Interações medicamentosas perigosas, o que pode resultar em morte ou hospitalização

 

Особо опасные и летальные комбинации лекарств

Droga ou grupo de drogas

Droga ou grupo de drogas

Cooperação (recomendações, notas)

uma- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA)uma- и b- adrenomimetiki (R01AA, R01AB)Опасные нарушения сердечного ритма, выраженная гипертензия, possível morte
Inibidores da MAO (N06AF, N06AB, C02KC)Совместное применение α- и b- адреномиметиков и ингибиторов МАО опасно, даже если адреномиметики применяются в виде глазных капель (klonidin, guanfaцin, моксонидин повышают чувствительность к катехоламинам, а ингибиторы МАО приводят к накоплению последних). При их совместном применении возможны гипертензия, hipertermia, convulsões, morte (Интервал между приемом препаратов не менее двух недель)
Препараты для общей анестезии (N01A)Не рекомендуется комбинированное применение, так как возможно развитие опасных для жизни нарушений сердечного ритма
b- adrenomimetiki (G02CA, R03AB, R03AC, R03CB, R03CC)Os glicocorticóides (H02AB)Совместное применение р-адреномиметиков и глюкокортикоидов в конце беременности может привести к развитию отека легких у матери
AzatioprinaМиелодепрессанты*Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
NSAIDs, Бутилпиразолидины (M01AA)Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
СалазопиридазинУсиливается токсическое действие азатиоприна. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Суксаметоний хлоридПотенцируется нейромышечная блокада. (Опасное сочетание, необходимо принимать во внимание)
Sulfonamidas (J01EB, J01EC, J01ED)Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
CloranfenicolУсиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Citostáticos (L01, L01AX)Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Алкалоиды раувольфии (C02AA)Алкогольсодержащие препаратыСовместное применение может вызвать ортостатический коллапс
Блокаторы α-адренорецепторов (C02CA)Совместное применение может вызвать ортостатический коллапс
AlьfuzozinFármacos anti-hipertensores (C02)При одновременном применении альфузозина с антигипертензивными препаратами (especialmente bloqueadores dos canais de cálcio) redução marcada talvez da pressão arterial, até o desenvolvimento de colapso (!)
AmantadinGidroxlortiazidУсиливается токсическое действие мидантана (нарушение движения, alucinações: delírio, видения, приобретающие характер реальности)
TriamtereneУсиливается токсическое действие мидантана (нарушение движения, галлюцина-ции, delírio)
AminofillinDextroseАминофиллин нельзя вводить на растворе декстрозы, риск развития судорог, побурение раствора
EritromicinaУ детей риск возникновения тяжелых судорожных реакций за счет замедления биотрансформации аминофиллина
AmitriptilinaLevodopaУсиливается вероятность развития гипертонического криза
AmpicilinaБлокаторы β-адреноре- цепторов (C07)Повышается вероятность анафилаксии
Анальгетики опиоидные (N2A)Аналептики дыхательные (R07AB, N06BC)При совместном применении опиоидных анальгетиков (grandes doses) и дыхательных аналептиков возможно развитие судорог
Barbitúricos (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB)Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Inibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Усиливается наркотическое действие опиоидных анальгетиков. Параллельно могут возникать такие нежелательные эффекты, как угнетение дыхания, резкие колебания артериального давления, hipertermia, perda de consciência, convulsões
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)A depressão respiratória
Анорексигенные препараты (A08AA)Циклические амины (J05AC)Возможны избыточная стимуляция и возбуждение ЦНС. Возрастает антивирусный эффект
Os antagonistas do cálcioАнтиаритмические препараты III класса (C01BD)Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (até insuficiência cardíaca), инотропный (вплоть до развития острой левожелудочковой недостаточности) и дромотропный (вплоть до полной AV-бло кады) efeito. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, ЧСC. Противопоказано внутривенное введение блокаторов β-адренорецепторов на фоне лечения верапамилом или наоборот)
Medicamentos, causar hypokaliemia (por exemplo, diuréticos, A anfotericina B, glitches- и минералокортикоиды*)Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением необходимо устранить гипокалиемию)
Makrolidы (J01FA)Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Противоэпилептические средства (N03)Возможность развития фибрилляции желудочков при сочетанном внутривенном применении верапамила и дантролена. (Сочетание недопустимо)
Fundos, улучшающие кровоснабжение органов и тканей (N06BX, N07CA, C04AD, C04AC, A16AX)Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Os antagonistas do cálcio, дигидропиридины (C08CA)Antiarrítmicos (C01B)Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Необходимо избегать сочетания)
Fármacos anti-hipertensores (C02)Препараты для общей анестезии (N01A)Совместное применение может вызвать коллаптоидное состояние
Os anti-histamínicos (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016)Аналептики дыхательные (R07AB, N06BC)Совместное применение приводит к развитию судорожного синдрома
Антипсихотические препараты (N05A)Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Усиливается действие блокаторов β-адренорецепторов. Могут развиться бра- дикардия, gipotenziya, повышенная утом-ляемость, sonolência, alterações do ritmo cardíaco, спазм сосудов конечностей, учащение приступов бронхиальной астмы и т. d.

Усиливается угнетающее действие антипсихотических препаратов на ЦНС

Anticolinesterases

(N07AA, A03F, S01EB)

Relaxantes musculares, производные холина (M03AB)Возможна остановка дыхания
O ácido acetilsalicílicoНеселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Повышается концентрация трициклических антидепрессантов в крови. Известны случаи смертельных исходов при приеме высоких доз ацетилсалициловой кислоты на фоне применения трициклического антидепрессанта имипрамина
БакампициллинБлокаторы β-адренорецепторов (C07)Возрастает вероятность анафилаксии
Barbitúricos (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB)Alcalóides da cravagem do centeio (C04AF, G02AB)Опасный подъем артериального давления
Анальгетики опиоидные (N02A)Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Анксиолитики (N05B)Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
BeklometazonIndapamidБольшие потери калия могут привести к опасным нарушениям сердечного ритма
БепридилAmiodaronaЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Амфотерицин BУвеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением бепридила необходимо устранить гипокалиемию)
Антиаритмические пре-параты (C01B)Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (até insuficiência cardíaca), инотропный (вплоть до развития острой левожелудочковой недостаточности) и дромотропныи (вплоть до полной М-блокады) efeito. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений сердечного ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, Frequência Cardíaca)
Бретилий тозилатЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
ВинкаминЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Os glicocorticóides (H02AB)Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением бепридила необходимо устранить гипокалиемию)
ДизопирамидЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. Сочетание противопоказано
Диуретики тиазидные (C03A)Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением бепридила необходимо устранить гипокалиемию)
Эритромицин в/вЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Соче-тание противопоказано)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Неселективные ингиби-торы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Опасное падение артериального давления. (Избегать сочетания препаратов без наблюдения врача)
Vancomicinaanestésicos (N01)Возможно развитие эритемы, marés histamina e choque anafilático. Одновременное введение может сопровождаться гиперемией кожи
VerapamilAmiodaronaОпасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Повышается риск возникновения бра- дикардии, АУ-блокады, gipotonii, Insuficiência Cardíaca. В период лечения верапамилом нельзя вводить блокаторы р-адренорецепторов внутривенно. Наблю-дается выраженный отрицательный хроно- тропный (até insuficiência cardíaca), eu não- тропный (вплоть до развития острой лево- желудочковой недостаточности) и дромо- тропный (вплоть до полной AV-блокады) efeito. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема β-адреноблокаторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, Frequência Cardíaca. Противопоказано внутривенное введение β-адреноблокаторов на фоне лечения верапамилом или наоборот)
HalothaneAminoglikozidy (J01G)Углубляется нейромышечная блокада (возможно апноэ)
LincomicinaУглубляется нейромышечная блокада (возможно апноэ)
Полимиксины (J01XB)Углубляется нейромышечная блокада (возможно апноэ)
GanciclovirИмипенемУвеличивается риск появления генерализованных судорог
ЦиластатинУвеличивается риск появления генерализованных судорог
GidralazinNimodipineОпасное снижение АД
GidroksizinЭтинаматОпасное усиление эффектов этинамата. (Избегать сочетания)
GidroxlortiazidНеселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов( N06AA)Опасное падение артериального давления. (В отсутствие врачебного наблюдения избегать совместного применения)
НикардипинОпасное падение артериального давления. (Может потребоваться пересмотр доз)
Glicosídeos cardíacos (C01A)Усиливается токсичность сердечных гликозидов. Избыточная потеря калия вызывает опасные нарушения сердечного ритма
Гликозиды наперстянки (C01AA)Снотворные и седативные средства (N05C)Опасная заторможенность. (Избегать совместного применения)
DextrometorfanoInibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Desorientação, calor, падение артериального давления и потеря сознания
ДекстропропоксифенNaltrexoneВозможны остановка дыхания, кома и смерть
DigoxinaМ-холиноблокаторы (N06AF, N06AG, C02KC)Alterações do ritmo cardíaco. (Опасное сочетание)
ДизопирамидНеселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Развитие кардиотоксических эффектов. Aumento do risco de arritmias ventriculares
DiltiazemAmiodaronaОпасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Не рекомендуется одновременное при-менение блокаторов β-адренорецепторов и парентеральное использование дилтиазема. Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (até insuficiência cardíaca), инотропный (вплоть до развития левожелудочковой недостаточности) и дромотропный (вплоть до полной М-блокады) efeito. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, Frequência Cardíaca)
Glicosídeos cardíacos (C01A)Комбинированное применение дилтиазема с сердечными гликозидами может вызвать нарушения атриовентрикулярной проводимости, гипотонию, ʙradikardiju, insuficiência cardíaca. (При одновременном неотложном применении дилтиазема и сердечных гликозидов следует учитывать возможность угнетающего действия на функцию синусового узла. Комбинация дилтиазема с сердечными гликозидами является потенциально опасной)
QuinidinaВозрастает риск развития аритмии
Диуретики петлевые (C03B, C03C)Ганглиоблокаторы (C02BC, C02BD)Возможно развитие ортостатической гипотензии
Диуретики тиазидные (C03A)Анальгетики опиоидные (C02BC, C02BD)Усиливается наркотический эффект. Наблюдается резкое угнетение ЦНС
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Опасное падение артериального давления. (Избегать сочетания препаратов без наблюдения врача)
DoxepinPreparativos, Depressores do SNC (N05)Возникает опасная заторможенность
ДосулепинPreparativos, Depressores do SNC (N05)Возникает опасная заторможенность
ZidovudinaAciclovirLetargia, convulsões
ImipraminaKlonidinРиск развития гипертонического криза
Preparativos, Depressores do SNC (N05)Возникает опасная заторможенность. Снижается антидепрессивный эффект
CimetidinaВозможны проявление сухости во рту, visão embaçada, retenção urinária, palpitações cardíacas, Hipotensão ortostática, обстиляция
Inibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)uma- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA)Совместное применение опасно, даже если адреномиметики используются в виде глазных капель или капель в нос. При их совместном применении возможны гипер- тензия, hipertermia, convulsões, morte. (Интервал между приемом препаратов не менее двух недель)
Анальгетики опиоидные (N02A)Опасный подъем артериального давления. Усиливаются эффекты опиоидных анальгетиков — гипотензия, depressão respiratória
Анорексигенные препараты (A08AA)Развитие гипертермии, hipertensão, convulsões
Fármacos anti-hipertensores (C02)Развитие ортостатической гипотензии
Inibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Febre, convulsões, morte. (Запрещено совместное применение. Принимать с интервалом не менее 2 semanas!)
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Подъем артериального давления до угрожающего жизни уровня. Возможна лихорадка, convulsões, delírio. (Запрещено совместное применение)
Препараты для йодотерапии (H03C)Усиливаются побочные эффекты ингибиторов МАО. (Комбинация этих препаратов противопоказана)
Производные фенилэтиламина (N06BA)Подъем артериального давления до угрожающего жизни уровня
IndapamidАмфотерицин BПовышается вероятность развития гипокалиемии. (Опасная комбинация, показана тщательная коррекция содержания K+ no sangue)
Antiarrítmicos (C01B)Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Бретилий тозилатЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
ВинкаминЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Гликозиды наперстянкиБольшие потери калия могут вызвать опасные нарушения сердечного ритма
Os glicocorticóides (H02AB)Повышается вероятность развития гипокалиемии. (Опасная комбинация, показана тщательная коррекция содержания K+ no sangue)
ДизопирамидЗначительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Диуретики тиазидные (C03A)Повышается вероятность развития гипокалиемии. Усиливается эффект тиазидных диуретиков. (Опасные комбинации, показана тщательная коррекция содержания K+ no sangue)
Минералокортикоиды (H02AA)Повышается вероятность развития гипокалиемии. (Опасная комбинация, показана тщательная коррекция содержания K+ no sangue)
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов N06AA)Опасное падение артериального давления
НикардипинОпасное падение артериального давления. (Необходимо пересмотреть дозы)
NimodipineОпасное падение артериального давления
ItraconazolAstemizolВозможна остановка сердца и смерть. Усиливаются и/или удлиняются эффекты астемизола. Риск развития аритмии. (Избегать совместного применения)
DigoxinaУсиливаются и/или удлиняются эффекты дигоксина. Возможно отравление дигоксином
CiclosporinaВозможно отравление циклоспорином. Усиливаются и/или удлиняются эффекты циклоспорина
CetoconazolТерфенадинРиск развития аритмий. Возможна остановка сердца и смерть. (Недопустимо совместное применение)
ClomipraminaАнальгетики опиоидные (N02A)Опасная заторможенность
Preparativos, Depressores do SNC (N05)Опасная заторможенность
KlonidinАнтипсихотические препараты (N05A)Гипертонический криз (при в/в введении антипсихотических препаратов)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Повышается риск развития брадикардии и AV-блокады. Возможны стремительные изменения артериального давления
ЭтинаматОпасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
CodeínaАнальгетики опиоидные (N02A)Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
Os anti-histamínicos (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016)Опасная заторможенность. (Избегать сочетай ного применения)
Психотропные средства (N05, N06)Возможна опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
A colchicinaАнальгетики опиоидные (H02A)Возможна опасная заторможенность
Os anti-histamínicos (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016)Возможна опасная заторможенность
Психотропные средства (N05, N06)Возможна опасная заторможенность
Снотворные и седативные средства

(N05C)

Возможна опасная заторможенность
CafeínaInibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Опасный подъем артериального давления
LevodopaInibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Усиливается действие ингибиторов МАО. Опасный подъем АД.
LidokainГексеналОпасность остановки дыхания
ДитилинВозможно угнетение дыхания
Полимиксин BПри в/в введении возможно угнетение дыхания. Усиливается угнетение нервно-мышечной передачи. (Необходим контроль за функцией дыхания больного)
Tiopental sódicoОпасность остановки дыхания
LisinoprilГликозиды наперстянки (C01AA)Избыточные потери калия могут спро-воцировать нарушение сердечного ритма
MaprotilinСнотворные и седативные средства (N05C)Возможна опасная заторможенность
MeprobamatoЭтинаматОпасное усиление эффективности этинамата. (Избегать совместного применения)
МепросцилларинАнксиолитики (N05B)Возможно развитие опасной заторможенности
Preparativos, contendo potássio (A12B)Передозировка любого препарата может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма
Снотворные и седативные средства (N05C)Возможно развитие опасной заторможенности
МетилдигоксинСнотворные и седативные средства (N05C)Возможно развитие опасной заторможенности
MetildopaNimodipineВозможное опасное снижение артериального давления
Os nitratos orgânicos (C01DA)Сильное снижение артериального давления
Препараты для общей анестезии (N01A)Опасность развития артериальной гипотензии. Развившаяся артериальная гипотензия может быть устранена вазопрессорными средствами, так как при лечении метилдопой чувствительность рецепторов сохранена
ЭтинаматОпасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
MetilprednisolonaГликозиды наперстянкиОпасное снижение уровня калия. Возможно повышение токсичности дигиталиса
IndapamidБольшие потери калия вызывают опасные нарушения сердечного ритма
MetoclopramidaЭтинаматОпасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
MetoprololАллергены диагностические (M01)Повышается риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии
Анальгетики опиоидные (N02A)Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
VerapamilОдновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Усиливается эффект обоих препаратов
MetotrexatoSulfassalazinaУсиливается токсическое действие лекарственных веществ. (Избегать совместного применения)
Tetracikliny (J01A)Возможно повышение токсичности метотрексата. Повышается абсорбция метотрексата из ЖКТ.

Конкуренция за белок и повышение концентрации метотрексата в плазме крови. (Опасное сочетание, необходим контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)

CloranfenicolПовышается абсорбция метотрексата из ЖКТ.

Усиливается токсическое действие. Конкуренция за белок и повышение концентрации метотрексата в плазме крови. (Опасное сочетание, его необходимо избегать, контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)

Citostáticos (L01, L01AX)Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Moclobemideuma- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA)Подъем АД до угрожающего жизни уровня. Усиливается и удлиняется эффект α- и β-адреномиметиков
Анальгетики опиоидные (N02A)Опасный подъем АД
Inibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Febre, convulsões, morte. (Недопустимо совместное применение)
LevodopaВнезапный опасный подъем артериального давления
MaprotilinОпасный подъем артериального давления
MetildopaВнезапное сильное повышение АД
FurazolidonВнезапное сильное повышение АД
MorfinaNaltrexoneВозможны остановка дыхания, кома и смерть
MoexiprilГликозиды наперстянки (C01AA)Риск развития аритмий. (Необходим контроль уровня калия в крови)
NaltrexoneАнальгетики опиоидные (N02A)Возможны остановка дыхания, кома и смерть
Неселекгивные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Алкалоиды раувольфии (C02AA)Возможно развитие гипертонического криза и/или резкого психомоторного возбуждения
Анальгетики опиоидные

(N02A)

A depressão respiratória. Потенцируются эффекты опиоидных анальгетиков. (Эти препараты совместно следует применять с осторожностью и лишь в малых дозах)
Antiarrítmicos (C01B)Возможно нарушение проведения возбуждения по сердечной мышце, возможно развитие кардиотоксических эффектов
Inibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Сочетанное применение недопустимо. Excitação, aumento da pressão arterial, febre, а в тяжелых случаях может развиваться бред, кома и даже наступить смерть. Эти явления возникают вследствие интоксикации организма катехоламинами, которые выделяются из связанного состояния под влиянием антидепрессантов и не инакгивируются, так как заблокирована активность ферментов, их разрушающих. Степень токсических проявлений пропорциональна принятым дозам препаратов, так как между ними развивается явление выраженного потенцирования. (Антидепрессанты можно применять только через 1-2 недели после окончания приема ингибиторов МАО)
Тиреотропные средства (H03)Возможно развитие приступов стенокардии и нарушений ритма сердца
NimodipineFármacos anti-hipertensores (C02)Опасное падение АД в результате синергического действия. (Может потребоваться пересмотр доз антигипертензивных средств)
ДизопирамидВозможно нарушение сердечного ритма
Diurético (C03)Опасное падение АД
NortryptylynАнальгетики опиоидные (N02A)Возникает опасная заторможенность. Усиливается наркотический эффект
Preparativos, Depressores do SNC (N05)Возникает опасная заторможенность
FurazolidonВнезапное сильное повышение артериального давления
OxprenololАнальгетики опиоидные (N02A)Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
ОпипрамолАнальгетики опиоидные (N02A)Опасная заторможенность
Preparativos, Depressores do SNC (N05)Возникает опасная заторможенность
ПенбугололАнальгетики опиоидныеУсиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
PenicillamineLevamisolУвеличивается риск возникновения побочных эффектов. (Опасное сочетание, его следует избегать)
PyrytramydNaltrexoneВозможны остановка дыхания, кома и смерть. (Следует избегать совместного применения)
PrednisoloneГликозиды наперстянки (C01AA)Опасное снижение уровня калия. Возможна токсичность гликозидов наперстянки
IndapamidБольшие потери калия могут привести к опасным нарушениям сердечного ритма
ПреднизонIndapamidБольшие потери калия могут привести к опасным нарушениям сердечного ритма
ПрениламинAmiodaronaОпасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07)Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (até insuficiência cardíaca), инотропный (вплоть до развития острой левожелудочковой недостаточности) и дромотропный (вплоть до полной AV-блокады) efeito. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, ЧСС.)
Препараты для общей анестезии (N01A)uma- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA)Совместное применение противопоказано ввиду возможного развития опасных для жизни нарушений сердечного ритма
Aminoglikozidy (J01G)Возможно угнетение нервно-мышечной передачи. Во время или после наркоза возможна остановка дыхания
Линкозамиды (J01FF)Возможно угнетение нервно-мышечной передачи. Во время или после наркоза возможна остановка дыхания
Полимиксины (J01XB)Возможно угнетение нервно-мышечной передачи. Во время или после наркоза возможна остановка дыхания
Препараты красавки (A03B, A03CB, A03DB, S01FA)Analgésicos (N02)Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Анальгетики опиоидные

(N02A)

Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Анксиолитики (N05B)Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Снотворные и седативные средства (N05C)Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Preparativos, contendo potássio (A12B)Диуретики калийсберегающие(C03D, C03E)Возможно развитие нарушений сердечного ритма или остановка сердца
ProbenecidАнальгетики опиоидные (N02A)Опасная заторможенность
Os anti-histamínicos (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016)Опасная заторможенность
Психотропные средства (N05, N06)Опасная заторможенность
ProkaynamydAminoglikozidy (J01G)Возможна сильная мышечная слабость, dificuldade para respirar
KanamycinВозможна сильная мышечная слабость, dificuldade para respirar
NeomicinaВозможна сильная мышечная слабость, dificuldade para respirar
ProcarbazinaInibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Febre, convulsões, morte
LevodopaВнезапный сильный подъем АД
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Подъем АД до угрожающего жизни уровня
Производные фенилэтиламина (N06BA)Подъем АД до угрожающего жизни уровня
ПроксибарбалАнальгетики опиоидные (N02A)Возможна опасная заторможенность
Анксиолитики (N05B)Наблюдается резкое угнетение ЦНС
Снотворные и седативные средства

(N05C)

Наблюдается резкое угнетение ЦНС
PropranololАнальгетики опиоидные (N02A)Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
RamiprilГликозиды наперстянки (C01AA)Риск развития аритмии. Необходим контроль уровня калия в крови
ReserpinaКортикостероиды для системного применения (H02)Большие потери калия вызывают опасные нарушения сердечного ритма. Уменьшается гипотензивный эффект за счет задержки калия и воды
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Возможно развитие гипертонического криза и/или резкого психомоторного возбуждения
NimodipineОпасное снижение АД
Os nitratos orgânicos (C01DA)Сильное снижение АД
Психотропные средства (N05, N06)Наблюдается резкое угнетение ЦНС
Салициловая кислота и ее производные (N02 ВА)Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Опасно совместное применение. Описаны случаи смертельного исхода
SelegilinaАнальгетики опиоидные (N02A)Тяжелая токсическая реакция, convulsões, кома и смерть
Glicosídeos cardíacos (C01A)Preparativos, contendo cálcio (A12A)Внутривенное введение препаратов, contendo cálcio, pacientes, recebendo glicosídeos cardíacos, опасно, так как может привести к развитию тяжелых нарушений сердечного ритма
EscopolaminaЭтинаматОпасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
Снотворные и седативные средства (N05C)Аналептики дыхательные (R07AB, N06BC)Дыхательные аналептики применяют при отравлении снотворными и седативными средствами.

No entanto, deve ser lembrado, что при тяжелом отравлении снотворными и седативными средствами применение аналептиков нежелательно, так как в этом случае резко усиливается несоответствие между потребностью и доставкой к тканям кислорода

СпиронолакгонАмилоридОпасная задержка калия. Риск развития аритмии
NimodipineОпасно снижается АД
TriamtereneОпасная задержка калия. Риск развития аритмии
Fundos, повышающие тонус и сократительную активность миометрия (G02A)Совместное применение эргометрина и дофамина; окситоцина и алкалоидов спорыньи является опасным
Строфантин KАнксиолитики (N05B)Возможно развитие опасной заторможенности
Снотворные и седативные средства (N05C)Возможно развитие опасной заторможенности
СуфентанилNaltrexoneВозможны остановка дыхания, кома и смерть
TerazosinNimodipineОпасное снижение АД
ТилидинNaltrexoneВозможны остановка дыхания, кома и смерть
Tiopental sódicoSulfonamidas (J01EB, J01EC, J01ED)Опасность остановки дыхания
TriamtereneАмилоридОпасное повышение уровня калия в крови
Antidepressivos (N06A)Опасное падение АД. (Без наблюдения врача избегать совместного применения)
Гликозиды наперстянки (C01AA)Уменьшается токсичность гликозидов наперстянки. (Необходим контроль уровня калия в крови)
Кортикостероиды для системного применения (H02)Сильная потеря калия вызывает опасные нарушения сердечного ритма
НикардипинОпасное падение артериального давления. (Необходима коррекция доз)
NimodipineОпасное падение АД
Os nitratos orgânicos (C01DA)Сильное падение АД
СпиронолакгонОпасное повышение уровня калия в крови
TriancinolonaГликозиды наперстянки (C01AA)Опасное снижение уровня калия в плазме крови
ТримипраминPreparativos, Depressores do SNC (N05)Возникает опасная заторможенность
Снотворные и седативные средства (N05C)Возникает опасная заторможенность
FenobarbitalАнальгетики опиоидные (N02A)Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
Психотропные средства (N05, N06)Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
Фенотиазина производные (N05aa, N05AB, N05AC)Блокаторы α-адренорецепторов (C02CA)Усиливается действие блокаторов α-адренорецепторов. Может развиваться брадикардия, gipotenziya, fadiga, sonolência, alterações do ritmo cardíaco, спазм сосудов конечностей, учащение приступов бронхиальной астмы и т. d. Усиливается угнетающее действие производных фенотиазина на ЦНС
Блокаторы β- adrenoreceptorov (C07)Bradicardia, gipotenziya, fadiga, sonolência, нарушение сердечного ритма сердца, спазм сосудов конечностей, учащение приступов бронхиальной астмы и др.
ФлавоксатЭтинаматОпасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
FlunitrazepamПсихотропные средства (N05, N06)Развитие состояния тревожного возбуждения, ажитации и социально опасного поведения с последующей амнезией
FluoxetinaАнтитромботические средства (B01A)Confusão, excitação, convulsões, подъем АД за счет увеличения плазменной концентрации флуоксетина
Гликозиды наперстянки (C01AA)Confusão, excitação, convulsões, подъем АД
Inibidores da MAO (N06AF, N06AG, C02KC)Confusão, excitação, convulsões, подъем АД. (Сочетание противопоказано)
ФотемюстинDakarʙazinОтмечались случаи развития токсических эффектов со стороны органов дыхания (síndrome de desconforto respiratório do adulto)
Quinidinab- adrenomimetiki (G02CA, R03AB, R03AC, R03CB, R03CC)Возникает опасность развития грубых нарушений сердечного ритма
Anticolinesterases (N07AA, A03F, S01EB)Возможно развитие трепетания фибрилляции желудочков сердца
QuinonesПовышается риск отравления хинидином на фоне хинина
ХлоралгидратЭтинаматОпасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
XlortalidonOs glicocorticóides (H02AB)Сильные потери калия приводят к опасным нарушениям сердечного ритма
Кортикостероиды для системного применения (H02)Сильные потери калия приводят к опасным нарушениям сердечного ритма
Неселекгивные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA)Опасное падение артериального давления. (Избегать совместного применения без наблюдения врача)
CisapridaSubstâncias, метаболизирующиеся при помощи ферментной системы цитохрома P450Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
ItraconazolУвеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
CetoconazolУвеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
ClaritromicinaУвеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
MikonazolУвеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
FluconazolУвеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск разви тия фатальных аритмий
EritromicinaУвеличивается концентрация цизаприда а плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
Циклические

амины (J05AC)

Анорексигенные препараты (A08AA)Возможны избыточная стимуляция и возбуждение ЦНС. Возрастает антивирусный эффект
ЦиклобарбиталАнальгетики опиоидные (N02A)Возможна опасная заторможенность
Психотропные средства (N05, N06)

 

Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
CiclosporinaAminoglikozidy (J01G)Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Амфотерицин BУвеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Os antagonistas do cálcio (C08)Повышается плазменная концентрация. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)
Os contraceptivos hormonais (G03A)Повышается плазменная концентрация циклоспорина. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы (C10AA)Миопатии, fraqueza muscular. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
CetoconazolЗамедляет инактивацию циклоспорина, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови и частоты проявления побочных эффектов. (Опасное сочетание. Необходимо избегать совместного применения)
A colchicinaУвеличивается нефротоксичность. Миопатии, fraqueza muscular. (Опасное сочетание; его необходимо избегать)
LovastatinОпасное сочетание, приводящее к возникновению острой почечной недостаточности. (Необходимо избегать совместного применения)
Makrolidы (J01FA)Повышается плазменная концентрация (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)
MelfalaneУвеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
NSAIDs (М01А, М01В)Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
PrednisoloneПовышается плазменная концентрация циклоспорина, и снижается клиренс преднизолона. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)
PropafenoneПовышается плазменная концентрация. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ajuste de dose)
TrimethoprimУвеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
CiprofloxacinaУвеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
EritromicinaПовышается концентрация циклоспорина в плазме крови. (Опасное сочетание. Необходимо избегать совместного применения или осуществлять коррекцию дозы)
CimetidinaMorfinaA depressão respiratória
FentanylA depressão respiratória
EnalaprilГликозиды наперстянки (C01AA)Необходим контроль уровня калия в крови
EpinefrinaNorepinefrinaAlterações do ritmo cardíaco, гипертензия и даже летальный исход
ErgotaminAnalgésicos (N02)Опасная заторможенность. (Избегать одновременного приема)
Os anti-histamínicos (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016)Опасная заторможенность. (Избегать совместного применения)
Производные фенилзгиламина (N06BA)Опасный подъем АД
ПсевдоэфедринОпасный подъем АД
Психотропные средства (N05, N06)Опасная заторможенность. (Избегать одновременного приема)
EpinefrinaОпасный подъем АД
EfedrinaОпасный подъем АД

Botão Voltar ao Topo