Fotemustín

Keď ATH:
L01AD05

Charakteristický

Nitrosomočoviny. Rozpustná v 95% etanolu a metanolu, slabo rozpustné vo vode.

Farmakologický účinok

Protinádorové, cytostatiká, alkylačné, imunosupresívne.

Aplikácia

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanómu (najmä mozgové metastázy), Primárne malígne mozgový tumor.

Kontraindikácie

Precitlivenosť (vr. pre ostatné. nitrosomočoviny), hypoplázia kostnej drene (число тромбоцитов менее 100·10⁹/l, гранулоцитов — менее 2·10⁹/l), tehotenstvo, laktácie, detstva (Bezpečnosť a účinnosť u detí neboli identifikované).

Obmedzenie platí

Je potrebná Posúdenie pomeru rizika a prínosu pri menovaní týchto prípadov: potlačenie funkcie kostnej drene, cytotoxickej alebo rádioterapie.

Tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky

Nevoľnosť a vracanie prostredníctvom 2 hodín po injekcii (47%), trombocytopénia a leykopeniya (40-46%) s maximálnou závažnosti po 4-6 týždňov po prvej injekcii, poruchy vedomia, vnímanie chuti, paresthesia, bolesť brucha, hnačka, mierne a reverzibilné zvýšenie močoviny (0,8%), transamináz, alkalickej fosfatázy a bilirubín v plazme (30%), hypertermia (3,3%), flebitída v mieste vpichu (3%), svrbenie (0,7%).

Spolupráca

Posilňuje dýchacie toxicitu dakarbazínom. Ostatné vplyvom myelotoxicity lieky a rádioterapie môže umocniť inhibíciu krvotvorby.

Nadmerná dávka

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, ťažká depresia kostnej drene, krvácajúce.

Liečba: terapia simptomaticheskaya; Ak potreby transfúzie krvi, vymenovanie širokospektrálne antibiotiká; monitorovanie vitálnych funkcií.

Dávkovanie a správa

B / podľa 100 mg / m², 2Infúzie v intervale -3 7 dní pre indukciu remisie, potom prestávka po dobu 4-5 týždňov a naďalej podporovať kurz: 1 raz za 3 Slnka. Pri chemoterapii v rovnakej dávke v 1. a 8. deň (Tretia injekcia sa nerobí). Liečba sa začína, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/l. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/l, príslušne, dávka znížiť na 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/l je na 50% (výraznejší v prípade potlačenie kostnej drene odložiť zavedenie ďalšej dávky).

Bezpečnostné opatrenia

Používajte len pod lekárskym dohľadom, So skúsenosťami chemoterapiou. Pred a počas liečby (v krátkych intervaloch) je nutné určiť úroveň hemoglobínu alebo hematokritu, bilirubín, BUN, kreatinínu, počet leukocytov (celkovo, diferenciál), Doštičiek. Ďalším Kurz je neodporúča pred 4-6 týždňov po predchádzajúcom cykle. Neaplikujte pred, než 3 týždňov po dakarbazínom (riziko útlmu distress syndróm). Počas by liečba používať vhodné antikoncepčné prostriedky. V prípade kontaktu s pokožkou alebo sliznicami, musia byť dôkladné umývanie s vodou (sliznice) alebo mydlo a voda (kože). Rozpustenie, riedenie a podávanie prípravku sa vykonáva kvalifikovaný zdravotnícky personál s ochranou (rukavice, masky, odev a ďalšie.).

Upozornenie

Riešenie pre o / v kuchára, pridávať k obsahu fľaštičky priloženým rozpúšťadlom (Keď to dopadá 4 ml, Obsahuje 200 mg fotemustina). Po výpočte požadovanej dávky roztoku sa ďalej riedi 5% roztok glukózy. Varené roztok sa má použiť v rámci 1 hodín po uvarení.