Aktívny materiál: Amlodipín
Keď ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh kanál blokátor
ICD-10 kódy (svedectvo): I10
Keď CSF: 01.03.02
Výrobca: Actavis Group hf. (Island)
Pills svetlo žltá, plochý, tvar so skosenými hranami, с надписью “A” на одной стороне и “2.5” – на другой.
| 1 pútko. | |
| amlodipín (vo forme bezilata) | 2.5 mg |
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, laktóza, koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, Sodná soľ kroskarmelózy, žltý oxid železitý.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Pills žltá farba, plochý, tvar so skosenými hranami, с надписью “A” на одной стороне и “5” – на другой.
| 1 pútko. | |
| amlodipín (vo forme bezilata) | 5 mg |
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, laktóza, koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, Sodná soľ kroskarmelózy, žltý oxid železitý.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Blokator pomalé kalciové kanály, dihydropyridínového derivátu. To má proti angine pectoris a hypotenzný akciu. Komunikácia s digidropiridinovmi receptorov S(-) Amlodipín je oveľa silnejší v porovnaní s R(+) izomér, blokuje vápnikové kanály, znižuje transmembránový priechod iónov vápnika do bunky (najmä v bunkách hladkého svalstva ciev, než kardiomyocytov).
Má dlhú v závislosti na dávke hypotenzívny účinok. Antihypertenzívny účinok je kvôli priamemu vazodilatačný účinok na hladké svalstvo. Keď hypertenzia jednotlivá dávka poskytuje klinicky významné zníženie krvného tlaku v priebehu 24 žiadna (situácie v pacient leží a Stáleho). Время наступления эффекта – 2-4 žiadna, длительность эффекта – 24 žiadna.
Vstrebávanie
Akonáhle vnútri jednorazová dávka 2.5 mg S(-) Amlodipín sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Jedlo neovplyvňuje sťahovanie S(-) amlodipín. Priemerná absolútna biologická dostupnosť 65%. Cmax
sérum (8.30803 ng/ml) je 2.73 ± 0,88 h.Rozdelenie
Cssmax dosiahnuť po 7 dni liečby.
Связывание с белками плазмы крови – 93%.
Priemerný Vd je 21 l / kg: Veľká časť tejto drogy je v tkanivách, относительно меньшая – в крови.
Metabolizmus
Обладает эффектом “первого прохождения” через печень. S(-) Amlodipín sa podrobí pomaly, ale rozsiahlemu metabolizmu (90%) v pečeni na neaktívne metabolity.
Dedukcie
Po jednej perorálnej T1/2 To sa pohybuje v rozmedzí 14.62 na 68.88 žiadna. Keď reappointing T1/2 približne 45 žiadna. O 60% prijaté vnútri objaví prevažne vo forme metabolitov obličkami; в неизменном виде – 10%, с грудным молоком и калом – 20-25%. Celková klirens S(-) Amlodipín je 0.116 mL/kg (7 ml / min / kg, 0.42 l/h/kg).
Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách
Pacienti starší 65 rokov vylučovania S(-) Amlodipín potlačený (T1/2 o 65 žiadna) v porovnaní s mladšími pacientmi, Avšak, tento rozdiel nemá žiadny klinický význam.
Predĺženie T1/2 u pacientov s insuficienciou pečene zahŕňa, ktoré sa dlhodobý použitie kumulácie drog v tele je vyšší (T1/2 - Ak chcete 60 žiadna).
Zlyhanie obličiek nemá významný vplyv na farmakokinetiku S(-) amlodipín.
Droga prechádza hematoencefalickou bariérou. V gemodialise neodstránia.
-arteriálna hypertenzia, (I) (mäkké) závažnosť (v kombinácii s inými antigipertenzivei alebo ako monoterapia).
Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора – 2.5 mg 1 Čas / deň. S dostatočný terapeutický účinok môže zvýšiť dávku na 5 mg 1 Čas / deň.
Dýchací systém: редко – диспноэ, krvácanie z nosa; очень редко – кашель.
Kardiovaskulárny systém: tlkot srdca, dýchavičnosť, výrazné zníženie krvného tlaku, mdloby, vaskulitída, opuch (opuchy členkov a nôh), návaly horúčavy; редко – нарушение ритма (bradykardia, komorová tachykardia, fibrilácia predsiení), bolesť na hrudi, ortostatická hypotenzia; очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, migréna.
Z centrálneho a periférneho nervového systému,: závrat, bolesť hlavy, fatiguability, ospalosť, zmeny nálady; zriedka - záchvaty, strata vedomia, giperstezii, nervozita, paresthesia, tremor, závrat, asténia, nevoľnosť, nespavosť, depresia, nezvyčajné sny; очень редко – атаксия, apatia, ažitaciâ, amnézia.
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, bolesti v nadbrušku; редко – повышение уровня печеночных ферментов, žltačka (kvôli cholestáza), pankreatitída, sucho v ústach, nadúvanie, giperplaziya vpravo, zápcha, hnačka; очень редко – гастрит, zvýšená chuť do jedla, dysgeúzia.
S močovej a pohlavnej sústavy: málokedy polakizúria, tenesmus, nyktúria, znížená potencie; очень редко – дизурия, polyúria.
Na strane pohybového aparátu: málokedy artralgia, artróza, myalgia (dlhodobé užívanie); veľmi zriedka-myasthenia gravis.
Zo zmyslov: редко – нарушение зрения, zápal spojiviek, diplopia, boľavé oči, tinnitus; очень редко – ринит, parosmija, ccomodation, Xerophthalmia.
Dermatologické reakcie: очень редко – ксеродермия, alopécia, dermatitída, purpura, livor.
Alergické reakcie: svrbenie, vyrážka (v t. žiadna. эritematoznaya, makulopapulózna vyrážka, žihľavka), angioedém.
Ostatné: редко – гинекомастия, poliurikemiâ, zvýšenie / zníženie telesnej hmotnosti, trombocytopénia, leukopénia, giperglikemiâ, zvýšená potenie, smäd, bolesť chrbta; очень редко – холодный липкий пот.
- Prinzmetalova angína pectoris;
- Ťažká hypotenzia;
- Zbaliť;
- Kardiogénny šok;
- Tehotenstvo;
- Dojčenie (dojčenie);
- Detstvo a dospievanie hore 18 leta (Účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená);
-Precitlivenosť na S(-) Amlodipín a iných odvodených digidropiridina;
FROM opatrnosť keď abnormálna funkcia pečene, SSS (vыrazhennaya bradykardia, tachykardia), chronické srdcové zlyhanie neišemičeskoj etiológie v štádiu dekompenzácie, arteriálna hypotenzia z mierne, aortálna stenóza, mitrálnej chlopne, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, akútny infarkt myokardu (a pre 1 mesiacov po), cukrovka, porušenie lipidový profil, u starších pacientov.
Nepoužívajte túto drogu počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie).
Počas liečby drogových ÈsKordi VR potrebné na monitorovanie telesnej hmotnosti a sodíka spotreby, určenia vhodného jedálnička. Je potrebné zachovať dentálnu hygienu a časté návštevy zubára (prevenciu bolesti, krvácanie ďasien a prerastaniu).
U starších pacientov môže predĺžiť T1/2 a klírens liečiva. Dávkovanie pre seniorov rovnaké, Pokiaľ ide o pacientov z iných vekových skupín.. Pri zvýšení dávky starostlivé sledovanie starších pacientov.
Napriek nedostatku blokovanie pomalé vápnik kanálov syndróm, pred ukončením liečby odporúča postupne znižovať dávky.
Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov
Niektorí pacienti, s výhodou na začiatku liečby, môžu zaznamenať ospalosť alebo závraty. Keď oni predsa nastávajú, špeciálne upozornenia dodržať počas jazdy a pri práci so strojmi.
Príznaky: výrazné zníženie krvného tlaku, tachykardia, nadmerné periférnu vazodilatáciu.
Liečba: výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia, Údržba kardiovaskulárneho systému, kontrola funkcie srdca a pľúc, vyvýšená poloha končatiny, Kontroly pre ock a diurezom. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (v neprítomnosti kontraindikácií ich použitia). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Hemodialýza nie je účinná.
Inhibítory mikrosomalnogo oxidácia zvýšiť koncentráciu v krvnej plazme amlodipínu, čím sa zvyšuje riziko nežiaducich účinkov, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.
Gipotenzivny efekt oslabiť Alpha adrenostimulâtory, Estrogény (retencia sodíka), sympatomimetikum.
Тиазидные и “петлевые” диуретики, beta-blokátory, verapamil, Inhibítory ACE a nitráty zvyšujú antianginalny a gipotenzivny účinky.
Amiodarón, chinidín, alpha1-adrenoblokatorы, antipsychotiká (neuroleptiká) a pomaly kalciových kanálov môžu zvýšiť účinok gipotenzivne.
Žiadny vplyv na farmakokinetické parametre digoxínu a warfarínu.
Cimetidín nemajú žiadny vplyv na farmakokinetiku amlodipínu.
V spojení s použitím lítium môže zvýšiť vystúpenie ich neurotoxicity (nevoľnosť, vracanie, hnačka, ataxia, tremor, hluk v ušiach).
Liečivé vápnik môžu znížiť účinok blokovanie pomalé kalciové kanály.
Prokaynamyd, chinidín a iné liečivá, spôsobujúce predĺženie intervalu QT, posilnenie inotropony negatívny vplyv a môže zvýšiť riziko významné predĺženie QT intervalu.
Grapefruitový džús môže znížiť koncentráciu amlodipínu v plazme, Avšak, tento pokles je tak malý, ktoré významne nemení účinok amlodipínu.
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.
Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí, suchom mieste pri teplotách nie vyšších ako 25 ° C. Doba použiteľnosti - 2 rok.
Táto stránka používa súbory cookie a služby na zhromažďovanie technických údajov od návštevníkov s cieľom zabezpečiť výkon a zlepšiť kvalitu služieb.. Pokračovaním v používaní našej stránky, automaticky súhlasíte s používaním týchto technológií.
Read More