Flumazenil

Când ATH:
V03AB25

Caracteristică.

Pulbere de culoare albă sau aproape albă cristalină, insolubil în apă și puțin solubili în soluții apoase acide. Greutate moleculară 303,3.

Farmacologic acțiune.
Blocarea receptorilor benzodiazepinelor.

Cerere.

Eliminarea efectelor centrale ale benzodiazepinelor, incl. în timpul injectării anesteziei, Diagnosticul diferențial cu pierderea cunoștinței de etiologie necunoscută (declarație sau excluderea diagnosticului de intoxicație cu benzodiazepine).

Contraindicații.

Hipersensibilitate, otrăvire antidepresiv ciclic. Contraindicat la pacienții, primind benzodiazepinele pentru tratamentul stărilor, pune viata in pericol (cum ar fi hipertensiunea intracraniană sau status epilepticus).

Sarcina și alăptarea.

Acțiuni categoria duce la FDA -

C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

Efecte secundare.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: 3-9% - Amețeli, durere de cap, vedere încețoșată, excitație, alarmă, nervozitate, tremur, insomnie; 1-3% - Astenie, parestezii, labilitate emoțională (tearfulness), depersonalizare, euforie, disforija, depresiune, paranoia, vedere încețoșată (diplopie, defect de câmp vizual); Mai puțin 1% - Tulburări de concentrare, delir, convulsii, somnolență, pierderea auzului tranzitorie, hiperacuzie, zgomot în urechi; descris cazuri de convulsii la pacienții, epilepsie sau boală hepatică severă (mai ales după tratament pe termen lung cu benzodiazepine sau în caz de supradozaj de droguri mixte); există rapoarte, ca pacientii cu antecedente de tulburări de panică administrarea de flumazenil poate declanșa un atac de panica.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): 3-9% - Palpitații; 1-3% - Dilatarea vaselor pielii, spălare.

Din tractul digestiv: 3-9% - Xerostomia, greață, vărsături (11%).

Alte: ataxie (10%), 3-9% - Dispnee, hiperventilatie, durere la locul de injectare, Transpirație; 1-3% - Tromboflebita, eritem; După administrarea rapidă a flumazenil - alarmă, emoție, un sentiment de teamă.

Cooperare.

Reduce efectele zopiclone, triazolpiridazinov, benzodiazepine.

Dozare și Administrație.

B / (prediluată 5% soluție de glucoză sau 0,9% soluție de clorură de sodiu). În anestezie - doza inițială 0,2 mg de 15 de la; dacă este necesar - de 0,1 mg după 60 cu până la o doză totală - 1 mg; Doza obișnuită - 0,3-0,6 mg. În unitatea de terapie intensiva - doza inițială 0,3 mg; dacă injecție repeta necesar fiecare 60 cu până la o doză totală - 2 mg.

Precauții.

Nu trebuie utilizat în încălcare a sistemului nervos și cardiovascular autonom în timpul grele otrăvire trei- și antidepresive tetraciclice. Nu este recomandat pentru pacientii cu epilepsie, primirea benzodiazepine pe termen lung (posibile crize provocare). În timpul 24 ore de la aplicarea flumazenil trebuie să se abțină de la a lucra cu utilaje potențial periculoase, de conducere și alte activități, necesită o atenție mai mare. Când anestezie nu trebuie administrat pentru a completa expirarea relaxante musculare periferice. Se va aprecia, La pacienții cu leziuni cerebrale severe (sau presiunii intracraniene instabilă) poate dezvolta o presiune crescută intracraniene.