Scufundat (scufundat) fontanel la un copil: care este problema, Cauze, Simptomele, diagnosticare, tratament, profilaxie

Fontanelles – sunken; Fântâni scufundate; Soft spot – sunken

Fontanelele unui copil sunt două deschideri separate în formă de romb, situat pe partea din față și din spate a craniului bebelușului.

Scufundat (scufundat) fontanelul la sugari este adesea cauzat de o afecțiune medicală, numită craniosinostoză, care este închiderea prematură a suturilor din craniu.

Craniul este format din mai multe oase., interconectate prin țesut fibros, numite cusături. Deși aceste suturi rămân de obicei deschise până la vârsta de aproximativ doi ani., închiderea lor prematură poate duce la o fontanelă scufundată. De obicei anterior, sau frontală, fontanela este mai mare și mai pronunțată, decât din spate, sau occipitală, fontanel.

Cauzele fontanelelor scufundate

Fontanelele scufundate pot apărea din diverse motive., inclusiv:

• Deshidratare. Lipsa lichidului din organism poate duce la adâncirea fontanelelor. Bebelușii și copiii mici sunt în special predispuși la deshidratare, care se poate datora unei boli, febră, diaree sau aport insuficient de lichide.
• Meningita. Aceasta este inflamația membranelor, înconjoară creierul și măduva spinării. Acest lucru poate duce la fontanele scufundate și este adesea însoțit de alte simptome., precum febra, dureri de cap și rigiditate în gât și spate.
• Subnutriție. Alimentația necorespunzătoare poate duce la adâncirea fontanelelor. Acest lucru se poate datora lipsei de nutrienți esențiali din dietă sau din cauza unei afecțiuni medicale., care interferează cu absorbția nutrienților.
• Craniosinostoza. Această condiție, în care oasele craniului fuzionează prea devreme, înainte, Cum se dezvoltă creierul pe deplin?. Acest lucru poate duce la închiderea prematură a fontanelelor și poate necesita intervenție chirurgicală..
• Alte boli. Unele boli, cum ar fi hidrocefalia sau o tumoare pe creier, poate determina retragerea fontanelelor. Aceste afecțiuni necesită asistență medicală imediată.

Simptomele fontanelelor scufundate

Principalul simptom al fontanelelor scufundate este o deschidere vizibil mai mică, în formă de diamant, în partea din față sau din spate a craniului unui copil., de obicei în ambele cazuri. Acest lucru poate fi observat la examinarea fizică a capului sugarului și poate fi adesea simțit., atingând această zonă. Simptomele pot include deformarea, cap bombat sau deplasat și chiar trăsături faciale anormale.

Alte simptome pot varia în funcție de cauza de bază și pot include:

• Diureza redus
• Gură și limba uscate
• Iritabilitate sau letargie
• Apetit scazut
• Constipație
• Durere de cap
• Vărsături
• Convulsii

Când să vezi un medic

Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome de fontanele scufundate, este important să contactați un lucrător sanitar și să-i cereți să examineze copilul. Deși craniosinostoza este de obicei diagnosticată la examenul fizic, este important să excludem orice alte cauze potențiale ale fontanelelor scufundate.

Intrebari, pe care medicul dumneavoastră îl poate întreba

Medicul dumneavoastră, probabil, iti pun o serie de intrebari, pentru a diagnostica cauza unei fontanele scufundate. Aceste întrebări pot include:

• Cati ani are copilul tau?
• Cunoașteți vreun factor, care ar putea duce la craniosinostoză în timpul sarcinii?
• Există și alte simptome în afară de o fontanelă scufundată?
• Copilul dumneavoastră are alte afecțiuni medicale?

Diagnosticul fontanelelor scufundate

După, cum puneți întrebările potrivite și finalizați examinarea fizică a bebelușului, medicul dumneavoastră poate decide să facă teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste pot include radiografii ale craniului copilului., tomografie computerizată și RMN. După ce a primit rezultatele analizelor și a confirmat diagnosticul, medicul va discuta cu dumneavoastră cel mai bun curs de tratament pentru copilul dumneavoastră..

Tratamentul fontanelelor scufundate

Chirurgia este principalul tratament pentru craniosinostoză.. În această procedură, chirurgul va deschide sutura topită prematur, pentru a permite creierului și craniului să crească normal. Acest tip de intervenție chirurgicală se poate face uneori în copilărie., și este urmată de obicei de perioade de observație, Pentru a vă asigura, că operația a avut succes.

Tratament la domiciliu pentru fontanele scufundate

În unele cazuri, vă puteți trata acasă., pentru a reduce simptomele, asociat cu craniosinostoza. Unele dintre cele mai comune includ:

• Poziția corectă a bebelușului. Poziționarea corectă a sugarului poate ajuta la eliberarea presiunii asupra suturilor craniene.; Poate fi realizat, întinzând copilul pe spate cu capul uşor ridicat. Este important să rețineți, că, în funcție de gravitatea afecțiunii, poate fi necesară o cască de protecție specială.
• Fizioterapie. Terapia fizică poate fi recomandată copiilor cu suturi craniene ușoare datorită exercițiilor de întindere și masaj, pe care o include, care poate ajuta la ameliorarea presiunii de la cusături.
• Tratament cu plasturi pentru ochi: pentru a preveni tulburările de mișcare a ochilor, precum strabismul, poate fi recomandat tratamentul cu plasturi pentru ochi. Aceasta include bandajarea unui ochi mai puternic, pentru a ajuta la întărirea celor mai slabi.

Prevenirea fontanelelor scufundate

Din păcate, nu există o modalitate cunoscută de a preveni craniosinostoza. Cu toate acestea, sunt niste pasi, puteți lua, pentru a reduce riscul de îmbolnăvire:

• Evitați anumite medicamente și substanțe chimice. Anumite medicamente și substanțe chimice, precum talidomida și alcoolul, poate crește riscul de a dezvolta craniosinostoză la sugari, de aceea este important să se evite utilizarea lor în timpul sarcinii.
• Controlul anumitor boli. Conditii medicale, precum diabetul gestațional și sindromul Down, poate crește riscul de a dezvolta craniosinostoză, prin urmare, este important să gestionați corect aceste afecțiuni în timpul sarcinii.
• Mai multe controale regulate. Controalele regulate la medicul dumneavoastră vă vor ajuta să urmăriți orice modificări ale dimensiunii sau formei craniului copilului dumneavoastră., care poate fi un semn de craniosinostoză.

Surse și literatură folosite

Goyal NK. Sugarul nou-născut. În: Kliegman RM, Sf. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 113.

CJ Wright, Posencheg MA, Seria I, Evans JR. Fluid, electrolit, și echilibrul acido-bazic. În: Gleason CA, Juul SE, eds. Bolile lui Avery ale nou-născutului. 10ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:cap 30.