FERRUM CHAT (Roztok pre / m)
Aktívny materiál: žľaza [III] poliizomal'tozat hydroxidu
Keď ATH: B03AC04
CCF: Prípravky s drogami
ICD-10 kódy (svedectvo): D50, E61.1
Keď CSF: 19.02.01.02
Výrobca: LEK d.d. (Slovinsko)
PHARMACEUTICAL FORM, ZLOŽENIE A BALENIE
Roztok pre / m Hnedá farba, nepriehľadný, prakticky bez akýchkoľvek viditeľných častíc.
1 ml | 1 amp. | |
žľaza [III] poliizomal'tozat hydroxidu | 50 mg | 100 mg |
Pomocné látky: Hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková (koncentrované), voda d / a.
2 ml – ampulky (5) – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
2 ml – ampulky (10) – pľuzgiere (5) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Prípravky s drogami.
Príprava železa je v podobe komplexných zlúčenín železa (III) poliizomal'tozoj hydroxidu. Makromolekulové komplex je stabilný a nezvýraznené vo forme iónov voľného železa. Komplex je podobnú štruktúru ako prírodné zlúčeniny železa – ferritinom. Železo (III) komplexných hydroxid poliizomal'toznyj neobsahuje žiadne oxidačné vlastnosti, obsiahnuté v soli železa (II).
Železo, zahrnuté s drogou rýchlo, zatiaľ čo nedostatok tohto prvku v tele (vr. anémia z nedostatku železa, keď), Obnovuje hladina hemoglobínu (HB).
Pri uplatňovaní liek je postupné regresnej klinických (slabosť, fatiguability, závrat, tachykardia, bolestivosť a suchosť kože) laboratórne príznaky nedostatku železa.
Farmakokinetika
Vstrebávanie
Po / m injekcie železa rýchlo vstupuje do krvného riečišťa: 15% dávka – cez 15 m, 44% dávka – cez 30 m.
Železa komplex s transferínu je prevedená na bunky organizmu, Ak sa používa pre syntézu hemoglobínu, Myoglobínu a určitých enzýmov.
Dedukcie
T1/2 – 3-4 d. Komplex železa (III) s poliizomal'tozoj hydroxid je dostatočne veľký, a preto nie extrahované cez obličky, pripojenie je stabilné a fyziologických podmienok nevypúšťa ióny železa.
Svedectvo
Liečbe nedostatku železa, vyžadujúce rýchle vyplnenie:
-ťažký železa vzhľadom na straty krvi;
— porušenie vstrebávanie železa v črevách;
- Štátne, Ak liečba príjmu železa je neúčinné alebo neuskutočniteľné.
Režim dávkovania
Prípravok vo forme roztoku môžu byť uložené len v / m. Nie je dovolené v zavedenie lieku!
Pred zavedením prvej terapeutickej dávky u každého pacienta, musíte zadať test dozu, komponent 1/4-1/2 ampulky (25-50 Železo mg) na dospelý a 1/2 Denná dávka pre deti. Absenciu nežiaducich účinkov počas 15 minút po podaní, Zadajte saldo Úvodná dávka.
Dávka Ferrum Lek® vybral jednotlivo, v súlade s spoločný nedostatok železa, vypočíta podľa vzorca:
Spoločný nedostatok železa (mg) = hmotnosť tela (kg) x (vypočítaná hodnota Hb (g / l) – objavil Hb (g / l)) x 0.24 + Uložené železo (mg).
Na telesnej hmotnosti 35 kg: vypočítaná úroveň Hb = 130 g / l, Uložené železo = 15 mg / kg telesnej hmotnosti.
Na telesnej hmotnosti viac 35 kg: vypočítaná úroveň Hb = 150 g / l, Uložené železo = 500 mg.
Faktor 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000 (obsah železa v Hb = 0.34%, celková suma krvi = 7% telesná hmotnosť, faktor 1000 – preklad z mg).
Výpočet celkového počtu injekčných drog na základe zistených úroveň hemoglobín a telesná hmotnosť
Telesná Hmotnosť (kg) | Celkový počet injekčných liekoviek s Hb | |||
60 g / l | 75 g / l | 90 g / l | 105 g / l | |
5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1 |
10 | 3 | 3 | 2.5 | 2 |
15 | 5 | 4.5 | 3.5 | 3 |
20 | 6.5 | 5.5 | 5 | 4 |
25 | 8 | 7 | 6 | 5.5 |
30 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 |
35 | 12.5 | 11.5 | 10 | 9 |
40 | 13.5 | 12 | 11 | 9.5 |
45 | 15 | 13 | 11.5 | 10 |
50 | 16 | 14 | 12 | 10.5 |
55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
60 | 18 | 16 | 13.5 | 11.5 |
65 | 19 | 16.5 | 14.5 | 12 |
70 | 20 | 17.5 | 15 | 12.5 |
75 | 21 | 18.5 | 16 | 13 |
80 | 22.5 | 19.5 | 16.5 | 13.5 |
85 | 23.5 | 20.5 | 17 | 14 |
90 | 24.5 | 21.5 | 18 | 14.5 |
Ak celkový počet injekčných liekoviek, chcete zadať, vyššia ako maximálna prípustná Denná dávka, celkový počet injekčných liekoviek sa má rozdeliť podľa počtu nocí požaduje. Ak je po 1-2 týždeň po začatí liečby hematologických parametrov nezlepší, Opäť spresní diagnóza.
Výpočet celkovej dávkovanie pre obnovu železa vzhľadom na straty krvi
Keď známy počet stratených krv v / m zavedenie 200 Železo mg (2 ampulky) vedie k zvýšenému hemoglobín, ekvivalent 1 jednotky krvi (400 ml, ktoré obsahujú hemoglobín 150 g / l).
Množstvo železa, chcete obnoviť (mg) = Počet jednotiek stratené krvi x 200 alebo potrebný počet injekčných liekoviek = počet jednotiek stratené krvi x 2
V známej hemoglobín úroveň použitá vo vyššie uvedeného vzorca, berúc do úvahy,, ktoré ukladajú železa nevyžaduje doplnok.
Množstvo železa, chcete obnoviť (mg) = hmotnosť tela (kg) x (vypočítaná hodnota Hb (g / l) – našiel Hb úroveň (g / l)) x 0.24
Zvyčajná dávka Ferrum Lek®
Dospelých a starších pacientov menovaný 100-200 mg (1-2 ampulky) V závislosti od úrovne hemoglobínu; deti – 3 mg / kg / deň (0.06 mL/kg telesnej hmotnosti/deň).
Maximálna denná dávka pre Dospelý – 200 mg (2 ampulky); na deti – 7 mg / kg / deň (0.14 mL/kg telesnej hmotnosti/deň).
Pravidlá pre liečivá
Liek sa podáva injekčne hlboko do / m, striedavo v pravej a ľavej zadok.
Pre, znížiť bojová pocit a sa zabránilo farbenie kože, mali spĺňať nasledovné pravidlá:
— má byť výrobok zapísaný v hornej vonkajšej kvadrante zadok, pomocou dĺžka ihly 5-6 cm;
-pred podaním injekcie po dezinfekcii kože by mali posunúť nadol a podkožného tkaniva 2 Pozri na následné neunikal drogy;
po podaní mali uvoľniť je podkožného tkaniva, (miesto vpichu stlačte a podržte v tejto pozícii pre 1 m.
Pred použitím malty pre / m injekčné ampulky mali skontrolovať. Ste mali použiť iba ampuliek, obsahujúce homogénny roztok bez ponor. Roztoku pre / m injekcie podávať ihneď po otvorení uzavretých.
Vedľajší efekt
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie.
CNS: bolesť hlavy, závrat.
Lokálne reakcie: Nesprávne injekčné techniky môže – sfarbenie kože, vznik bolesti a zápalových reakcií v mieste vpichu.
Ostatné: hypotenzia, artralgia, lymfatické uzliny, oteplenie, nevoľnosť; zriedka – alergické alebo anafylaktické reakcie.
Kontraindikácie
- Nadmerný obsah železa v tele (hemosideróza, gemoxromatoz);
-porušenie železo hemoglobínu začlenenia mechanizmov (anémia, spôsobená otravou olovom, sideroahresticheskaya anémia, Thalassemia);
- Anémia, nie súvisí nedostatok železa;
Osler syndróm-Randu-Weber;
-infekčné choroby obličiek v akútnom štádiu;
— s nekontrolovaným hyperparatyreóza;
-Dekompenzovanou cirhózou;
– infekčná hepatitída;
- Aj trimester tehotenstva;
- Precitlivenosť na liek.
FROM opatrnosť liek sa používa v bronchiálna astma, Chronická polyartritída, kardiovaskulárne insuficienciou, nízka schopnosť viazať železo a/alebo kyseliny listovej nedostatok, detských pacientov vo veku 4 mesiace.
Tehotenstvo a dojčenie
Injekčné užívanie drog je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. V II a III trimestrah Tehotenstvo a dojčenie znamenajú len v prípade výskytu, Ak je očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťaťa.
Upozornenie
Liek sa používa iba v nemocničnom prostredí.
V vymenovania Ferrum Lek® povinné laboratórne analýzy: Všeobecné klinické krvné analýza a určenie feritínu v sére; Musí vylúčiť porušenie vstrebávanie železa.
Liečba perorálne formy železa by mala začať skôr, ako neskôr 5 dní po poslednej injekcii Ferrum Lek®.
Obsah fľaštičky by sa nemalo zamieňať s inými liekmi.
Nadmerná dávka
Príznaky: Predávkovanie železom môže viesť k akútnej gemosiderozu a železo preťaženia.
Liečba: terapia simptomaticheskaya. Ako protijed pomaly vstúpil v/v (15 mg / kg / h) program podľa závažnosti predávkovania, ale nie viac 80 mg / kg / deň. Hemodialýza nyeeffyektivyen.
Liekové interakcie
Ferrum Lek® pre / m injekcia sa nemá užívať v kombinácii s perorálnymi.
Súčasného uplatňovania Ferrum Lek® s ACE inhibítormi môže spôsobovať zvýšené systémové účinky parenterálne železa.
Podmienky zásobovanie lekární
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.
Podmienky a termíny
Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí na alebo nad 25 ° C; Chráňte pred mrazom. Doba použiteľnosti – 5 leta. Nepoužívajte po dátume exspirácie, na obale.