Salbutamol (Când ATH R03CC02)
Când ATH:
R03CC02
Acțiune farmacologică.
Bronhodilatator, tokoliticheskoe.
Cerere.
Prevenirea și ameliorarea bronhospasmului în astm bronșic, tratamentul simptomatic al obstrucție bronșică Sindromul (bronșita cronică, boala pulmonară obstructivă cronică, și altele.), astm nocturn (sub formă de tablete de lunga durata); prevenirea nașterilor premature.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, CHD, hipertensiune arterială, aritmii, insuficienta cardiaca, diabet, hipertiroidism, feocromocitom, insuficiență renală, I trimestru de sarcină.
Efecte secundare.
Amețeală, durere de cap, tahicardie (in timpul sarcinii - mama si fat), aritmie, gipotenziya, ischemie miocardică, insuficienta cardiaca, kardiopatija, edem pulmonar (posibil moarte), înroșirea feței, excitație, tremor distal, greață, vărsături, gură uscată, pierderea poftei de mâncare, strangury, Transpirație, creșterea glucozei din sânge, Acizii grași liberi, kaliopenia, reacții alergice, cum ar fi eritem, edem facial, dificultăți de respirație, dezvoltarea dependenței fizice și psihice droguri.
Cooperare.
Aceasta crește activitatea stimulatoare ale sistemului nervos central, hormoni tiroidieni cardiotopici. Teofilină și efedrină potența efectele toxice. Corticosteroizii, PG sinteza inhibitorilor, antidepresive triciclice și blocante MAO crește riscul complicațiilor cardiovasculare, mijloace de anestezie prin inhalare și levodopa - aritmii ventriculare severe. Reduce eficiența beta-blocante (inclusiv forma oftalmic), antihipertensive, efect antianginoasă de nitrați. Aceasta crește probabilitatea de intoxicație glicozide.
Supradozaj.
Simptomele: tahicardie, flutter ventricular, extinderea vasculare periferice, scădere a tensiunii arteriale, debitul cardiac crescut, anoxemia, Acidoză, kaliopenia, giperglikemiâ, tremor musculare, durere de cap, excitație, halucinații etc.. tulburări psihotice.
Tratament: îndepărtarea medicamentului și terapia simptomatică; Numirea beta-blocante (selectiv), la pacientii cu astm bronsic necesita prudență extremă datorită riscului de reacții severe bronhospastice.
Dozare și Administrație.
Inhalare în formă de aerosoli dozați, și pulberi uscate pentru inhalare. Pentru edem începând atac sufocare inhalat doza 1-2. În absența unor efecte în 5 min se poate repeta inhalare. Urmați intervale producătoare de inhalare cu 4-6 ore (un maxim de 6 o data pe zi). Pentru utilizare zilnica - de 1-2 inhalatii de 2-4 ori / zi (în special, pentru a îmbunătăți pătrunderea medicamente astm bază la partea distală a arborelui bronsic - timp de 15-20 minute înainte de inhalarea de cromoglicat de sodiu, nedocromil sodiu sau glucocorticoid inhalat); prevenirea bronhospasm - 15-20 minute înainte de contactul cu aerul înghețat. În timpul unui atac sever soluția inhalare poate fi introdus folosind o varietate de modele pentru nebulizatoare 5-15 min, intervalul dintre inhalatii - 4 h . Interior, ca un ajutor pentru ineficiența formelor inhalatorii, de 1 Tabel. 3-4 Ori pe zi; Formularul prelungită - pentru 1 Tabel. peste noapte sau la 1 Tabel. dimineața și seara. Cu amenințarea de avort spontan - în interiorul 1 Tabel. (4 mg) la fiecare 2-3 ore, apoi pentru 2 zi - pentru 1 Tabel. fiecare 4 h , în zilele următoare - în 1 Tabel. prin 6 h , în termen de câteva zile, până la încetarea completă a contracțiilor uterine.
Precauții.
Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului pacientul trebuie instruit în utilizarea corectă a inhalatorului și începutul tratamentului pentru a utiliza un inhalator sub supraveghere medicală. Dozele mari de salbutamol în timpul exacerbare a cauzelor de astm, că fiecare atac ulterioară devine sufocare mai intensă precedent (un sindrom de "revenire"). În atacuri de astm sever pauză între inhalații nu trebuie să fie mai mică de 20 m. În lipsa unui efect minim de inhalarea sau aspectul de tremor pronunțat, tahicardie, aritmii cardiace utilizarea în continuare necontrolate a inhalatorului contraindicată și trebuie să fie acces la un medic. Riscul complicațiilor crește pe măsură durata tratamentului cu semnificative, și cu o ridicare bruscă a medicamentului.
Precauții.
Atunci când se utilizează doza de aerosoli trebuie să fie clar că următoarele instrucțiuni: Se agită spray cu aerosol înainte de fiecare utilizare, sincronizarea precisă a respiratii și încasărilor de droguri, adâncimea maximă, respirație suficient de intens și de lungă, țineți respirația după inhalarea medicamentului asupra 10 de la. Pacientii, care este dificil de a corecta respirație manevră, Se recomandă utilizarea de droguri pentru adaptări speciale inhalare (distanțiere), creșterea volumului tidal și netezirea inexactități respirații asincrone.
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Aminofillin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) bronhodilatator efect și crește riscul de hipokaliemie. |
Teofilina | FMR. Întărește (reciproc) efect bronhodilatator, Aceasta crește riscul de hipokaliemie. |
Efedrina | FMR. Întărește (reciproc) efect bronhodilatator și crește riscul de efecte toxice. |