ASPINAT KARDIO

Aktívny materiál: Kyselina acetylsalicylová
Keď ATH: B01AC06
CCF: NSAID. Antiagregačnej
ICD-10 kódy (svedectvo): G45, I20.0, I21, i26, I61, I63, I74, I82
Keď CSF: 01.12.11.06.01
Výrobca: VALENTA PHARMACEUTICS JSC (Rusko)

Lieková forma, zloženie a balenie

◊ Pills, gastrorezistentné biela alebo biela s žltkastým odtieňom, kolo, šošvkovitý, nízky zápach kyseliny octovej; v prierez ukázala dve vrstvy.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, škrob 1500, koloidný oxid kremičitý (aэrosyl), kyselina stearová.

Zloženie škrupiny: akryl-out (kopolymér kyseliny metakrylovej s ethylakrylátu (1:1), Oxid titaničitý, mastenec, triэtiltsitrat, bezvodý koloidný kremík oxid, natriya uhličitan, benzoan lauryl-), kopovydon, hydroksypropyltsellyuloza (kľúč).

10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (10) – balenie kartón.
10 PC. – plastové nádoby (1) – balenie kartón.
20 PC. – plastové nádoby (1) – balenie kartón.
30 PC. – plastové nádoby (1) – balenie kartón.
50 PC. – plastové nádoby (1) – balenie kartón.
100 PC. – plastové nádoby (1) – balenie kartón.

Farmakologický účinok

NSAID. Antiagregačnej. Mechanizmus účinku kyseliny acetylsalicylovej je založený na ireverzibilnej inhibícii COX, v dôsledku toho je blokovaná syntéza tromboxánu A₂ a podavlyaetsya agregácie trombotsitov. Kyselina acetylsalicylová pôsobí aj protizápalovo, analgetikum a antipyretikum efekt.

Farmakokinetika

Vstrebávanie

Po perorálnom podaní sa kyselina acetylsalicylová absorbuje z hornej časti tenkého čreva. C_max v krvnej plazme sa dosiahne v priemere po 3 hodiny po orálnom podaní.

Metabolizmus

Kyselina acetylsalicylová je čiastočne metabolizuje v pečeni s vytvorením menej aktívnych metabolitov.

Dedukcie

Vylučuje obličkami v nezmenenej forme, a vo forme metabolitov.

T_1/2 kyselina acetylsalicylová je o 15 m, pre metabolity – o 3 žiadna.

Svedectvo

- Prevencia akútneho infarktu myokardu v prítomnosti rizikových faktorov (napr, cukrovka, hyperlipidémia, arteriálnej hypertenzie, obezita, fajčenia, pokročilý vek);

- prevencia opakovaného infarktu myokardu;

- nestabilná angína;

- Prevencia cievnej mozgovej príhody (vr. U pacientov s prechodných ischemických záchvatov);

- prevencia prechodnej cerebrovaskulárnej príhody;

- Prevencia tromboembolické choroby po operácii a invazívnych postupov pre plavidlá (napr, koronárnej tepny bypass, karotická endarterektomie, artériovenózne posunovacie, Angioplastika sonnыh Tepny);

- Prevenciu hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie a jej pobočiek (napr, s predĺženou imobilizáciou v dôsledku rozsiahleho chirurgického zákroku).

Režim dávkovania

Tablety by sa mali užívať perorálne, pred jedlom, piť veľa tekutín. Liek je určený na dlhodobé užívanie. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Na podozrenie na akútny infarkt myokardu menovaný 100-200 mg / deň (Prvá tableta sa musí požuť, aby sa vstrebala rýchlejšie).

Na prevencia prvého akútneho infarktu myokardu v prítomnosti rizikových faktorov – 50-100 mg / deň.

Na prevencia opakovaného infarktu myokardu, mŕtvica a prechodné cerebrovaskulárne príhody, prevencia tromboembolických komplikácií po operáciách alebo invazívnych vyšetreniach, pri nestabilnej angíne pectoris – 100 mg / deň.

Na prevencia hlbokej žilovej trombózy a tromboembólie pľúcnej tepny a jej vetiev – 100-200 mg / deň.

Vedľajší efekt

Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, bolesť brucha, erozívne a ulcerózne lézie sliznice žalúdka a dvanástnika (vr. perforácia), gastrointestinálne krvácanie, zvýšenie pečeňových enzýmov.

Dýchací systém: bronchospazmus.

Z hematopoetického systému: zvýšená krvácanie; zriedka – anémia.

CNS: závrat, hluk v ušiach.

Alergické reakcie: žihľavka, angioedém, anafylaktickej reakcie.

Kontraindikácie

- Erozívne a ulcerózna lézií gastrointestinálneho traktu;

-gastrointestinálne krvácanie;

- Gyemorragichyeskii diatyez;

- Astma, vyvolané salicyláty a NSAID;

- “aspirinovaâ triáda” (triáda Fernand-Vidal: kombinácia astmy, recidivujúce nosovej polypóza, a prínosových dutín a intolerancia aspirínu);

- Kombinované použitie s metotrexátom 15 mg týždenne alebo viac;

- zlyhanie obličiek a pečene;

- I a III trimester tehotenstva;

- Dojčenie (dojčenie);

- Až do 18 leta;

- Precitlivenosť na liek;

-Precitlivenosť na iné nesteroidné ANTIREUMATIKÁ.

FROM opatrnosť liek sa má použiť na dnu, hyperurikémia; ak sú v anamnéze ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu alebo gastrointestinálne krvácanie, zlyhanie obličiek a pečene, astma, chronické respiračné ochorenie, senná nádcha, nosové polypóza, alergické reakcie na iné lieky; v druhom trimestri tehotenstva, pri kombinácii s metotrexátom v dávke nižšej ako 15 mg za týždeň, s nedostatkom vitamínu K a glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva v 1. a 3. trimestri.

Prvé použitie salicylátov vo vysokých dávkach 3 mesiaca tehotenstva je spojená so zvýšenou mierou malformácií plodu (rázštep podnebia, vrodená srdcová vada).

V druhom trimestri gravidity sa salicyláty môžu predpisovať len s prihliadnutím na prísne posúdenie pomeru rizika a prínosu.

V treťom trimestri tehotenstva salicyláty vysoké dávky (viac 300 mg / deň) spôsobiť inhibíciu práce, predčasné uzavretie ductus arteriosus v plodov, zvýšeným krvácaním u matky a plodu, (a) vymenovanie bezprostredne pred pôrod môže spôsobiť intrakraniálne krvácanie, zvlášť u nedonosených dojčiat.

Salicyláty a ich metabolitov v malých množstvách sa prideľujú s materským mliekom. Náhodné príjem salicylátov počas dojčenia nie je sprevádzaný rozvojom nežiaducich účinkov v dieťati a nevyžaduje zastavenie dojčenia. Ak je však potrebné užívať liek dlhodobo alebo ho predpisovať vo vysokej dávke, dojčenie by sa malo okamžite zastaviť.

Upozornenie

Pacient by mal užívať liek po konzultácii s lekárom.

Malo by sa vziať do úvahy, že kyselina acetylsalicylová môže vyvolať bronchospazmus, a tiež spôsobujú záchvaty bronchiálnej astmy a iné reakcie z precitlivenosti. Medzi rizikové faktory patrí prítomnosť v anamnéze bronchiálnej astmy, senná nádcha, nosové polypóza, chronické ochorenia dýchacieho systému, a alergické reakcie na iných drog (napr, kožné reakcie, svrbenie, žihľavka).

Malo by sa vziať do úvahy, že pri použití kyseliny acetylsalicylovej počas operácie a po nej sa môže rozvinúť krvácanie rôznej závažnosti.

Kombinácia kyseliny acetylsalicylovej s antikoagulantom, trombolytikami a antitrombocitarnymi drog bolo sprevádzané zvýšeným rizikom krvácania.

Použitie kyseliny acetylsalicylovej v nízkych dávkach môže vyvolať rozvoj dny u predisponovaných pacientov (ktoré majú zníženú vylučovanie kyseliny močovej).

Kombinácia kyseliny acetylsalicylovej s metotrexátom je sprevádzaná zvýšeným výskytom nežiaducich účinkov z hematopoetického systému.

Pri použití kyseliny acetylsalicylovej vo vysokých dávkach sa pozoruje hypoglykemický účinok, ktoré mali pripomenúť pri prideľovaní svojich pacientov s diabetom, prijímanie hypoglykemická liečivá.

Pri súbežnom predpisovaní kortikosteroidov a salicylátov je potrebné vziať do úvahy, že počas liečby klesá hladina salicylátov v krvi, a po zrušení GCS možného predávkovania salicylátov.

Neodporúča kombinácia kyseliny acetylsalicylovej s ibuprofénom, pretože ten zhoršuje priaznivý vplyv Aspinathu^® Kardio na celý život.

V kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou s alkoholom zvyšuje riziko poškodenia sliznice TRÁVIACEHO traktu a predĺženie času krvácania.

Prekročenie dávky kyseliny acetylsalicylovej je spojené s rizikom gastrointestinálneho krvácania.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Liek nemal žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje..

Nadmerná dávka

Príznaky predávkovania stredne závažná epistaxa.: nevoľnosť, vracanie, hluk v ušiach, s poškodením sluchu, závrat, zmätok.

Liečba: zníženie dávky lieku.

Príznaky ťažké predávkovanie: horúčka, hyperventilácia, Ketoacidóza, respiračná alkalóza, kóma, kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie, vyjadrené hypoglykémia.

Передозировка ацетисалициловой кислоты особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Liečba: okamžitú hospitalizáciu v špecializovaných oddeleniach vykonať núdzové liečbe – výplach žalúdka, definícia acidobázickej rovnováhy, alkalické a nútenej alkalická diuréza, hemodialýzy, введение растворов, Aktívne uhlie, terapia simptomaticheskaya. Kedy vedenie alkalickej moču pH hodnoty by sa mala dosiahnuť medzi 7.5 a 8. By mala byť nútená alkalická diuréza, Keď koncentrácia salicylátov v plazme je viac 500 mg / l (3.6 mmol / l) Dospelí a 300 mg / l (2.2 mmol / l) deti.

Liekové interakcie

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:

- Metotrexát znížením renálny klírens a vypudenie ho od združenia s proteínmi;

- Heparín a nepriame antikoagulanty v dôsledku dysfunkcie krvných doštičiek a premiestňovať antikoagulanciá z väzby s proteínmi;

— тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (tiklopidín);

— дигоксина за счет снижения его почечной экскреции;

— гипогликемических препаратов (inzulín a sulfonylmočoviny) kvôli hypoglykemické vlastnosti kyseliny acetylsalicylovej vo vysokých dávkach a posunutie odvodené deriváty sulfonylmočoviny z bielkovín;

— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.

Aditívny účinok pozorovaný počas prijímania kyseliny acetylsalicylovej s etanolom.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов (ʙenzʙromarona) v dôsledku konkurenčnej eliminácii kyseliny močovej rúrkové.

Усиливая выведение салицилатов, systémové KORTIKOSTEROIDY sú oslabenie ich činnosť.

Podmienky zásobovanie lekární

Droga je vyriešený aplikáciu ako agent Valium dovolenku.

Podmienky a termíny

Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí, suchý, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Doba použiteľnosti – 2 rok.