Aцetazolamid

Când ATH:
S01EC01

Caracteristică.

Pulberea albă cristalină;. Foarte puțin solubilă în apă, alcool, acetonă, practic insolubil în tetraclorură de carbon, xloroforme, eter, ușor solubilă în soluții alcaline.

Acțiune farmacologică.
Diuretic, antiglaucomatos, antiepileptic.

Cerere.

Glaucom (deschis cronic, secundar, închidere acut - tratament preoperator pe termen scurt pentru a presiunii intraoculare mai mici); epilepsie (mari și mici convulsii convulsii la copii, forme mixte) în combinație cu un anticonvulsivant; umflătură (pe fondul bolilor cardiopulmonare sau induse de droguri); rău de munte (pentru a reduce timpul de aclimatizare).

Contraindicații.

Hipersensibilitate (incl. alte sulfonamide), giponatriemiya, kaliopenia, Insuficiență suprarenală, insuficiență hepatică sau renală, ciroză hepatică (riscul de encefalopatie), boala urolitiaza (când hipercalciurie), acidoză hipercloremică, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya glaucom (pentru tratament pe termen lung), diabet, uremie, lactație.

Se aplică restricții.

Embolism pulmonar, emfizem (poate crește acidoză), sarcină.

Sarcina și alăptarea.

Nu este recomandat în timpul sarcinii (în special în trimestrul I), în fiecare caz trebuie evaluat efectul terapiei și riscul potențial pentru făt.

Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: somnolență, pierderea auzului / tinitus, tulburări ale gustului, trece miopie, dezorientare, parestezii, convulsii.

Din tractul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, sol, insuficiență hepatică.

Metabolism: acidoză metabolică și dezechilibru electrolitic (utilizarea prelungită).

Alte: urticarie, sensibilitate la lumină, poliurie, hematuria, glicozurie.

Cooperare.

Efectul diuretic este sporită de teofilină, slăbit de diuretice de formare de acid.

Dozare și Administrație.

Interior, glaucom Doza cules individual în funcție de performanță a presiunii intraoculare, Dozele medii - de la 125 la 250 mg de 1-3 ori pe zi la fiecare două zile pentru 5 zi, apoi - o pauza 2 zi. În epilepsie adulti - 250-500 mg 1 o dată pe zi, timp de 3 zi, 4-lea - break; copii - în funcție de greutatea corporală, 1-2 recepție; acetazolamida în combinație cu anticonvulsivante, doza inițială 250 mg 1 o data pe zi (Dacă este necesar pentru a crește); copiii nu ar trebui să utilizeze doze mai mari, decât 750 mg / zi. Umflătură - 250-375 mg pe zi dimineața; efectul maxim diuretic se realizează prin luarea unei zile sau 2 zile consecutive cu o pauză de o zi. Rău de munte - Prin 250 mg de 2-3 ori pe zi, recepție ar trebui să înceapă 24-48 de ore înainte de ascensiunea și să continue pentru 48 h (dacă este necesar - mai).

Precauții.

Aceasta hipersensibilitate la sulfonamide pot dezvolta reacții adverse severe: anafilaxie, febră, eritem (incl. eritem multiform exudative, Sindromul Stevens - Johnson, necroliză epidermică toxică), kristallurija, pietre la rinichi, deprimare medulară, trombotsitopenicheskaya purpura, gemoliticheskaya anemie, leucopenie, pancitopenie și agranulocitoză.

În caz de modificări ale pielii sau modificări în modelul de droguri de sânge ar trebui să fie ridicat imediat.

Trebuie avut grijă în timp ce aplicarea acetazolamida cu acid acetilsalicilic (doze mari) Datorită posibilității de anorexie, tahipnee, stat letargic, coma sau chiar moartea.

În timpul utilizării prelungite, necesită monitorizarea nivelului de electroliți în ser, precum și controlul imaginii sângele periferic. Aцetazolamid, utilizată în doze mari, decât cele recomandate, Nu crește producția de urină, și de multe ori reduce sale, în același timp, crește somnolență și / sau parestezii. În anumite circumstanțe, Totuși, acesta este utilizat în doze foarte mari, împreună cu alte diuretice, pentru a asigura o putere de urină sigură cu o insuficiență cardiacă complet refractară.

Nu trebuie utilizat în timpul driverele de vehicule și persoane, competențe se referă la concentrația mare de atenție.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
CarbamazepinăFMR. Pe fondul acetazolamida risc crescut de manifestare a efectelor toxice.
TeofilinaFMR. Amplifică efect diuretic.
EfedrinaFMR. Pe fondul acetazolamida risc crescut de manifestare a efectelor toxice.