Liečba Parkinsonovej choroby. Príznaky a prevencii Parkinsonovej choroby
Parkinsonova choroba je chronické neurodegeneratívne ochorenie, vyznačuje strata kontroly nad pohybom pacientov. Choroba je spôsobená postupnej deštrukcii a úbytku nervových buniek, neurotransmiter dopamín, ktoré produkujú, hlavne v substantia nigra a iné časti centrálnej nervovej sústavy. V drvivej väčšine prípadov Parkinsonovej choroby je typický pre starších dospelých.
Parkinsonova choroba: príčiny a faktory
Presné príčiny Parkinsonovej choroby zostáva nejasná. K dnešnému dňu je známe, Aké choroby sa vyvíja na pozadí vypracovanie dopamínu. Ale, Je jasné, čo je príčinou takéhoto porušenia. Podľa jednej teórie, Parkinsonova choroba sa môže vyvinúť počas vystavenia účinkom niektorých látok neirotoksicskih. Najmä, nájdených, že injekcia 1-metyl-4-fenyl-1, 2, 3, 6-tetragiropiridina (MFTP) prispievať k rozvoju Parkinsonovej choroby. Tak, Môžeme predpokladať,, ktoré látky s podobnou štruktúrou, chemickými (ako MFTP) môžu byť významným faktorom v rozvoji choroby.
Podľa oxidačný hypotéza, Parkinsonova choroba sa vyvíja pod vplyvom voľných radikálov, tvoril pod oxidatívneho metabolizmu dopamínu.
Podľa lekárskych štatistík, pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovej choroby u fajčiarov 3 krát nižšia, ako non-fajčiari. Pravdepodobne, To je spôsobené tým, že nikotín stimuluje dopamínu.
Rasové rozdiely v štruktúre choroby bez. Muži majú Parkinsonovej choroby sa vyskytuje o niečo častejšie, než u žien.
Typy ochorenia: Klasifikácia Parkinsonovej choroby
Podľa prijatého klasifikácie Parkinsonovej choroby je z dvoch druhov:
- Primárnej Parkinsonovej choroby (idiopatický syndróm).
- Sekundárne Parkinsonovej choroby, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s predĺženým lekárske ošetrenie, že negatívne pôsobí na centrálny nervový systém. Tiež, v niektorých prípadoch Parkinsonova choroba vyvíja po traume, nepriaznivo ovplyvňujú prácu centrálneho nervového systému.
Pokiaľ ide o Parkinsonovej choroby, Podľa nedávnych rozhodnutí Európskeho združenia choroba je všeobecne rozdelený do štyroch hlavných skupín:
- Idiopatická Parkinsonizmus.
- Genetických foriem Parkinsonizmus (Rodinné formy).
- Parkinsonizm, vznikajúce na pozadí iných neurodegeneratívnych ochorení.
- Symptomatická Parkinsonizmus, vyplývajúce, napr, Pri užívaní niektorých liekov, účinky drog a toxických látok, trauma, nádory, endokrinné a zápalové infekčné choroby.
Existuje klasifikácia a fázy vývoja Parkinsonovej choroby. Tak, o zabezpečení každodenné aktivity pacienta a potrebu medikamentózna liečba Parkinsonovej choroby v 3 stupeň:
- Ranej fáze Parkinsonovej choroby. V tomto štádiu prejavov ochorenia sú minimálne. Pacient môže naďalej vykonávať svoju prácu bez akéhokoľvek obmedzenia. Ranej fáze Parkinsonovej choroby nevyžaduje prijatie lieky.
- Rozvinutá etapa. V tomto štádiu pacienta činnosť je rozdelená, a musia pravidelne brať lieky na základe levodopy.
- Neskorom štádiu Parkinsonovej choroby. Tento prípad vyvoláva závažné porušenie, a pacient stráca schopnosť udržiavať. Zaobchádzanie s koncom-štádiu Parkinsonovej choroby komplikuje vznik vedľajších účinkov na príjem antiparkinsonicakih. To výrazne obmedzuje možnosť farmakoterapie.
Existuje klasifikácia formou Parkinsonizmus, Podľa ktorého sa zohľadňuje prevaha tých alebo iné príznaky. V tejto klasifikácii vyžarovanie:
- Drozhatelnuju forme-choroba prejavuje alebo končatinách.
- Akinetiko-rigidnuju forme-Parkinsonova choroba prejavovať viditeľné pomalosť pohybu a stuhnutosť pacienta.
- Zmiešaná forma-Parkinsonova choroba vyteká s všetky príznaky porušenia pohybové aktivity.
Existuje klasifikácia podľa Henu Yare, v ktorom vyžarujú 5 štádiá ochorenia:
- V prvej fáze príznakov Parkinsonovej choroby vplyv iba jednej polovice tela.
- Druhá etapa príznakov Parkinsonovej choroby je označený sociálnymi.
- Tretia etapa Parkinsonova choroba-koordinácie pacienta. Pacient berie na vedomie, neistá chôdza, ale v rovnakom čase, je schopný samostatne sa pohybovať.
- Štvrtá etapa príznakov Parkinsonovej choroby výrazne obmedziť motorickú aktivitu pacienta, to už nie je schopný chôdze bez pomoci.
- Piata fáza Parkinsonovej choroby, pacient je nútený zostať v posteli alebo na pohovke. Aj s pomoci pohybovať pacienta sa stáva veľmi ťažké, Je prakticky nemožné.
Príznaky Parkinsonovej choroby: ako sa prejavuje ochorenie
Hlavné príznaky Parkinsonovej choroby sú:
- Vyjadruje tuhosť, svalové napätie a nedostatok koherencie v ich činnosti. Pacient rýchlo unavení a máte pocit slabosti.
- Tras končatín, má charakter detskej.
- Vyslovuje sa Bradikinesia pomalé pohyby.
- Half-bent podmienka rúk a nôh.
- «Držanie tela»-azyl – vznik výrazný stoop.
- Kŕče a kontrakcie svalov tela, čo spôsobuje bolesť.
- Koordináciu a rovnováhu vo vesmíre. Nestabilná chôdza a častých pádov.
- Silné oslabenie (alebo stratu) napodobňovať činnosť.
- Svalové kŕče močového mechúra, to vedie k strate kontroly nad procesom močenia.
- Poruchy spánku.
- Rozvoj závažnú depresiu, zhoršenie pamäte. Zatiaľ čo pacient môže ponechať možnosť náležitým súdnosť.
Akcie pacienta s Parkinsonovou chorobou
Keď prvé príznaky ochorenia človek musí konzultovať neurológ. Parkinsonova choroba je veľmi dôležité začať liečbu v raných štádiách.
Diagnostika Parkinsonovej choroby
Diagnóza Parkinsonovej choroby vo väčšine prípadov je stanovená podľa charakteristických klinických príznakov a nespôsobuje ťažkosti. Elektromyografia umožňuje nainštalovať príčiny tras a vylúčiť prítomnosť iných ochorení. Odradiť porušenia mozgu aktivita je vedené elektroencefalografia.
Liečba Parkinsonovej choroby
Parkinsonova choroba je nevyliečiteľný, a existujúce procedúry sú zamerané na zmiernenie príznakov ochorenia. Hlavné drogy, odstránenie porušenia v pohybe, sú levodopy, agonisti dofamine receptorov, rovnako ako inhibítory MAO typu b.
Je tiež možné a chirurgická liečba Parkinsonovej choroby. Najmä, vykonáva také činnosti ako talatomija, Pallidotomy, ako aj minimálne invazívne neurochirurgických operácií pre stimuláciu nervových buniek.
- Konzervatívna Liečba Parkinsonovej choroby. Základom konzervatívnej liečby Parkinsonovej choroby je antiparkinsonicakih prípravkov, medzi nimi je primárne používaný levodopy. Tento liek znižuje príznaky Parkinsonovej choroby ako pevnosť a gipokineziu. Okrem levodopy, Parkinsonovou chorobou tiež používajú extenzívne agonistov dopamínu, Inhibítory MAO, inhibítory spätného prevzatia neironalnogo dopamínu, Strednej a holinoblokatora Ostatné. Obvykle, Liečba Parkinsonovej choroby začať potom, Keď choroba je už začína prejavovať príznaky.
- Chirurgická liečba. Keď konzervatívna liečba neprináša požadovaný výsledok, rozhodnutie vykonať operácie neurochirurgia. Najčastejšie operácie sú thalamotomy Parkinsonovej choroby a pallidotomy. Keď talamotomii ničí ventrálnej intermediate jadro talamus, to vedie k výraznej redukcii tras. Keď vykonáva lekár vloží špeciálne ihly pallidotomies uskutočnili pallidus (štruktúra mozgu, Keď dysfunkcie, ktorý porušil motorické funkcie) jeho čiastočné zničenie.
- Mozog neurostimulace. To je nové a povzbudzujúce dosť metóda nielen Liečba Parkinsonovej choroby, Ale epilepsia. Podstatou tejto metódy je, že pacient, implantácia elektród v mozgu, Spojte sa s nejrostimuljatorom, zriadený DV v oblasti hrudníka. Neurostimulator prináša na elektródy impulzy, to vedie k normalizácii činnosti mozgu, najmä, tieto štruktúry, ktoré sú zodpovedné za vzhľad príznaky Parkinsonovej choroby. Nejrostimuljacii metodológia v rozvinutých krajinách aktívne používa a dáva skvelé výsledky.
Pamätať, moderná liečba mať rokov aby pacient je vypnuté a plnohodnotný život. Hlavná vec včas navštíviť lekára a dodržiavať niekoľko pravidiel, a to:
- Vždy dodržiavajte pokyny svojho lekára.
- Pacient (rovnako ako jeho priatelia a kolegovia) By ste mali zvážiť organizácii jeho práce a zvyšok tak, vyhnúť sa možné problémy a komplikácie.
- Držte sa sneme pridelené lekára a vykonávať komplexné fyzické cvičenie, Váš lekár.
- V prípade potreby podrobiť psychoterapii kurzov a relácií s sociálni pracovníci.
- V žiadnom prípade sa liečit.
Komplikácie Parkinsonovej choroby
Pacientov so sklonom k pneumónie v dôsledku problémov s prehĺtaním a zhevanijam. Čiastočiek jedla, tekutiny a slinami do dýchacích ciest, to vedie k vzniku infekčného procesu.
Pacienti s Parkinsonovou chorobou sú citlivé rakovina kože a melanómu. Príčiny tohto javu nie sú ešte stanovené.
Prevencia Parkinsonovej choroby
Aktuálny, hovoriť o žiadne účinné preventívne opatrenia proti Parkinsonovej chorobe nemusí. Odborníci sa domnievajú, Málo znížiť pravdepodobnosť vzniku ochorenia pomôže pitie kávy (v neprítomnosti kontraindikácií), obmedziť kontakt s jedovatými látkami, adekvátny príjem vitamínov a fyzická aktivita.