Enteroalimentation – Kŕmenie rúrkou
Popis enterálnej výživy
Enteroalimentation, kŕmenie alebo trubice – spôsob dodania živín trubkou, ak nemôžete vziať jedlo alebo pitie ústami. V niektorých prípadoch pre podávanie enterálnej výživy, môže byť požadované, na krátku dobu, napr, Počas svojho pobytu v nemocnici. V iných prípadoch, možná, bude musieť ísť domov s trubkou a naďalej dostávať výživy týmto spôsobom. Toto opatrenie môže byť dočasné alebo trvalé spôsob napájania.
V závislosti na stave, trpezliví, výkon v nasledujúcimi spôsobmi:
- Tube nosom do žalúdka (nazogastrickou spôsob kŕmenia);
- Rúrka cez brušnú stenu do žalúdka (gastrostómie);
- Rúrka cez brušnú stenu do čreva (entyerostomiya).
Dôvody pre enterálnej výživy
Plniaca trubica poskytuje správnou výživou, kedy choroba je ťažké, je neistý, alebo nemožné perorálny príjem. Prostredníctvom rúrky môže byť takisto privádzaný tekutiny a liečby.
Možné komplikácie enterálnej výživy
Komplikácie môžu zahŕňať:
- Hnačka alebo zápcha;
- Brušné kŕče a nadúvanie;
- Zhrubnutie kože v mieste zavedenia trubice;
- Podráždenie alebo infekcie stómie (otvor v dutine brušnej);
- Vysoká hladina cukru v krvi (giperglikemiâ);
- Zvýšené hladiny fosfátov v krvi;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Inhalácia kvapaliny do pľúc (Ašpirácie);
- Zabil alebo odstránil kŕmenie trubice.
Ak hastroэzofahealnыy reflux, môžete byť vystavení zvýšenému riziku zvracanie alebo usilovanie.
Ako je enterálna výživa?
Príprava pre postup
Ak ste v nemocnici alebo na klinike, Pred kŕmením:
- Je nutné, aby predtým, než pracovať s rúrkami dôkladne umyť ruky;
- Spôsob dodania. V závislosti na spôsobe podávania, Môže byť použitý striekačku, kadička, kontajner pre potraviny, elektronický čerpadlo, a držanie tela, umiestniť kontajner a zariadení;
- Použite živný roztok, ktorý bude poskytovať správne množstvo bielkovín, tuk, sacharidy, vitamíny, minerály a tekutina;
- Počas výkonu sedieť vo vzpriamenej polohe;
- Check, že rúrka je v správnej polohe, pred použitím ju na živiny, napr, ak máte gastrostomy, to môže byť vykonané pomocou injekčnej striekačky, tým, že získa malé množstvo žalúdočnej šťavy. Okrem, pre meranie dĺžka trubice môže byť použitá rada. Ak tomu tak nie je vidieť žalúdočnej šťavy, alebo v prípade, že dĺžka rúrky zmenila, to môže znamenať,, že nie je na správnom mieste. Je potrebné začať liečbu, Ak chcete tento problém vyriešiť;
- Použite striekačky k vyprázdneniu trubice s vodou, aby bola pripravená na kŕmenie.
Postup enterálna výživa
Enterálna kŕmenie môže byť dodaná viacero spôsobov. V závislosti na vašom stave, zdravotná sestra alebo člena rodiny môžu vstúpiť do kŕmenia trubice. Môžete tiež získať výcvik, nezávisle poskytovať svoje vlastné jedlo.
Zo striekačky kŕmenie
Kŕmenie rúrka bude upnutá alebo ohnutá. Ak chcete, že je pripojený k veľkej injekčnej striekačky. Injekčná striekačka sa pomaly naleje do živného roztoku. Trubica sa potom otvorí a injekčná striekačka je zvýšená nad úrovňou telesa. To umožňuje, aby živný roztok sa pohybovať pomocou gravitácie smerom nadol skrz trubicu. Keď je jedlo dokončenie, trubice premyje sa vodou, aby sa predišlo upchatiu. Trubica sa opäť upnutá, je injekčná striekačka sa odstráni. Trubica je pripojená pre napájanie do tela. Ak sa použije metóda striekačka, budete potrebovať niekoľko kŕmenie po celý deň. Táto metóda sa nazýva sa nazýva bolus Power.
Metóda Gravity-odkvapkávacia enterálnej výživy
Po prvé, živný roztok sa naleje do vaku pre potraviny. Bag budú zavesené na stojane. Rúrka z vaku bude pripojený k upnuté rúrke kŕmenie. Po, pri spojení dvoch rúrok, trubice rozširuje, Živný roztok, čo umožňuje, aby pohyb dole, pôsobením gravitácie, Rovnako ako v spôsobe striekačky. Prietok môže byť nastavená svorkou. Keď je kŕmenie dokončenie, Na čistenie potrubia budú použité injekčné striekačky, naplnené vodou. A, konečne, rúrka je nahrávaný do tela. Budete mať niekoľko sedení v celom kŕmení deň.
Čerpanie spôsob enterálnej výživou
Táto metóda je podobná metóde gravitácia-odkvapkávacia. Rozdiel je v tom, , Že rúrky sú pripojené k elektronickým čerpadlom. Čerpadlo bude naprogramovaný pre automatické podávanie živného roztoku. Napríklad, s trvalým výkonom, roztok sa pomaly privádza cez deň. V inom prípade,, Napájanie je v pravidelných intervaloch, napr, každé štyri hodiny. Skúmavka sa prepláchne vodou, že nie je nasýtený. Spôsob čerpadlo môže byť tiež použitý pre podávanie bolus.
Ako dlho bude enterálna výživa?
- Metóda Striekačka: 15-20 zápis;
- Gravitačne drop metódy: 1-2 hodiny;
- Čerpanie metódy závisí od, aká metóda sa používa – kontinuálne podávanie (napr, 8-12 hodiny) alebo bolus krmivá.
Bude to bolieť?
Získanie výživu cez rúrku nie je bolestivé. Niekedy môžete mať podráždený žalúdok. Aby sa tomu zabránilo:
- Pobyt vo vzpriamenej polohe počas kŕmenia a počas 30-60 minút po kŕmení;
- Ak zadáte lekára, Nevystavujte sa stresu po kŕmení.
Po zasadnutí, enterálnej výživa
Po, ako kŕmenie je u konca, musíte mať nasledujúce:
- Umyte si ruky. Stoma je nutné vyčistiť a šetrne usušená;
- Plniaca trubica by sa mali čistiť teplou vodou a saponátom a suší sa na vzduchu. Čerpadla je potrebné postupovať podľa odporúčaní výrobcu.
Pamätať, stále máte starať o ústa a zuby. Čistite si zuby dvakrát denne alebo podľa odporúčania svojho lekára.
Obráťte sa na svojho lekára po enterálnej výživy
Musíme navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:
- Upchatá rúrka;
- Offset potrubie (Častým problémom v priebehu prvých dvoch týždňov);
- Dusenie alebo ťažkosti s dýchaním počas kŕmenia;
- Tesnosti nutričné formule okolo rúrky;
- Krasnoja, naʙuxanie, bolesť, krvácanie alebo výtok na stómie mieste;
- Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudi;
- Príznaky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
- Nevoľnosť, vracanie, alebo opuch brucha;
- Silná bolesť brucha;
- Zlyhania alebo neschopnosť uvoľnenia plynu stolice;
- Hnačka;
- Dehydratácia (napr, sucho v ústach, časté močenie, tmavé a / alebo zlé zapáchajúce moč).