Flutteru siení
Popis predsieňového flutteru
Srdce má štyri komory: Horné dva (predserdiya) a dva dolné komory (želudočki). Elektrické signály reguláciu tep a pomôcť átria a komorami pracovať spoločne v rovnakom rytme. Krv z predsiení sa tlačí do komôr, a potom zo srdca sa šíri do zvyšku tela.
Predsieňový flutter je typ abnormálne rýchleho srdcového rytmu (Arytmia) v horných komorách (Atria) srdiečka. Tieto rýchle údery zabraňujú prúdeniu krvi z predsiení do komôr.. Výsledkom je, že komory dodávajú menej krvi do orgánov tela..
Flutter predsiení môže byť akútny alebo chronický. Pri správnej liečbe flutter predsiení zvyčajne nie je život ohrozujúci. Avšak, môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín a mozgovej príhody.
Príčiny predsieňového flutteru
Flutter predsiení môže byť spôsobený::
- Srdcová choroba;
- Operáciu srdca – predsieňový flutter je najbežnejší v prvých týždňoch po operácii otvoreného srdca;
- Choroby v iných častiach tela, najmä v pľúcach, čo ovplyvňuje prácu srdca;
- Spotreba takýchto látok, ako kofeín, alkohol, tabletky na chudnutie alebo určité lieky, ktoré ovplyvňujú elektrické impulzy srdca;
- Stres a úzkosť.
Rizikové faktory pre predsieňový flutter
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť predsieňového flutteru:
- Srdcová choroba;
- Operáciu srdca;
- Anamnéza vysokého krvného tlaku (vysoký tlak);
- Abnormality srdca alebo srdcové chlopne (napr, hypertrofia, mitrálnej chlopňa výhrez);
- Zvýšenou činnosťou štítnej žľazy (hypertyreóza);
- História vývoja chronického ochorenia pľúc (napr, эmfizema, chronická obštrukčná choroba pľúc);
- Vysoká úroveň stresu alebo úzkosti;
- Pitie kofeínu, alkohol, tabletky na chudnutie, nejaké lieky (napr, lieky na prechladnutie).
Starší dospelí sú náchylnejší na flutter predsiení.
Príznaky flutteru predsiení
Tieto príznaky môžu byť spôsobené ďalšími závažnými chorobami. Keď k tomu dôjde, vyhľadajte lekársku pomoc.
Flutter predsiení nemusí vždy viesť k prejavom príznakov. Avšak, príznaky, ak sú prítomné, Patrí medzi ne:
- “Trepotanie” alebo pocit podobný chveniu v hrudníku;
- Tlkot srdca (rýchly tlkot srdca alebo búšenie do hrudníka);
- Tlak na hrudníku alebo nepríjemné pocity;
- Dýchavičnosť;
- Poplach;
- Závraty alebo mdloby.
Diagnóza predsieňového flutteru
Lekár sa pýta na príznaky, a lekárska anamnéza, a vykonáva fyzickú skúšku. V závislosti na stave pacienta, lekár môže tiež odporučiť návštevu kardiológa. Testy môžu zahŕňať nasledujúce:
- Elektrokardiogram (EKG) – test, ktorý zaznamenáva srdcovej aktivity pomocou merania elektrického prúdu pomocou srdcového svalu;
- Holter – nosiť prenosný srdcový monitor,, ktorý zaznamenáva srdcové rytmy pre 24-72 hodiny;
- Echocardiogram – test, ktorý využíva vysokofrekvenčné vlnové zvuky (ultrazvuk), skúmať veľkosť, tvaru a pohyb srdca;
- Elektrofyziologické vyšetrenie – test, v ktorých katétre prechádzajú cez žily v slabinách alebo na krku až k srdcu a zaznamenávajú činnosť niektorých jeho častí. Tento test dokáže určiť presný zdroj abnormálnej srdcovej frekvencie. Oblasti srdca, môžu byť tiež vyšetrené osoby zodpovedné za abnormálny rytmus.
Liečba flutteru predsiení
Cieľom liečby predsieňového flutteru je spomalenie elektrických impulzov, ktoré sa posielajú z predsiení (horná časť srdca), do komôr (dolné oblasti srdca), obnoviť normálny rytmus, a predchádzať budúcim epizódam poruchy. Možnosti liečby zahŕňajú nasledovné:
Liečenie
Môžu sa brať lieky, spomaliť búšenie srdca a znížiť flutter predsiení. Tieto lieky môžu zahŕňať:
- Beta blokátory (napr, metoprolol);
- Digoxín;
- Adenozín;
- Blokátory vápnikových kanálov (napr, diltiazem, verapamil).
Antiarytmické lieky sa môžu použiť na uvedenie rytmu do normálu a na pomoc srdcu udržiavať normálny rytmus. Niektoré lieky z tejto skupiny zahŕňajú:
- Sotalol;
- Propafenón;
- Flekainid;
- Amiodarón;
- Dofetilid;
- Ibutilid.
Kardioversija (defibrilácia)
Externý defibrilátor sa pripája k hrudníku, a používa šokový elektrický impulz na normalizáciu srdcového rytmu.
Odstránenie
Pre pacientov s recidivujúcim predsieňovým flutterom, ktoré sa nedajú kontrolovať pomocou liekov, možno vykonať abláciu. Pomocou katétra, oblasť srdca, z ktorých sa generujú abnormálne elektrické rytmy, môžu byť zničené. Môže to viesť k hojeniu predsieňového flutteru.
Riedenie krvi
Keď je predsieňový flutter nepravidelný, liek na riedenie krvi (warfarín) používa sa na prevenciu krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť trepotanie alebo iné vážne komplikácie.
Prevencia predsieňového flutteru
Znížiť pravdepodobnosť flutteru predsiení, musíte vykonať nasledujúce akcie:
- Znížte alebo zastavte príjem kofeínu, stimulanty, alkohol, nikotín, nejaké lieky;
- Lieči srdcové alebo pľúcne choroby, predsieňový flutter;
- Znížte stres a úzkosť;
- Poraďte sa s lekárom, pred užitím akýchkoľvek nových liekov.