Cyproteron
Keď ATH:
G03HA01
Charakteristický.
Protinádorové činidlo. Anti-androgénnej steroid príroda.
Farmakologický účinok.
Antiandrogény, progestagény, protinádorové.
Aplikácia.
V мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (bez a po orchiektómii, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), hypersexualita. У женщин — выраженные явления андрогенизации (vr. závažná hirzutizmus, tyazhelaya androgenozavisimaya alopécia, ťažké formy akné a seborrhea). У детей — преждевременное половое развитие.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, závažné zlyhanie pečene, nádory pečene, vr. história (s výnimkou pečeňových metastáz u rakoviny prostaty), Dubin-Johnsonov syndróm, Rotorov syndróm, depresia (ťažký), tromboembolizmus, tehotenstvo, laktácie.
Obmedzenie platí.
Musíte individuálne posúdiť možné prínosy a riziká nežiaducich účinkov liečby pri rozhodovaní o vymenovaní lieku pacientom s karcinómom prostaty v prítomnosti ťažkej cukrovky s cievnych komplikácií, kosáčiková, tromboembolizmus, kaxeksii (v prípade, že nie je spojená s rakovinou prostaty).
Dospievania (ešte pred koncom puberty), Herpes tehotná (história), idiopatická žltačka tehotná (história).
Tehotenstvo a dojčenie.
Kontraindikované v tehotenstve (Pred začatím liečby by ženy mali podstúpiť všeobecné a gynekologické vyšetrenie, Podmienkou pre začatie terapie, je nedostatok tehotenstvo). V čase liečby by mala prestať dojčiť (To prechádza do materského mlieka).
Vedľajšie účinky.
Bolesť brucha, nevoľnosť, únava, xerózy, úzkosť alebo depresia, únava, zníženú schopnosť sústrediť sa, zadržiavanie tekutín, zmeny hmotnosti, alergické reakcie; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (zníženú schopnosť oplodniť, zvyčajne obnoviť počas 3-4 mesiacov po vysadení lieku), gynekomastia (vr. v kombinácii so zvýšenou hmatovú citlivosťou a nehu vsuvkou). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, potlačenie ovulácie. У детей — угнетение коры надпочечников (pri vysokej dávky), zlyhanie pečene. При быстром в/м введении — кашель, dýchavičnosť.
Spolupráca.
Antigonadotropnym akcie Cyproteron vyšší, keď v kombinácii s agonistom GnRH. Na pozadí Cyproteron môže zmeniť potrebu perorálnych antidiabetík alebo inzulínu.
Dávkovanie a správa.
/ M, vnútri. Režim nastaviť individuálne v závislosti na ochorení. Zníženie dávky a zrušenie liečby produkovať postupne. Rakovina Prostaty: в/м — по 300 mg 1 raz za 1 až 2 týždne, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Hypersexualita u mužov: vnútro- 50 mg 2 raz denne (при необходимости — по 100 mg 2-3 krát denne); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 raz denne; в/м — по 300–600 мг 1 každých 10-14 deň. Zbierame nahrávky jav androgenizácie ženy: vnútri, podľa 100 mg 1 raz denne od 1. do 10. dňa menštruačného cyklu (zároveň ukazuje priradenie prípravy progesterón estrogén od 1. do 21. dňa cyklu). Cez 21 deň liečby prijať prerušenia 7 dní, počas ktorého dôjde k krvácanie menstrualnopodobnoe. Deti: vnútri, na 25-50 mg 2 raz denne.
Bezpečnostné opatrenia.
Počas liečby vyžaduje sledovanie funkcie pečene, kôry nadobličiek a periférnej krvi. Ak by mala byť ukončená známky hepatotoxicity brať drogu. Pacienti s diabetom môže vyžadovať úpravu dávky inzulínu alebo iných antidiabetík (často nevyhnutné, ako zvyčajne vykonávať kontrolu hladiny glukózy v krvi). V období liečby by mali zdržať sa aktivít, vyžadujú väčšiu pozornosť. Deti, prijímať veľké dávky lieku, pri vysokom zaťažení intenzitou môže potrebovať substitučnú terapiu s glukokortikoidmi (pretože latentná nadobličiek).
Keď sa spoločne s liečbou alkoholu u pacientov s abnormálne vysokou sexuálnej túžby možno pozorovať pokles efektu terapie.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch počas liečby s cyproterónacetát môže dôjsť zriedkavo benígnych a malígnych nádorov pečene.