Refluxná choroba pažeráka u dojčiat (GERD dieťa; Chronická pálenie záhy u dojčiat; Refluxná ezofagitída u detí; Acid reflux u dojčiat; Spätný u dojčiat)

Refluxná choroba pažeráka a dieťa (GERD-Child; Chronické Pálenie záhy a dieťa; Refluxná ezofagitída a dieťa; Gastro-refluxná choroba a dieťa; GERD-Child; Pálenie záhy a dieťa; Spätný a dieťa)

Popis pálenie záhy u dojčiat

Hastroэzofahealnыy reflux (RODINA) – забрасывание кислоты или пищи из желудка в пищевод. Пищевод – мышечная трубка, spája ústa a žalúdka. GER je bežná u dojčiat, a zvyčajne ide do 12 mesiaca.

RODINA, ktorý je pozorovaný skrz 18-24 mesiaca života môžu byť refluxná choroba pažeráka (GERD). GERD spôsobuje bolesť a opuch pažeráka, v dôsledku stálej prítomnosti kyseliny v ňom. GERD môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Čím skôr liečba začne GERD, tým lepší je výsledok.

Príčiny refluxnej choroby u dojčiat

GERD je spôsobená pravidelné uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Nie je vždy jasné,, Prečo kyselina vstupuje do pažeráka, Dôvody pre to môžu byť rôzne. To je tiež veril,, že niektoré prípady GERD spojené s genetickou predispozíciou .

Kyselina udržal v žalúdku pomocou ventilu v hornej časti brucha. Otvorí sa ventil, ak je potravina, príde do žalúdka. Po prechode potravy do žalúdka zavrie ventil, zabraňuje úniku kvapaliny a potravín. Ak ventil neuzavrie správne, kyselina zo žalúdka, môže uniknúť. Príčiny, ktorú ventil nemôže byť uzatvorený:

• Problémy s nervami, ovládanie otvárania a zatvárania ventilu;
• Повышенное давление в желудке – причинами могут быть слишком большое количество пищи в желудке или давление на живот;
• Podráždenie žalúdka alebo svalu ventilu;
• Problémy s ventilom samotného.

Rizikové faktory pre refluxnej choroby pažeráka u dojčiat

Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko refluxná choroba pažeráka v dojčiat patrí:

• Potrat;
• Downov syndróm;
• Neurologické poškodenie, ako je mentálnym postihnutím;
• Mozgová obrna;
• Traumatické poranenie mozgu;
• Hiátová prietrž;
• Potravinové alergie;
• Obezita;
• Užívanie niektorých liekov (napr, teofylín, Dexamethasone);
• Vplyv tabakového dymu;
• Ďalší tlak na ventile, ktorá udržuje potraviny v žalúdku;
• Úzky alebo krátky pažeráka;
• Oneskorené vyprázdňovanie žalúdka.

Príznaky gastroezofageálnej refluxnej choroby u dojčiat

GER je veľmi bežné v prvom roku života. Pokiaľ príznaky GER zhoršia alebo sa prejsť 18 mesiaca života, ukázať dieťa k lekárovi.

Tieto príznaky, okrem pálenie záhy, Môžu byť spôsobená inými chorobami. Ak vaše dieťa zažíva niektorý z nich, by mali navštíviť lekára.

• Kašeľ alebo vracanie;
• Dieťa nie je rastúca alebo priberanie na váhe;
• Odmietnutie alebo kŕmenie problémy;
• Podráždenosť alebo úzkostlivosť v priebehu alebo po kŕmení;
• Vydutie zadných alebo iných pohybov v priebehu alebo po kŕmení;
• Regurgitácia alebo zvracanie krvi;
• Problémy s dýchaním;
• Sťažené prehĺtanie;
• Opakujúce sa pneumónia a ďalšie ochorenia dýchacích ciest;
• Apnoe alebo modrá koža (tzv cyanóza, sinjuxa);
• Kašeľ alebo dýchavičnosť;
• Chrapot;
• Poruchy spánku;
• Nadmerné plačúce dieťa.

Diagnóza refluxnej choroby pažeráka u dojčiat

Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou dieťaťa, a urobiť fyzikálne vyšetrenie. Dieťa, možná, Je potrebné ukázať, pediatrickú gastroenterológiu, ktorý sa špecializuje na ochorenia žalúdka a čriev.

Testy môžu zahŕňať:

• Бариевое рентгеноконтрастное исследование – серия рентгеновских снимков верхней пищеварительной системы,vykonáva po prijatí roztoku bária;
• Эзофагогастродуоденоскопия совместно с биопсией – для изучения пищевода в него вставляется трубка с источником света на конце, ako aj zvolené textílie pre výskum v laboratóriu;
• 24-часовой мониторинг рН – в пищевод ребенка помещается зонд, sledovať úroveň kyslosti v dolnom pažeráka.

Liečba refluxnej choroby pažeráka u dojčiat

Liečba zahŕňa:

Zmena životného štýlu dieťa

Zmeny životného štýlu môže pomôcť zlepšiť príznaky. Váš lekár môže navrhnúť tieto zmeny životného štýlu:

• Skúste dať vaše dieťa hypoalergénne dojčenské výživy pre jeden do dva týždne. Z nej odstránil látku, spojené s väčšinou bežných alergických reakcií;
• Kŕmiť svoje dieťa často, malé porcie;
• Zahustiť dojčatá alebo mlieko kŕmiť svoje dieťa. Použite Obrázok, obilniny alebo iné zahusťovadlo (bezpečné pre dieťa);
• Použite podávací zahusteného mlieka zmes;
• Vyskúšať, Dieťa často opakovať vzduch;
• Robiť, , Že dieťa je vo zvislej polohe v priebehu kŕmenia. Držte dieťa vo vzpriamenej polohe 30 minút po jedle;
• Majte denník symptómov dieťaťa;
• Opýtajte sa lekára o spiace pozície, ktoré sú závislé na veku dieťaťa. Deti by mali vždy ležať na chrbte, pretože počas spánku riziká náhleho úmrtia dojčiat.
• Nevystavujte dieťa tabakovému dymu.

Lieky na liečbu GERD u detí

Vo väčšine prípadov sa liečba začína s zmenami životného štýlu. Lieky môžu byť predpísané, GERD ak dieťa neprejde. Droga môže znížiť obsah kyseliny v žalúdku a urýchliť hojenie. Odporúčané lieky môžu zahŕňať:

• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – для уменьшения выработки кислоты и способствующие заживлению (napr, Tagamet, Pepsid, Zantac);
• Ингибиторы протонной помпы – также уменьшают выработку кислоты и способствуют заживлению (napr, Prilosek, Prevacid, Protonix, Nexium).

Postupy na liečbu GERD u detí

V závažných prípadoch môže lekár odporučiť GERD chirurgický zákrok alebo endoskopie.

Najbežnejšie operácie, Vyzvala fundoplikace. Počas tohto postupu sa chirurg obteká časť žalúdka okolo dolného pažerákového zvierača. To umožňuje zvierač ku kontraktu tvrdšie a zabraňuje žalúdočnej kyseliny do pažeráka. V mnohých prípadoch, tento postup môže byť vykonané pomocou malého rezu v koži (laparoskopická fundoplikace).

Prevencia GERD dieťa

Vo väčšine prípadov sú príčiny GERD u dojčiat nie je známa. Ak chcete znížiť riziko GERD u dojčiat:

• Vykonajte zmeny životného štýlu a výživy dieťaťa;
• Chráňte dieťa pred pasívnym fajčením;
• Majte denník symptómov dieťaťa.