

Chronická pankreatitída triedy

• podľa pôvodu: primárnej (alkoholický, toxické, atď.) a stredných škôl (Biliárna a atď.);
• na klinické prejavy: bolesť (opakované a trvalé), psevdotumoroznyj (holestaticheskiy, s portálnou hypertenziou, s čiastočným dvanástnikové obštrukcie), latentné (ulterior kliniky) a zápas (vyjadrila niekoľko klinických príznakov);
• na morfologické obrázok (kal'cificirujushhij, obštrukčná, poburujúce (infiltrative anti-fibrotické), indurativnyj (Fibre-sklerotický atrofia);
• na funkčné obrázok (giperfermentnyj, gipofermentnyj), povaha funkčné poruchy môžu emitovať gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekrečné insuficienciou sa tiež rozdeľujú na závažnosti svetlo, stredných a ťažkých), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (cukrovkou);
• Chronická pankreatitída sa vyznačujú gravitačné toku a štrukturálne porušenia (ťažký, stredne ťažké a ľahké). V priebehu ochorenia, vyžarujú akútnej fáze, odpustenie a nonstable odpustenie.

Chronická pankreatitída – Akcie pacienta

Ak sa vyskytnú príznaky popísané, poraďte sa s lekárom.

Chronická pankreatitída – Liečba

Liečba chronickej pankreatitídy je vykonané konzervatívne alebo chirurgicky, v závislosti od závažnosti ochorenia, rovnako ako prítomnosť alebo vzniku komplikácií.

Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce súčasti.

Diéta terapia. Pacienti s chronickou pankreatitídou počas ťažkého zhoršenia odporúča zdržať enterálnej výživy, Chvíli predpísané strava stuhanii # 5b. V chronickej pankreatitídy pitie alkoholu je prísne zakázané, z vašej stravy čisté ostré, mastné, kyslé potraviny, nakladaná zelenina. Keď sa zápal pankreasu, zložité s diabetes mellitus, -Kontrola cukor-obsahovať produkty.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy sa zaobchádza rovnakým spôsobom, ako akútna pankreatitída (terapia simptomaticheskaya, analgézia, detoxikácia, odstránenie zápalu, obnovenie tráviacich funkcií pomocou enzymatické prípravky, napríklad Creon).

Pankreatitídy alkoholické pôvodu odmietnutia používania výrobkov obsahujúcich alkohol bola kľúčovým faktorom v liečbe, v miernych prípadoch vedie k zmierneniu príznakov.

Indikácie na chirurgickú liečbu chronickej pankreatitídy môže stať hnisavé komplikácie (absces a Phlegmon), obturation žlčových a pankreatických vývodov, zvierača Oddiho stenózy, vyjadruje závažné zmeny v tkanive prostaty (multiplex, kalcifikácie), cysty a pankreatická pseudocysta, ťažká kurz, Konzervatívna terapia nepoddajushheesja.

Chirurgická liečba v chronickej pankreatitídy:

• sfinkterotomija keď zablokovanie z Oddiho zvierača;
• vyrezanie kameňov vývodov pankreasu s konkrementnoj na krytie;
• Pitva a sanovanie hnisavé ložiská (abscesy, Phlegmon, cysty);
• pankrjektomija (úplné alebo čiastočné);
• vazektómia, splanhjektomija (Excízia z nervov, regulácia sekrécie žľazy), čiastočné vyrezanie žalúdka (resekcia);
• žlčník odstránenie komplikácií veľké žlčových ciest a žlčníka;
• Technológia zriadenia okrese žlč úbytkov na zmiernenie napätia na Hlavné pankreatického vývodu (virsungoduodenostomija, atď.).

Chronická pankreatitída – Komplikácie

Ak je porušenie diéty, príjem alkoholu, Fajčenie tabaku a nedostatočná liečba postupujúcej Dystrophic procesy v tkanive a žliaz rozvíjať závažné komplikácie, Mnohé z nich vyžadujú chirurgický zákrok a môže spôsobiť smrteľné.

Chronická pankreatitída – Prevencia

Prevencie exacerbácií chronickej gastritídy, musíte dodržiavať všetky lekára o strave a životnom štýle, pravidelne (najmenej 2 krát ročne) Prejsť prieskum. Hrá dôležitú úlohu v rozširovaní odpustenie a zlepšenie kvality života pacientov s chronickou pankreatitídou sanatórium a kúpeľná liečba.