amlodipín
Aktívny materiál: Amlodipín
Keď ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh kanál blokátor
ICD-10 kódy (svedectvo): I10, I15, i20, I20.1, I25
Keď CSF: 01.03.02
Výrobca: HEMOFARM A.D.. (Srbsko)
PHARMACEUTICAL FORM, ZLOŽENIE A BALENIE
Pills od bielej až takmer biele, kolo, plochý, so skosenými hranami.
| 1 pútko. | |
| amlodipín (vo forme bezilata) | 10 mg |
Pomocné látky: целлюлоза силикатная микрокристаллическая, predželatínovaný škrob, magnéziumstearát.
10 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Selektívny blokátor kalciových kanálov triedy II. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Očakávaný, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. Na druhú stranu, amlodipín, zrejme, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Farmakokinetika
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax plazmatické koncentrácie dosiahne počas 6-9 žiadna. Väzba na bielkoviny je 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 priemery 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 žiadna, Starší pacienti – na 65 ч и при нарушениях функции печени – na 60 žiadna. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% – oblička, 20-25% – črevom.
Svedectvo
Arteriálnej hypertenzie (vr. v kombinovanej liečbe), stabilná angina, nestabilná angína, Prinzmetalova angína.
Režim dávkovania
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 mg 1 Čas / deň. При необходимости доза может быть увеличена.
Maximálna dávka: Požitie – 10 mg / deň.
Vedľajší efekt
Kardiovaskulárny systém: periférny edém, tachykardia, preplachovanie kože; pri použití vo vysokých dávkach – hypotenzia, Arytmia, dýchavičnosť.
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, žalúdočné ťažkosti; zriedka – giperplaziya vpravo.
Z centrálneho a periférneho nervového systému,: bolesť hlavy, únava, ospalosť, závrat; dlhodobé užívanie – paresthesia.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.
Ostatné: dlhodobé užívanie – bolesť v končatinách.
Kontraindikácie
Выраженная артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
Tehotenstvo a dojčenie
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (dojčenie) nie je nainštalovaný. Применение возможно только в тех случаях, Keď zamýšľané prínosy pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Upozornenie
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Liekové interakcie
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (vr. nevoľnosť, vracanie, hnačka, ataxia, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
