Cateterul centrală – Instalarea unui cateter venos central

Descrierea cateterele venoase centrale

Cateterul central este un tub lung, subtire, care este introdus într-o venă mare. Cateterul centrală este folosită pentru a furniza sânge medicație, hrănire, medicamente intravenoase si chimioterapie.

Există diferite tipuri de catetere centrale, inclusiv:

  • Cateter periferic central de – un cateter este introdus printr-o vena in bratul, până când ajunge la vena aproape de inima;
  • Netunnelny cateter venos central este introdus intr-o vena mare în gât sau picior; end tub se află în afara pielii.
  • Tunelul Cateterul - un cateter, care este fixat la locul, atunci când se formează tesut cicatricial. Acesta poate fi folosit pentru câteva săptămâni sau luni. Un cateter este introdus intr-o vena mare a gatului, care se întoarce de sânge la inima. Apoi, acesta este avansat de-a lungul peretelui toracic, și evacuate prin piele la o distanță de 12 cm de la locul de administrare in vena.
  • Port cateter – dispozitiv este introdus într-o venă în gât sau umăr. Port (Camera de titan) sub piele, iar cateterul este introdus în vena centrală. Pentru administrarea de medicamente strapunga portului membrană, iar următorul ac special 3-5-7 zile, prin acul poate intra orice soluții orice cantitate.

Центральный катетер - Установка центрального венозного катетера

Motive pentru introducerea CVCs

Se introduce cateterul centrală, când nevoile pacientului:

  • Medicamente administrate pe termen lung sau lichide;
  • Când chimioterapie;
  • Pentru a puterii, în cazul în care fluxul de alimentare prin intermediul sistemului digestiv este imposibil;
  • Prelevarea de sânge periodice;
  • Transfuzie de sange;
  • Pentru droguri intravenoase, în cazul în care sunt dificil cot;
  • Dlya dializă.

Cateter Central intră de obicei radiolog intervencionnый sau chirurg vascular. După introducerea cateterului poate fi folosit pentru mai multe săptămâni sau luni.

Complicații posibile după introducerea unui cateter centrale

Complicatiile sunt rare, dar nici o procedură nu garantează absența riscului. Înainte, cum să instalați un cateter centrale, trebuie să știți despre posibilele complicatii, care pot include:

  • Infectii sange, atunci cand bacteriile intra in sistemul circulator prin intermediul sau în jurul cateter centrale;
  • Sângerare;
  • Colaps pulmonar;
  • Aritmie (emoție instabil);
  • Leziuni ale nervilor;
  • Bule de aer sau o parte a cateterului poate bloca vasele de sange, cauzând dureri în piept, dificultăți de respirație, amețeli și palpitații;
  • Cheaguri de sange in vena sau cateter poate bloca fluxul de sange.

Factori, care pot crește riscul de complicatii includ:

  • Fumat;
  • Accesul dificil la venele;
  • Cheaguri de sânge;
  • Obezitatea;
  • Oase rupte;
  • Infecție;
  • Circulatie proasta;
  • Tendințe sângerare.

Cum este introducerea unui cateter centrale?

Pregătirea pentru procedura de

  • Poate analiza sângelui, pentru a verifica coagularea acestuia;
  • Medicul poate intreba despre prezența de alergie;
  • Este necesar de a asigura o plimbare acasă după procedura;
  • Pacientul poate fi rugat să nu mai luați anumite medicamente cu o săptămână înainte de procedura,:
    • Aspirina sau alte medicamente anti-inflamatoare;
    • Medicamente anticoagulante, cum ar fi clopidogrel sau warfarina;
  • Dacă se suspectează sarcinii, aveți nevoie pentru a informa medicul dumneavoastră înainte de procedura.

Anestezie

Zona cateter de inserție anesteziate folosind anestezie locala. În funcție de, unde vor fi introduse linia centrală, sedarea poate fi administrat intravenos.

Descrierea procedurii de inserție a cateterului centrală

Această procedură poate fi efectuată în spital, ca parte a tratamentului, si pe o baza in ambulatoriu.

Prezența cateterului crește riscul de infectie sange. Personalul spitalului ar trebui să efectueze procedura, Luând pașii următori, a reduce acest risc:

  • Alegeți cu atenție un loc sigur, pentru a insera un cateter;
  • Spălați bine pe mâini sau utilizarea Sanitizer mana;
  • Este necesar să se poarte halate chirurgicale, măști, mănuși și acoperi parul tau;
  • Curățați pielea cu un antiseptic;
  • Utilizați o foaie steril.

Următoarele etape pot varia în funcție de tipul de cateter și locul introducerii sale. În general, Personalul va face următoarele:

  • Held anestezie administrarea;
  • Rularea o mica incizie;
  • Pentru a ghida cateterul in vena cu ajutorul raze X sau ultrasunete;
  • Înainte de a instala cateter trebuie să-l taie la lungimea. Cateterul este spălată cu soluție salină (apa sarata);
  • Cateterul este ghidat de un cateter ghid. Apoi conductorul este îndepărtat;
  • Cateterul este fixat pe piele (de obicei cu bandă). La sfârșitul cateterului este cap set;
  • În loc de bandaj cateter. La sau în apropierea bandajul este aplicată la data introducerii.

Dacă introduceți port-cateter, sub piele este o cavitate mică pentru locația sa. Incizia se suturează, obișnuit, fir absorbabil.

Imediat după tratament

Poziția va fi verificat pentru sângerare, scurgere de lichid, și umflarea.

Cât timp va introducerea unui cateter centrale?

30-45 minute.

Va durea?

În timpul procedurii, pacientul nu va simti durere, din cauza anesteziei. Poate un pic de disconfort la locul instalației ca urmare a procedurii.

Medie de spitalizare după introducerea unui cateter centrale

Aceasta procedura se face de obicei într-un spital, întrucât este necesar să se trateze. Durata sejurului va depinde de motivele pentru introducerea unui cateter centrale. Dacă tratamentul ambulatoriu printr-un cateter centrală, pacient poate fi trimis acasă în ziua procedurii.

Îngrijire a pacientului, după procedura introducerea unui cateter centrale

Îngrijire într-un spital

Dupa procedura, Personalul poate oferi următoarele tipuri de asistență, pentru a ajuta la reconstruirea:

  • Alergare Radiografie, Pentru a vă asigura, că cateterul este în poziția corectă;
  • Așezați introducerea cateterului verificate periodic pentru sângerare;
  • Medicamente, soluție fluidă sau nutrient este introdus prin cateter;
  • Port cateter este spălat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
  • Sunt măsurile luate pentru, pentru a reduce riscul de infecție:
    • Ar trebui să fie atent Spala mainile și mănuși, înainte de a atinge cateterul sau schimbarea bandaj;
    • Folosiți un antiseptic pentru a curăța părțile expuse ale cateterului;
    • Luați măsuri de precauție când manipulați medicamentul, fluide sau nutriție, care va fi introdusă prin cateter;
    • Pentru pacienții au prezentat, să identifice semnele de infecție, care includ febra, frisoane, și probleme de pe site-ul (de exemplu,, roșeață, edem, alocarea de fluid exterior);
    • Când bandajul este schimbat, Vizitatorii nu trebuie să fie în salon de spital;
    • Cateterul rămâne în locul de injectare cât mai mult, în funcție de necesități.

Există, de asemenea pași, puteți lua, pentru a reduce riscul de infecție:

  • Este necesar de a cere personalului să ia toate măsurile de precauție, pentru a preveni infecția;
  • Personalul ar trebui să spuneți imediat medicului dumneavoastră, dacă se simte site-ul cateter înroșire și durere;
  • Înainte de a intra în camera trebuie sa se spele pe maini. Nu poți lăsa vizitatorii atinge cateterul.

Ingrijirea Casei

La întoarcerea acasă, trebuie să efectuați următoarele acțiuni, să asigure recuperarea normală:

  • Este necesar să se păstreze locul de injectare curat, uscată și bandajat. Dacă schimbați pansamente trebuie să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră;
  • Inainte de a atinge cateterul, Aveți nevoie pentru a se spele pe maini sau utilizarea Sanitizer mana;
  • Avem nevoie să întrebați medicul dumneavoastră despre, atunci când este sigur de a dus, scălda, sau pentru a expune pe site-ul chirurgicale la apă;
  • Nu puteți înota sau baie cu un cateter introdus centrală;
  • Noi trebuie să evite orice activitate, care poate slăbi cateter centrale;
  • Nimeni nu trebuie să atingă cateter;
  • În fiecare zi trebuie să verificați site-ul de inserție pentru semne de infecție (de exemplu,, roșeață, durere);
  • Un cateter să fie spălate cu soluție salină sau heparină, așa cum este indicat de către un medic.

Comunicarea cu medicul după procedura introducerea unui cateter centrale

La întoarcerea acasă, aveți nevoie pentru a vedea un medic, Dacă următoarele simptome:

  • Semne de infecție, febră și frisoane, roșeață sau umflare la locul de instalare;
  • Durere la locul de instalare;
  • Drenaj sau scurgeri de cateter;
  • Probleme cu lichidul de spălare sau prin introducerea unui cateter;
  • Cateterul este slăbită sau Falls.