Ceftriaxon: návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Keď ATH: J01DD04

Nadpis: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Ceftriaxon: charakteristický

Generácie cefalosporínových antibiotík III, na parenterálne použitie.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, ľahko rozpustný vo vode, mierne - metanol, очень слабо — в этаноле. pH 1% Vodný roztok je o 6,7. Farba roztoku sa mení od svetlo žltej až jantárovej a závisí na dĺžke skladovanie, a koncentrácia rozpúšťadla. Molekulová hmotnosť 661,61.

Ceftriaxon: farmakologický účinok

Antibakteriálne širokospektrálny, baktericídne.

Ceftriaxon: aplikácie

Bakteriálne infekcie, vyvolané citlivými mikroorganizmami: brušné infekcie, vr. zápal pobrušnice, GI, Žlčový (vr. kholangit, žlčník empyém), infekcie horných a dolných dýchacích ciest a ORL (vr. akútna a chronická bronchitída, pneumónia, pľúcny absces, empyém), zahnisaní hrtana, infekcie kostí a kĺbov, kože a mäkkých tkanív, infekcie močovej a pohlavnej sústavy (vr. pyelitis, akútna a chronická pyelonefritída, zápal močového mechúra, prostatitis, epididymitída), infikovaných rán a popálenín, infekcie maxilofaciálnej oblasti, neoslojnennaya kvapavka, vr. spôsobených mikroorganizmami, prideľovanie penicilináza, sepsy a otrava krvi bakterialynaya, bakteriálna meningitída a endokarditída, vred a syfilis, Lyme choroba (Lymská borelióza), týfus, salmonelóza salmonellonositelstvo, infekcie u pacientov s oslabenou imunitou, prevencia pooperačných infekčných komplikácií.

Ceftriaxon: Kontraindikácie

Precitlivenosť, vr. na ostatných cefalosporínov.

Ceftriaxon: obmedzenia používania

Poškodenie obličiek a / alebo pečene, choroby zažívacieho ústrojenstva v histórii, najmä ulcerózna kolitída, эnterit alebo kolitída, spojené s používanie antimikrobiálnych látok; hyperbilirubinémia u novorodencov, predčasne narodené deti.

Ceftriaxon: použitie počas tehotenstva a laktácie

Keď tehotenstvo je možné, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne poškodenie plodu.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť (To prechádza do materského mlieka).

Ceftriaxon: vedľajšie účinky

Z nervového systému a zmyslových orgánov: <1% - Bolesť hlavy, závrat; <0,1% — судороги.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): eozinofilija (6%), thrombocytosis (5,1%), leukopénia (2,1%); <1% - Anémia, vr. gemoliticheskaya anémia, neutropénia, lymfopénia, trombocytopénia, Predĺženie PV; <0,1% — снижение ПВ, tlkot srdca, krvácanie z nosa, agranulocytóza, leukocytóza, Lymfocytóza, monocytární, ʙazofilija.

Zo zažívacieho traktu: hnačka (2,7%); <1% - Nevoľnosť alebo zvracanie, dysgeúzia,

nadúvanie; <0,1% -bolesť brucha, psevdomembranoznыy kolitída, dyspepsia, prechodné zvýšenie transamináz (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% - Zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy alebo bilirubínu; <0,1% - Žltačka, žlč stasis ("Kal") alebo psevdolitiaz (bolesti v nadbrušku, anorexia, nevoľnosť a zvracanie).

S močovej a pohlavnej sústavy: zvýšenie krvného dusíka močoviny (1,2%); <1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% - hematúria, glykozúria.

Alergické reakcie: vyrážka (1,7%); <1% - Svrbenie, horúčka alebo zimnica; <0,1% — анафилаксия, bronchospazmus, sérovej chorobe, hypersenzitívnu pneumonitídu.

Ostatné: <1% -kandidóza, vaginitída, nadmerné potenie, návaly horúčavy. Lokálne reakcie: bolesť, infiltrácie, citlivosť v mieste vpichu (1%), tromboflebitída po ON / v (<1%).

Ceftriaxon: lieková interakcia

Posilňuje (vzájomne) Účinok aminoglykozidy proti mnohým gram-negatívnym mikroorganizmom. NSAID a iné inhibítory agregácie krvných doštičiek zvyšuje pravdepodobnosť krvácania, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Nepoužívajte komunikovať s probenecidom. Farmaceutické nezlučiteľné s iným antimikrobiálnym látkam. Nezlučiteľné s etanolom.

Ceftriaxon: predávkovanie

Liečba: terapia simptomaticheskaya. Žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné.

Ceftriaxon: Dávkovanie a správa

/ M a I /; Dospelí a deti staršie 12 лет 1–2 г 1 raz denne, ak je to nutné - up 4 g (prednostne 2 správa cez 12 žiadna). Dĺžka liečby závisí od typu a závažnosti infekcie. Po vymiznutí príznakov a normalizácie teploty, sa odporúča, aby aj naďalej používať minimálne tri dni. При неосложненной гонорее вводят в/м 0,25 g raz. Pre novorodencov hore 2 нед доза составляет 20–50 мг/кг/сут, pre deti 3 Sun sa 12 лет — 20–80 мг/кг/сут, v 2 úvod. Denná dávka by nemala prekročiť 2 g, у недоношенных детей — 50 mg / kg, профилактика послеоперационных инфекций — 1 г однократно за 1/2–2 ч до операции. В/в в виде инфузии в течение 15–30 мин в концентрации 10–40 мг/мл.

U v / boluse liečivo sa rozpustí v sterilnej vode pre injekcie v pomere 1:10, для в/м введения — в 1% lidokaín (0,5 г порошка в 2 ml alebo 1 г — в 3,5 ml).

Ceftriaxon: bezpečnostné opatrenia

Pri kombinácii obličiek a zlyhanie pečene vyžaduje korekciu koncentrácie dávky a plazmový monitor (Obsah v krvi sa odporúča pravidelne monitorovať a Izolovaná ľudská pečeň alebo obličky).

Pacienti, s precitlivenosťou na penicilíny, možné cross-alergickej reakcie cefalosporínových antibiotík.

V prípade dlhodobého podávania je povinná plniť cytológia Blood. Majte na pamäti, možnosť dysbiózy, superinfekciám.

Ak chcete používať opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou, u predčasne narodených detí a pacientov, náchylný k alergickým reakciám.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (ako je chronické ochorenie pečene, podvýživa) To si vyžaduje definíciu PV. В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Existujú správy o zmenách zistených ultrazvukových u pacientov s žlčníka, ceftriaxónom liečení (zmeny sú prechodné a vymiznú po ukončení liečby), niektorí z týchto pacientov boli pozorované tiež príznaky žlčníka. Ak sa príznaky ochorenia žlčníka a / alebo ultrazvuku abnormality liečba s ceftriaxonom by mala byť ukončená.

Interakcie ceftriaxónu s inými liekmi