Dihydrotachysterol
Keď ATH:
A11cc02
Charakteristický.
Bezfarebné kryštály alebo biely kryštalický prášok. Prakticky nerozpustný vo vode, rozpustný v alkohole.
Farmakologický účinok.
D-ako vitamín, regulácia metabolizmu vápnika a fosforu.
Aplikácia.
Nedostatočná sekrécia parathormónu: gipoparatireoz (autoimmunnyi, pooperačné, po liečbe rádioaktívnym jódom, traumatický, sarkoidózy a tuberkulózy, neoplastické); funkčné hypoparathyreoidismus (neprimeranej sekrécie PTH v reakcii na hypokalcémie): v novorodenca, narodené matkám, trpiaci hypoparatyreoidizmom; idiopaticheskaya neonatalynaya gipokalytsiemiya; gipomagniemiya (malabsorpcia, zvracanie a hnačka, celiakia, cukrovka, akútna pankreatitída, alkoholizmus); Nedostatok vitamínu D (nutričné deficit, Nedostatok UV žiarenie, malabsorpcia, celiakia, syndróm krátkeho čreva, chronická pankreatitída, sprue); Periférne odpor na parathormón: psevdogipoparatireoz (Albright syndróm); chronické zlyhanie obličiek (renálnej osteodystrofie); hypokalciémia iatrogénna charakter: giperfosfatemiя (vr. food pôvod); vymenovanie veľkých dávok EDTA, mitramycin, aktinomycín, neomycín, bifosfonatov, tiazidnыh diuretikov, Dlhodobé užívanie laxatív, fenobarbital a ďalšie antikonvulzíva, predávkovania kalcitonínu; masívne transfúzie citrátovej krvi, Operácie v mimotelovom obehu.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, hyperkalcémie.
Tehotenstvo a dojčenie.
Keď tehotenstvo je možné, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne riziko pre plod (adekvátne a dobre kontrolované štúdie o použití počas gravidity nebola).
Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)
V čase liečby by mala prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky.
Bledosť, bolesť hlavy, závrat, slabosť, tlkot srdca, smäd, dyspeptické poruchy (anorexia, nevoľnosť, vracanie, hnačka), bolesť v pravom hornom kvadrante, v dôsledku kontrakcie žlčníka, zhoršenie funkcie obličiek, kardioskleroz, fibróza, nefroskleros (dlhodobé užívanie).
Spolupráca.
kombinácia s doplnenie vápnika je racionálne. Nekompatibilný s inými liekmi vitamínu D. Tiazidové diuretiká prispieť k rozvoju hyperkalcémie. Neodporúča sa kombinácia s fenoterol.
Nadmerná dávka.
Príznaky: zvýšenej nežiaduce účinky, súvisiace hyperkalciémia. Môže spôsobiť ataxiu, amnézia, dezorientácia, gallyutsinatsii, synkopa, gipotonii, hyperkalciémickej kóma.
Liečba: okamžité zrušenie tejto drogy, pokoj na lôžku, nadmerné pitie, diéta s nízkym obsahom vápnika, Vymenovanie preháňadiel a slučkových diuretík, v / v roztoku chloridu sodného, kortikosteroidy, tsitratov, Sírany, Fosfáty, EDTA, mitramycin; možná hemodialýza.
Dávkovanie a správa.
Vnútri. Dávky zvolená individuálne, v závislosti od závažnosti hypokalciémie, a 0.8-2.4 mg / deň.
Bezpečnostné opatrenia.
Pre prevenciu hyperkalcémie vyžaduje pravidelné monitorovanie vápnika a fosforu v krvi a moči. Odporučila stravu s vysokým obsahom vápnika v potrave a malý - fosfor. Pacienti s hypotyreózou, liečby hormóny štítnej žľazy a prijímacie digidrotahisterol, zrušenie posledne musí byť používaný s opatrnosťou kvôli riziku hyperkalcémie.