Abifloks - instrucțiuni de utilizare a medicamentului, structură, Contraindicații

Abiflox este un medicament antimicrobian din subspecia fluorochinolonelor. Medicamentul are proprietăți inhibitoare asupra grupului ADN-ului hidrază și topomerazei IV, care duce la un eșec în producția de celule bacteriene patogene și duce la distrugerea bolii.

Abiflox: indicatii si dozaj

Indicațiile pentru utilizarea Abiflox sunt:

• tratamentul proceselor inflamatorii, cauzate de microorganisme sensibile la levofloxacină:
• procesele inflamatorii ale sistemului bronhopulmonar (de exemplu,, pneumonie (boală gravă, în care sunt afectaţi unul sau ambii plămâni. Bacteriile pot fi cauza inflamației plămânilor, ciuperci sau virusuri.));
• procesele inflamatorii ale tractului urogenital (pielonefrită (inflamație nespecifică a pelvisului renal, Cupe si parenchimul renal), prostatita (inflamația prostatei) și etc.);
• inflamație a pielii și a țesuturilor moi.

Abiflox este utilizat ca soluție perfuzabilă. Substanța ar trebui folosită pentru 3 ore după deschiderea flaconului. Soluția nu necesită protecție împotriva luminii. Soluția trebuie administrată timp îndelungat prin picurare (100 ml de soluție se injectează pe tot parcursul 1 ora).

După 3-4 zile după începerea tratamentului cu Abiflox, trebuie să treceți la administrarea de forme orale ale medicamentului. În stadiile severe ale bolii, este permisă o creștere a dozei standard.. Pacienții cu disfuncție renală cu RFG au mai puțin 50 ml/min reducere recomandată a ratei de medicație:

• la GFR 50-20 ml/min - prima doză - 250 mg pe zi, ulterior 125 mg de 24 ora, при тяжелых инфекциях – первично 500 mg de 24 ora, cu dozele ulterioare 250 mg fiecare 12 ore;
• la GFR 19-10 ml/min primar - 250 mg, ulterior - 125 mg de 48 ore, infecții severe - în primul rând - 500 mg, ulterior - 125 mg fiecare 12 ore;
• cu GFR mai mic 10 ml/min primar 250 mg, ulterior 125 mg, infectii severe – in primul rand 500 mg, ulterior 125 pentru 24 ora.

Când se efectuează hemodializă, doze suplimentare de medicament nu trebuie administrate imediat după încheierea procedurii.. Cursul terapiei este determinat de evoluția bolii, dar durata tratamentului după nivelarea reacțiilor de temperatură trebuie efectuată timp de 2-3 zile.

Abiflox: supradozaj

Când se utilizează doze mari de Abiflox, apar următoarele tipuri de simptome:

• convulsii,
• leșin
• amețeală,
• creșterea intervalului QT în timpul trecerii ECG.

Ca terapie împotriva supradozajului cu Abiflox, tratamentul trebuie prescris în funcție de simptomele identificate.. Nu a fost dezvoltat niciun tratament specific. Hemodializa nu este eficientă pentru eliminarea substanței active a medicamentului.

Abiflox: efecte secundare

Posibilele reacții negative sunt tranzitorii și scad după întreruperea terapiei. În caz de intoleranță individuală se dezvoltă:

• reacţie alergică - proces imunopatologic, exprimată prin hipersensibilitatea sistemului imunitar al organismului în timpul expunerii repetate la un alergen pe un organism sensibilizat anterior de acest alergen.
• șoc anafilactic și anafilaxie (rareori) - reactie alergica imediata, o stare de sensibilitate puternic crescută a corpului, care se dezvoltă cu expunerea repetată la alergen.
• fotosensibilitate - fenomenul de crestere a sensibilitatii organismului (majoritatea pielii și mucoaselor) la acţiunea radiaţiilor ultraviolete sau vizibile.
• manifestări dispeptice - perturbarea functionarii normale a stomacului, digestie dificilă și dureroasă.
• tulburări ale apetitului și scaunului - un proces patologic la nivelul intestinului subțire sau gros. Uneori, diareea sau constipația este un semn al bolii stomacale sau duodenale..
• colită psevdomembranoznыy (rareori) - inflamatie acuta a colonului, cauzate de Clostridium difficile și care apar în timpul tratamentului cu antibiotice sau (mai rar) alte medicamente.
• hepatită (rareori) - boli inflamatorii ale ficatului, de obicei de origine virală.
• valori crescute ale testelor funcției hepatice (rareori).
• micoză - o boală fungică comună, cauzate de parazit, ciuperci patogene.
• eozinofilija -Starea de, în care există o creştere absolută sau relativă a numărului de eozinofile.
• scăderea nivelului de leucocite, Trombocite, neutrofile.
• agranulocitoza - stare patologică, în care are loc o scădere a nivelului de leucocite (mai mic de 1 109/l) datorita granulocitelor (mai mic de 0,75 109/l) și monocite, crește susceptibilitatea organismului la infecții bacteriene și fungice.
• gemoliticheskaya anemie - un grup de boli ale sângelui, caracterizată printr-o scurtare a ciclului de viață al celulelor roșii din sânge - eritrocite.
• fenomene de hipoglicemie (la pacientii cu diabet) - hipoglicemia este considerată a fi o scădere a concentrației de glucoză plasmatică la un nivel sub 2,2-2,8 mmol/l.
• labilitate emoțională - o tulburare și într-un anumit fel chiar o patologie a sistemului nervos, capricios.
• tulburări psihice - stare de spirit, diferit de normal, sănătos.
• durere de cap - un simptom nespecific al diferitelor boli și stări patologice, durere în cap sau gât.
• amețeală - un sentiment de nesiguranță în determinarea poziției cuiva în spațiu, rotația aparentă a obiectelor din jur sau a propriului corp, senzație de instabilitate, dezechilibru, lăsând pământul de sub picioare.
• tinitus.
• pierderea auzului.
• neuropatie - leziuni nervoase neinflamatorii.
• pierderea gustului și a mirosului.
• tulburări extrapiramidale - un complex de complicatii neurologice manifestate prin tulburari motorii, asociat cu utilizarea medicamentelor antipsihotice (antipsihotic).
• tulburări vizuale - capacitatea redusă de a vedea într-o asemenea măsură, ceea ce provoacă probleme, nu sunt îndepărtate prin mijloace convenționale, cum ar fi ochelari sau medicamente.
• creșterea frecvenței cardiace.
• scăderea tensiunii arteriale.
• tulburare de repolarizare a miocardului - una dintre fazele ciclice ale funcționării mușchiului inimii (infarct), însoţită de refacerea sarcinii electrice ale membranei.
• bronhospasm - constricția bronhiilor, cauzate de contracția musculară ca răspuns la o serie de factori, de exemplu,, cu astm bronșic sau bronșită.
• pneumonită alergică - proces inflamator neinfectios, alergic sau idiopatic, afectând țesutul interstițial al plămânului, țesut conjunctiv extraalveolar în absența exsudației alveolare.
• insuficiență renală - sindrom de încălcare a tuturor funcțiilor rinichilor, conducând la perturbarea apei, electrolit, azot și alte tipuri de metabolism.
• tendoanele înfrângere (Tendinita) - distrofie si inflamatie a tendonului. Adesea însoțește alte boli grave ale corpului..
• artralgii – боли в суставах, volatil, în absenţa simptomelor obiective de afectare articulară.
• mialgie - boala, că, în primul rând, apare din cauza inflamației fibrelor musculare.
• raʙdomioliz - indrom, care este un grad extrem de miopatie şi se caracterizează prin distrugerea celulelor ţesutului muscular, o creștere bruscă a nivelului de creatinkinază și mioglobină, mioglobinurie, dezvoltarea insuficienței renale acute.
• ardere.
• durere și roșeață la locul injectării.

Abiflox: Contraindicații

Medicamentul nu este utilizat la persoanele cu sensibilitate ridicată la levofloxacină sau alte tipuri de chinolone. Abiflox nu este recomandat pacienților cu epilepsie., manifestări reactive de la tendoane până la introducerea de chinolone. Levofloxacina nu este prescrisă la grupa de vârstă pediatrică.

Efectul medicamentului asupra vitezei de reacție atunci când conduceți o mașină și mașini grele

Pacienții trebuie să țină cont de posibilele reacții adverse ale sistemului nervos atunci când conduc vehicule și mașini grele.:

• bruscă ameţeli,
• somnolență prelungită,
• conștiință încețoșată,
• probleme de vedere și auz,
• necoordonare în timpul mersului.

Abiflox: utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

Abiflox nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării din cauza riscului de efecte negative asupra sistemului osteoarticular al fătului și al nou-născutului.. Dacă medicamentul este prescris în timpul alăptării, este necesar să întrerupeți alăptarea pe întreaga perioadă a terapiei..

Abiflox: interacțiuni cu alte droguri și alcool

Abiflox: efect farmacologic

Abiflox este un agent antimicrobian din grupul fluorochinolonelor. Medicamentul are un efect inhibitor asupra complexului de ADN hidrază și topomeraza IV, ceea ce duce la perturbarea sintezei celulelor bacteriene și duce la moartea agentului microbian. Având în vedere mecanismul de acțiune al medicamentului, îi lipsește rezistența încrucișată între alte grupuri de antimicrobiene, dar există între grupele de fluorochinolone.

Medicamentul este activ în raport cu gramele (+) aerobic: Stafilococul.saprofitic, Strep, Grupa cu, G, Strep.galactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;

grame aerobe (-) microorganisme: Burkholderia cepacia, Corrodens Eikenella, H. influenzae, parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; peptostreptococi anaerobi, chlamydia, legionella, micoplasme, ureaplasma.

După perfuzie, leofloxacina se acumulează în secrețiile bronșice și bronhii, ţesutul pulmonar, urină, minimă în lichidul cefalorahidian. Pregătirea de 40% se leagă de proteinele din sânge. Metabolizat ușor în ficat. Период полувыведения – 6-8 ore. Eliminat prin rinichi 85%.

Limitele CMI clinice EUCAST pentru levofloxacină (20.06.2006):

Limitele MIC și difuze pe disc recomandate de CLSI pentru levofloxacină (М100-S17, 2007):

Abiflox: farmacocinetica

Absorbție

Nu există nicio diferență semnificativă în farmacocinetica levofloxacinei după administrarea intravenoasă și orală..

După administrarea intravenoasă, medicamentul se acumulează în mucoasa bronșică și secreția bronșică a țesutului pulmonar. (concentrația din plămâni o depășește pe cea din plasma sanguină), Urină. Levofloxacina pătrunde slab în lichidul cefalorahidian.

Distribuire

Despre 30 - 40% levofloxacina se leagă de proteinele serice. Efectul cumulativ al levofloxacinei atunci când este administrat 500 mg 1 o dată pe zi utilizarea repetată este practic absentă. Există o uşoară, dar efectul cumulat așteptat după doze de 500 mg de două ori pe zi. Starea de echilibru este atinsă în interior 3 zi.

Pătrunderea în țesuturi și fluide corporale

Pătrunderea în mucoasa bronșică, secreția bronșică a țesutului pulmonar (BSTL)

Concentrația maximă de levofloxacină în mucoasa bronșică și secreția bronșică a plămânilor după aplicare 500 mg pe cale orală au fost 8,3 g / și g 10,8 g / ml respectiv. Acești indicatori au fost atinși în decurs de o oră după administrarea medicamentului..

Pătrunderea în țesutul pulmonar

Concentrații maxime de levofloxacină în țesuturile pulmonare după aplicare 500 mg pe cale orală au fost de aproximativ 11,3 g / g şi au fost realizate prin 4 - 6:00 după consumul de droguri. Concentrația din plămâni o depășește pe cea din plasma sanguină.

Pătrunderea în conținutul bulei

Concentrații maxime de levofloxacină 4,0 - 6,7 g / ml per conținut de bule atins prin 2 - 4:00 după administrarea medicamentului 3 zile de administrare a medicamentului la doze 500 mg 1 o dată sau, respectiv, de două ori pe zi.

Pătrunderea în cefalorahidian (spinal) fluid

Levofloxacina nu pătrunde bine în LCR..

Pătrunderea în țesutul prostatic

După aplicare 500 mg Levofloxacina 1 o dată pe zi, timp de 3 zile, concentrațiile medii în țesutul prostatic atinse 8,7 g / g, 8,2 g / și g 2,0 g / g respectiv prin 2:00, 6:00 pe 24 ora; raportul mediu al concentrației prostatei / plasma a fost 1,84.

Concentrația în urină

Concentrația medie în urină 8 - 12:00 după o singură doză orală 150 mg, 300 mg sau 500 mg de levofloxacină au fost 44 mg / L, 91 mg / și l 200 mg / l, respectiv.

Metabolism

Levofloxacina este metabolizată într-o măsură foarte mică, metaboliții sunt dimetil-levofloxacina și N-oxidul de levofloxacină. Acești metaboliți sunt mai puțini decât 5% cantități de pregătire, care se excretă în urină. Levofloxacina este stabilă stereochimic și nu este supusă inversării structurii corale.

Concluzie

După administrare și administrare, levofloxacina este excretată din plasma sanguină relativ lent. (timpul de înjumătățire este 6 - 8:00). Excretat de obicei prin rinichi (85% din doza administrată).

Nu există nicio diferență semnificativă în farmacocinetica levofloxacinei după administrarea intravenoasă și orală., sugerează că, că aceste căi (căile de administrare orală și intravenoasă) sunt interschimbabile.

Abiflox: compoziție și proprietăți

Structură

Substanță activă - levofloxacină. IN 100 ml soluție medicamentoasă conține 500 mg Levofloxacina.

Excipienți:

• Anhidrida de glucoza,
• mananca la cina,
• Anhidrida acidului citric,
• apa pentru injectare,
• acid clorhidric diluat.

Formă de produs

solutie perfuzabila conform 100 ml / 500 mg în sticle nr. 1.

Condiții de depozitare

Mod de stocare recomandat până la 25 grade Celsius. Depozitat ferit de lumina directă a soarelui, A nu se congela.

Abiflox: informatii generale

• Formular de vânzare: Peste masa
• Actual în-aproximativ: Levofloxacin