Renálna amyloidóza – čo to je, príznaky, diagnostika, liečba a prevencia amyloidózy obličiek

Renálna amyloidóza – Čo je to choroba? Amyloidóza obličiek je obličky s systém porušenie metabolizmu sacharidov a proteínu, Keď extracelulárnej hromadenie komplex proteido-polisaharidnogo látok-amyloid tkaniva obličiek, to vedie k narušeniu ich prevádzky. Výskyt tohto ochorenia v populácii priemery 0,7% (Ázia-o 0,2%, pre Španielsko a Portugalsko 1,5-2%). Najčastejšie amiloidozom obličky sú postihnuté stredného veku-muži (40-50 leta).

Renálna amyloidóza: príčina

Príčiny primárnej (Idiopatická) Amyloidóza obličiek neznámy. Ani nie je možnosť dedičnú predispozíciu na chorobu. K dispozícii je tiež mutacionnaja, imunologické hypotézy a miestne bunka syntézu. Sekundárne amyloidóza môže rozvíjať v súvislosti s týmito ochoreniami:

• nádorové procesy (Meningiom, mnozhestvennaya myelóm, Obličkové nádory, limfogranulematoz);
• chronickej infekcie (TB, syfilis, malárie);
• systémové ochorenia spojivového tkaniva (ankylozujúca spondylitída, Psoriatická artritída, reumatoidná artritída);
• Pyo-deštruktívna chorôb (osteomyelitída, bronchiektázia, dlhotrvajúce endocardit Bagdadu, empyém);
• črevné choroby (Crohnova choroba, nespetsificheskiy yazvennыy kolitída);
• iatrogénna príčiny (dlhodobá hemodialýza);
• prirodzené starnutie (v 80% ľudia po 80 rokov rozvoj Amyloidóza obličiek);
• lokálne formuláre môžu byť spojené s diabetes mellitus typu 2, Alzheimerova choroba, nádor endokrinného systému.

Príznaky Amyloidóza obličiek

Vo vývoji Amyloidóza obličiek vylučovať 4 stupeň, Líšiť v závislosti od ktorých a klinické prejavy choroby. Tak, v latentnej fáze (Predklinických), Predklinických 5 rokov a viac, Obličiek príznaky ako takýto č, dominuje prejavy primárnej patológie (Infekcie, zápalové, endokrinné, atď. Choroby). V al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) fáze dochádza a zvyšuje poškodením tkaniva tesnenia, v moči môže byť zistený leukocytov, červených krviniek a bielkovín. Táto fáza môže trvať 10-15 leta. Tretia etapa (otjochnaja, hlavne nefrotical) je charakterizovaná rozvoju syndrómu nefroticski, prejavy ktoré sú opuch (vyššia, po spánku), zníženie úrovne celkových bielkovín v krvi, zvýšenie cholesterolu v krvi, rovnako ako veľké množstvo bielkovín v moči. Okrem, často došlo k významnému nárastu v veľkosť pečene, rozvoju ascitu, gidroperikarda, hydrothorax. Azotemicheskaja (uremicheskaja, terminál) etapa je charakterizovaná vzniku chronického zlyhania obličiek.

Renálna amyloidóza: diagnostika

Vo všeobecnosti klinických krvné analýza zistí leukocytóza, zrýchlenie SEDIMENTÁCIA, anémia. Biochemické analýzy krvi môžu byť zistené giperglobulinemija, Hypoalbuminémia, giperʙiliruʙinemija, hypercholesterolémia, hypokalciémia a hyponatrémia, Zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy (alkalickej fosfatázy), zvýšenie β-lipoproteínov a fibrinogénu. Pyúria rozhoduje rozbor moču, proteinúria, цilindrurija, mikrogematuriâ. Pri analýze výkaly môžu byť zistené kreatoreja, steatorrhea a amiloreja. Pri vykonávaní EKG a echokardiografia môže vyskytnúť príznaky diastolická, kardiomiopatii, Poruchy drôtová. Zmeny obličiek ultrazvukom, špecifické pre každú etapu amyloidóza. Spoľahlivé a najviac informatívny metóda diagnóza amyloidózy je obličiek morfologických a histochemické štúdie renálnej biopsie tkaniva.

Renálna amyloidóza: klasifikácia

Jetiologicheskomu na základe piatich typov Amyloidóza obličiek sa rozlišujú:

• primárnej, alebo Idiopatická;
• genetický (dedičná);
• sekundárne (nadobudnuté);
• Senilná;
• miestne opuholepodobnyj Amyloidóza obličiek.

Renálna amyloidóza: trpezlivé činy

Keď príznaky, popísané vyššie, potrebujete vidieť nefrológom.

Renálna amyloidóza: liečba amyloidózy obličiek

Sekundárne obličky amiloidoze taktiky na prvom mieste je terapia ochorení. Medzi lieky použiť znecitlivujúce prípravky, unitiol, Kolchicín, deriváty 4-aminohinolina (hingamin, delagil, atď.), hypotensives a diuretiká, albumín a plazmozameshhajushhie riešenia-ak je to potrebné. Všetkých pacientov amiloidozom obličiek priradené diéta s obmedzením príjmu soli a bielkovín. V závažných prípadoch, neplatnosti uvedené terapie a terminálnej fázy je možné použiť takéto metódy, ako chronickej obličkovej dialýze, ako aj Transplantácia obličky.

Renálna amyloidóza: komplikácie

Najčastejšou komplikáciou Amyloidóza obličiek je ťažká chronická renálna insuficiencia, čo často vedie k zásadnej.

Renálna amyloidóza: prevencia renálnej amyloidózy

S cieľom zabrániť tejto patológie sú odporúčané pre diagnostiku a liečbu chorôb včas, proti ktorému sa môže vyvinúť sekundárne Amyloidóza obličiek.