Gastrostomickou: trvalé a dočasné
Описание гастростомии
Gastrostomickou – operácia, špeciálne trubicu, kde ide do žalúdka cez dutiny brušnej. Gastrostomie možno takto:
- Endoskopické postup: наиболее популярная и наименее инвазивная процедура, называемая чрескожной эндоскопической гастростомией (Chegem);
- Otvorené konanie: в брюшной полости выполняется длинный разрез.
Причины проведения гастростомии
Гастростома предоставляет собой альтернативный метод кормления. Трубка также может быть необходима, že:
- Кормить человека, который имеет временные трудности с глотанием;
- Дренировать кислоты и жидкости из желудка.
Возможные осложнения гастростомии
Pred, как выполнить гастростомию нужно знать о возможных осложнениях, ktoré môžu zahŕňať:
- Infekcie;
- Krvácanie;
- Ašpirácie – случайное попадание в дыхательные пути жидкости, пищи или посторонних предметов. В результате может возникнуть inhalácia pneumónie;
- Poškodenie iných orgánov;
- Problémy, spojená s anestéziou;
- Раздражение кожи вокруг место введения трубки;
- Смещение или повреждение трубки;
- Hnačka.
Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií:
- Obezita a diabetes;
- Fajčenia, zneužívanie alkoholu alebo užívanie drog;
- Použitie niektorých liekov;
- Предыдущая брюшная хирургия;
- Pokročilý vek.
Как проводится гастростомия?
Príprava pre postup
Перед гастростомией врач проведет или назначит следующее:
- Štúdium histórie choroby;
- Проведет обзор принимаемых лекарственных средств;
- Preveriť fyzicky;
- Выполняется оценка способности глотания;
- Заказываются анализы крови и мочи;
- Проводится röntgen brucha;
- Endoskopické vyšetrenie žalúdka – эндоскоп представляет собой длинную трубку с камерой на конце, которая может быть введена в горло в желудок.
V predohre k postupu:
- Poraďte sa s lekárom o lieky brať. Týždeň pred operáciou, môžete byť požiadaní, aby ste prestali užívať niektoré lieky:
- Aspirín alebo iné protizápalové lieky;
- Liek na riedenie krvi, ako je klopidogrel (Plaviks) alebo warfarín;
- V noci pred operáciou môže jesť ľahké jedlo. Nejedzte ani piť nič po polnoci.
- Musíme zorganizovať výlet do riadenia a späť domov.
Anestézie
Použitý celková anestézia, ktorý blokuje žiadnu bolesť a podporu pacienta počas operácie v spánku.
Описание процедуры гастростомии
Если нельзя выполнить ЧЭГ, врач проведет гастростомию с помощью открытой операции. V niektorých prípadoch, гастростома может быть сделана при проведении другой операции желудка. Врач делает разрез в коже брюшной стенки и желудка. Через кожу и в живот вводится трубка, которая закрепляется в нужном месте с помощью швов. Затем врач закрывает разрез.
Ihneď po ošetrení
Врач убедится, что трубка вставлена правильно. Tie budú presunuté do pooperačnom izbe. Состояние будет тщательно контролироваться.
Сколько времени займет гастростомия?
1 час или больше.
Gastrostomickou – Bude to bolieť?
Môžete mať bolesti po operácii. V tomto prípade bude lekár predpísať lieky proti bolesti.
Priemerný pobyt v nemocnici
Tento postup sa vykonáva v nemocnici. Обычно срок пребывания составляет несколько дней. Lekár môže predĺžiť pobyt, Ak sú komplikácie.
Уход после гастростомии
- V závislosti na vašom stave, вам может понадобиться получать питание внутривенно в виде жидкостей в первый день или два после операции или пока кишечник не заработает нормально. Обычное питание нужно начинать с приема прозрачных жидкостей, постепенно переходя на обычную пищу;
- Поддерживайте разрез в месте вставки трубки чистым и сухим;
- Мойте руки перед прикосновением к области введения трубки;
- Opýtajte sa lekára, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť znížiť o vode;
- Принимайте назначенные антибиотики. Не останавливайте прием, даже если вы чувствуете себя здоровым;
- Zistiť, как ухаживать за трубкой для кормления. Okrem, узнайте, как ее очищать. Это позволит снизить риск закупорки;
- Zistiť, čo robiť, если возникли серьезные осложнения (napr, смещение трубки или протекание).
- Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára.
Связь с врачом после гастростомии
Po návrate domov, budete musieť navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:
- Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
- Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, кровотечение или любые выделения из разреза вокруг трубки;
- Проблемы с трубкой, počítajúc do toho, если она смещается, засоряется (смещение является наиболее распространенной проблемой в течение первых двух недель после процедуры);
- Утечка пищи вокруг места введения трубки;
- Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudi;
- Nevoľnosť, vracanie, zápcha, brušné distenzia;
- Невозможность выхода газов или испражнения;
- Silná bolesť brucha.