A importância de interacções medicamentosas farmacocinéticas e farmacodinâmicas para a farmacoterapia prático
Os medicamentos com um mecanismo de acção semelhante tem o mesmo caráter interacção farmacodinâmica ea natureza diferente da interacção farmacocinética. Isto é devido à diferença de Drogas de desempenho, o grau de ionização, polaridade, lipofilicidade, a capacidade de se ligar a proteínas do sangue, e outras formas de eliminação., que afecta a natureza ea intensidade da sua cooperação.
Não raro entre as duas substâncias medicinais desenvolver simultaneamente diversos tipos de interacção. Se os efeitos destas interacções são opostas, o resultado final não tem um monitor externo e valor prático. Oposto, se alterar a função do corpo numa direcção, o efeito final deve ser tomada em consideração em medicina. Por Exemplo, fenilbutazona aumenta efeito hipoglicemiante da tolbutamida, porque ele libera a partir da ligação às proteínas plasmáticas, desacelera a biotransformação e excreção da droga na urina. Como resultado, a concentração de tolbutamida livre no sangue, o que pode causar coma hipoglicêmico.
Se as drogas têm pouca amplitude de ação terapêutica (sulfonureidy hipoglicêmico, antykoahulyantы acções indirectas, glicosídeos cardíacos, adrenomimetiki, antiarrítmica e anti-epilépticos), sua interacção pode ser muito perigoso. Se necessário, a utilização de drogas tais pacientes devem ser cuidadosamente monitorizados, e o desenvolvimento de complicações, resultante da interacção de drogas, deve abandonar a terapia de combinação.
No entanto, dados da pesquisa indicam, que os resultados da interacção de drogas frequentemente utilizadas em medicina clínica para optimizar a terapia de droga.
Atualmente, somente a mútua influência de alguns representantes de diversos grupos farmacológicos de medicamentos, chamados protótipos. Por Exemplo, fenobarbital - de uma série de derivados de ácido barbitúrico, Imipramina - grupo de antidepressivos tricíclicos e t. d. Até, Ele está à disposição de especialistas (médico, farmacêutico) não há dados específicos sobre a interação de todas as drogas, na prática clínica e profissionais de distribuição devem ser guiados pela interação dos supostos representantes de todo o grupo, teve protótipo baseado.
O interesse prático de especialistas em farmacologia causado pela esperança, que essa direção irá criar as bases objetivas de uma terapia eficaz e segura de drogas através da transição de abordagens empíricas a métodos de tratamento de drogas de base científica. O conhecimento das características farmacocinéticas da droga, consideração de possíveis interações entre drogas e seus metabólitos, a presença de comorbidades, estabelecer a relação entre as concentrações de drogas em líquidos biológicos - tudo para criar um quadro de base científica para otimizar o tratamento de pacientes.
Também entre a droga ocorrem às vezes interacções perigosas, que pode levar à morte.
