Dna (Artritída podagricheskiy)

Opis dni

Dna voznikaet, keď kryštály kyseliny močovej sa hromadia v kĺboch. To vedie k zápalu kĺbov. Ak je kryštály rastú v obličkách, To môže spôsobiť kamene oblička.

Spôsobuje dnu

Dna sa zvyčajne vyskytuje v prítomnosti vysokej hladiny kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia). Ale dna môže niekedy objaviť na normálnej úrovni kyseliny močovej.

Pečeň metabolizuje kyselinu močovú, a vylučuje sa obličkami močom. Úroveň rastu kyseliny močovej, kde:

• Tvoril príliš veľa kyseliny močovej;
• Kyselina močová nie je úplne vylúčená z tela.

Ak máte dnu a hyperurikémie telo nezobrazuje dostatok kyselinu močovú.

Rizikové faktory

Všetky príčiny hyperurikémia sú rizikové faktory pre dnu. Faktory, ktoré zvyšujú riziko dni:

• Obezita, náhlej priberanie na váhe, alebo rýchla strata hmotnosti;
• Vek: senior 40 leta;
• Pavel: samec;
• Prítomnosť rodinných príslušníkov s dnou;
• Príjem diuretiká, ako je hydrochlorotiazid;
• Niektoré lieky, ako je napríklad aspirín;
• Vysoký obsah purínov v potravinách (Kyselina močová je produkovaný štiepením purínu):
  • Pečeň a iné druhy mäsa z vnútorných orgánov;
  • Sušené fazuľa a hrach;
  • Ančovičky;
  • Omáčky;
• Jedlo, Nápoje ktorý zahŕňa vysokým obsahom fruktózy, ako sú cukrom sladené nápoje a pomarančového džúsu;
• Konzumácia alkoholu, obzvlášť binge drinking;
• Určité druhy rakoviny a liečby rakoviny (napr, príjem cytotoxické lieky);
• Lieky (napr, antikonvulzíva, lieky proti odmietnutiu transplantovaných orgánov);
• Dehydratácia;
• Hypercholesterolémia;
• Ochorenie obličiek.

Príznaky dni

Symptómy zahŕňajú:

Akútna dnavá artritída

• Náhle zjavenie silné bolesti v zanieteného kĺbe, zvyčajne, počnúc palca;
• Červená, horúci, opuchnutý, a veľmi citlivé kĺby;
• Zvýšenie bolesť počas 24-36 hodín po nástupe príznakov.

Retsidivnыy podagricheskiy artritída

Pre väčšinu ľudí,, dna pacienti tento typ útoku sa zvyčajne vyskytuje raz za dva roky. Zároveň sa do dnavej útočných symptómov tam, alebo sú menšie. Tento útok môže ovplyvniť veľa rôznych kĺbov. Sa opakujúce sa dni, tofy môžu tvoriť – kriedových vkladov kyseliny močovej, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v lakťoch a ušníc.

Diagnóza dni

Lekár sa pýta na príznaky a anamnézou, vykonáva fyzickú skúšku. Pre analýzu kyseliny močovej vo vzorke je prevzatý z pacientovho kĺbu. Iné testy môžu zahŕňať:

• Vyšetrenie krvi a moču, pre meranie hladiny kyseliny močovej v krvi, a zhodnotiť funkciu obličiek;
• Röntgenovania – vyfotiť štruktúr vo vnútri tela, najmä kosti; To sa používa na overenie deštrukcii kĺbov.

Liečbe dny

Liečba závisí na tom,, či už akútne alebo recidivujúca dni.

Akútna dnavá artritída

Všeobecne, skôr liečba začne prípade akútneho záchvatu, tým je účinnejšia. Liečba závisí na tom,:

• Príznaky;
• Množstvo postihnutých kĺbov;
• Predchádzajúca liečba;
• Celkové zdravie.

Všeobecné opatrenia

Miestnosť je ohrev teplej podložky alebo ľad na postihnutého kĺbu môže zmierniť bolesť.

Lieky

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napr:
• Indometacín;
• Ibuprofen;
• Naproxén;
• Kortikosteroidy – použitý v prípade NSAID nie sú účinné alebo sa neodporúča;
• Štúdia zistila,, že použitie kortikosteroidov v kombinácii s paracetamolom (acetaminophen) prináša menej nepriaznivých účinkov, ako NSAID spolu s acetaminofén.
• Kolchicín – To sa používa na zabránenie záchvatom dny, ale to je zriedka používaný na liečbu akútnych záchvatov. Pozor: Tento liek má veľa vedľajších účinkov, ale to je zriedka používaný v ranom útoku.

Retsidivnaya dna

Všeobecné opatrenia

• Spotreba diéty s nízkym obsahom purínu;
• Vyhnúť sa alkohol;
• V prítomnosti nadváhy treba schudnúť postupne. Rýchla strata hmotnosti môže spôsobiť záchvat dny;
• Musíte sa spýtať lekára, lieky, ktoré zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi;
• Je nutné piť veľa tekutín.

Lieky

Ak máte opakujúce sa dnavá artritída alebo prvý útok hyperurikémia, Tie môžu byť priradené k lieky:

• Ak chcete znížiť produkciu kyseliny močovej (alopurinol);
• Pre zvýšenie vylučovanie kyseliny močovej v obličkách (probenecid alebo sulfinpyrazón).

V niektorých prípadoch to môže byť tiež použitý nízky kolchicín dávke, pre prevenciu opakujúcich sa záchvatom.

Prevencia dni

Pre zníženie pravdepodobnosť Dna je potrebné:

• Konzumovať potraviny nízky puríny;
• Spotreba Limit alkohol;
• Pite veľa kvapaliny;
• Schudnúť postupne;
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o riziko vzniku vysoký krvný tlak srdcový infarkt. Tieto poruchy spojený dna.