Ceftriaxone: instrucțiuni de utilizare a medicamentului, structură, Contraindicații

Când ATH: J01DD04

Titlu: Ceftriaxone (Ceftriaxonă)

Ceftriaxone: caracteristică

Generație cefalosporine antibiotic III pentru uz parenteral.

Ceftriaxona de sodiu - pudră cristalină de culoare albă până la galben-portocaliu, ușor solubil în apă, moderat - metanol, foarte slab - în etanol. pH 1% soluție apoasă este de aproximativ 6,7. Culoarea soluției variază de la galben deschis la culoarea chihlimbarului și depinde durata stocării, și concentrarea solventului. Greutate moleculară 661,61.

Ceftriaxone: efect farmacologic

Antibacterian cu spectru larg, bactericid.

Ceftriaxone: cerere

Infecții bacteriene, cauzate de microorganisme sensibile: abdominale, incl. peritonită, Soldat, Biliar (incl. kholangit, vezicii biliare empiem), infecții ale tractului respirator superior și inferior și ORL (incl. bronșită acută și cronică, pneumonie, abces pulmonar, empiem), epiglottiditis, infecții osoase și articulare, piele și țesut moale, infecții ale sistemului genito-urinar (incl. pielite, pielonefrita acută și cronică, cistita, prostatita, epididimita), răni și arsuri infectate, infecții ale regiunii maxilo-faciala, neoslojnennaya gonoree, incl. cauzate de microorganisme, alocarea penicilinază, sepsis și septicemie bakterialynaya, meningita bacteriana si endocardita, chancroid si sifilis, Boala Lyme (Lyme Borelioza), febră tifoidă, salmoneloza salmonellonositelstvo, infecții la pacienții imunocompromiși, prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii.

Ceftriaxone: Contraindicații

Hipersensibilitate, incl. la alte cefalosporine.

Ceftriaxone: restricții de utilizare

Insuficiența renală și / sau hepatică, boli digestive din istorie, colita ulcerativă special, эnterit sau colita, asociate cu utilizarea substanțelor antimicrobiene; hiperbilirubinemie la nou-născuți, copiii prematuri.

Ceftriaxone: utilizarea în timpul sarcinii și alăptării

Când sarcina este posibil, dacă efectul terapiei depășește prejudiciul potențial la făt.

Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea (Acesta trece în laptele matern).

Ceftriaxone: efecte secundare

Din sistemul nervos și organele senzoriale: <1% - Dureri de cap, amețeală; <0,1% - Convulsii.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): eozinofilija (6%), trombocitoza (5,1%), leucopenie (2,1%); <1% - Anemia, incl. gemoliticheskaya anemie, neutropenie, limfopenie, trombocitopenie, Alungire PV; <0,1% - Scăderea PV, emoție, nas sângera, agranulocitoză, leucocitoza, Limfocitoza, monocitare, ʙazofilija.

Din tractul digestiv: diaree (2,7%); <1% - Greață sau vărsături, disgeuzie,

meteorism; <0,1% - Durere abdominală, colită psevdomembranoznыy, dispepsie, creșterea tranzitorie a transaminazelor (IS - 3,1%, GOLD - 3,3%); <1% - Creșterea nivelului de fosfataza alcalina sau bilirubinei; <0,1% - Icter, bilă stază ("Nămolului") sau psevdolitiaz (dureri epigastrice, anorexie, greață și vărsături).

Cu sistemul genito-urinar: creșterea azotului ureic sanguin (1,2%); <1% - Creatininei ridicată și prezența cilindri în urină; <0,1% - Gematuriya, glicozurie.

Reacții alergice: eritem (1,7%); <1% - Mâncărimi, febră sau frisoane; <0,1% - Anafilaxie, bronhospasm, boala serului, pneumonie de hipersensibilitate.

Alte: <1% - Candidoza, vaginită, transpirație abundentă, spălare. Reacții locale: durere, infiltrare, Sensibilitatea la locul injectării (1%), tromboflebită după on / în (<1%).

Ceftriaxone: interacțiunea medicamentoasă

Întărește (reciproc) efect de aminoglicozide impotriva multor microorganisme Gram-negative. AINS și alți inhibitori ai agregării plachetare creste probabilitatea de sangerare, insuficiență renală - diuretice și medicamente nefrotoxice buclă. Nu interactioneaza cu probenecid. Farmaceutică incompatibile cu alți agenți antimicrobieni. Incompatibil cu etanol.

Ceftriaxone: supradozaj

Tratament: Terapia simptomaticheskaya. Nu există antidot specific. Hemodializă și dializă peritoneală sunt ineficiente.

Ceftriaxone: Dozare și Administrație

/ M și I /; adulți și copii peste 12 s 1-2 g 1 o data pe zi, dacă este necesar - în sus 4 g (preferabil 2 Administrarea prin 12 h ). Durata tratamentului depinde de tipul și severitatea infecției. După dispariția simptomelor și normalizarea temperaturii, se recomandă să continue să folosească cel puțin trei zile. In gonoreei necomplicate este introdus în / m 0,25 g dată. Pentru nou-născuți până 2 săptămâni, doza este de 20-50 mg / kg / zi, pentru copii 3 Sun la 12 ani - de 20-80 mg / kg / zi, în 2 introducere. Doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g, la sugari prematuri - 50 mg / kg, prevenirea infecțiilor postoperatorii - 1 g dată pentru 1 / 2-2 oră înainte de operație. B / in ca o infuzie pe 15-30 minute la o concentrație de 10-40 mg / ml.

De la / bolus medicament se dizolvă în apă sterilă pentru injecție la un raport de 1:10, pentru i / m administrare - în 1% lidocaină (0,5 grame în 2 ml sau 1 g - în 3,5 ml).

Ceftriaxone: Precauții

Atunci când sunt combinate renală și insuficiență hepatică necesită corectare a concentrației dozei și plasmă monitor (Se recomandă conținut sânge pentru a monitoriza periodic și izolată ficatul uman sau rinichi).

Pacientii, cu hipersensibilitate la peniciline, posibil eco-alergice antibiotice cefalosporine reacție.

În cazul administrării pe termen lung este necesar pentru a efectua citologie Blood. Păstrați în minte posibilitatea de a dysbiosis, superinfekcii.

Pentru a utiliza prudență la nou-nascuti cu hiperbilirubinemie, la sugari prematuri si la pacientii, predispuși la reacții alergice.

Pacienți cu insuficiență sinteză sau scădere a rezervelor de vitamina K (cum ar fi boli hepatice cronice, subnutriție) Este nevoie de definirea PV. În cazul prelungirii PV înainte sau în timpul tratamentului cu ar trebui să fie numirea de vitamina K.

Există rapoarte ale schimbărilor detectate prin ecografie la pacientii cu vezica biliară, tratat cu ceftriaxona (modificari sunt tranzitorii și dispar după întreruperea tratamentului), unii dintre acești pacienți au fost observate simptome ale vezicii biliare. Dacă apar semne de boala vezicii biliare și / sau cu ultrasunete anomalii tratamentul cu ceftriaxona trebuie întrerupt.

Interacțiunile Ceftriaxonei cu alte medicamente