Tsiprolet (Pílulas, revestido)
Material activo: Ciprofloxacina
Quando ATH: J01MA02
CCF: Droga antibacteriana fluoroquinolona
Quando CSF: 06.17.02.01
Fabricante: RD. REDDY`S LABORATÓRIOS LTDA. (Índia)
FORMULÁRIO DE DOSAGEM, COMPOSIÇÃO E EMBALAGEM
Pílulas, revestido branco ou quase branco, volta, lenticular, com uma superfície lisa em ambos os lados; de apresentações – Branca com uma massa branca ligeiramente amarelada.
1 aba. | |
Ciprofloxacina (sob a forma de cloridrato mono-hidrato de) | 250 mg |
Excipientes: amido de milho, celulose microcristalina, croscarmelose de sódio, estearato de magnesio, Sílica coloidal, talco, gipromelloza, ácido sórbico, Dióxido de titânio, macrogol 6000, polissorbato 80, Dimeticona.
10 PC. – blisters (1) – caixas de papelão.
Ação farmacológica
Ciprolet é um grupo de drogas antimicrobianas de fluoroquinolonas.
O mecanismo de acção envolve a acção de ciprofloxacina no DNA girase (topoisomerase) bactérias, desempenha um papel importante na reprodução do ADN bacteriano. Ciprofloxacin fornece rápida atividade bactericida contra microrganismos, É na fase de repouso, e criação de animais.
O espectro de acção de ciprofloxacina inclui o seguinte Gram(-) e g(+) Microorganismos:
E.coli,Shigella, salmonela, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteu (indolpolozhitelnye e indolotritsatelnye) , Providência, Morganela, Yersinia, Vibrião, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, legionela, Neisseria, Moraxella, branham, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Streptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Clamídia.
A ciprofloxacina é eficaz contra as bactérias, produtoras de beta-lactamase.
Sensibilidade à ciprofloxacina varia em: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Imunofluorescência, Tuberculose Mycobaсterium, Mycobacterium.
Na maioria das vezes resistente: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Asteróides nocardia.
Com exceções alguns anaeróbios moderadamente sensível (Peptococo,Peptostreptococcus) ou resistente ( Bacteróides). A ciprofloxacina não tem efeito sobre Treponema pallidum e fungos.
A resistência a ciprofloxacina é produzido lentamente e gradualmente, sem plasmídeo de resistência.
A ciprofloxacina é ativo contra patógenos, resistente, por exemplo, um beta-lactâmicos, aminoglicosídeos, ou tetraciclinas.
Ciprofloxacina é não violar a microflora intestinal normal vaginal e.
Farmacocinética
Ciprofloxacin rapidamente e bem absorvido após administração da droga (biodisponibilidade de 70-80%). A concentração máxima no plasma alcançado através 60-90 m. O volume de distribuição – 2-3 l / kg. A ligação às proteínas plasmáticas ligeiramente (20-40%). A ciprofloxacina é bem para os órgãos e tecidos. Aproximadamente 2 horas após a administração oral ou intravenosa, é encontrado em tecidos e fluidos corporais muitas vezes maiores concentrações, além do soro.
A ciprofloxacina é excretada praticamente inalterado em principalmente através dos rins. Meia-vida do plasma, após a ingestão, e após a administração intravenosa é 3 para 5 horas.
Quantidades significativas do fármaco são também apresentados na bílis e fezes, então a única disfunção renal significativa levar à eliminação mais lenta.
Testemunho
Tratamento de infecções não complicadas e complicadas, causada por infecção,sensível à droga:
- infecções do tracto respiratório. Quando o tratamento ambulatório de ciprofloxacina pneumonia pneumocócica não é a droga da primeira fase, mas é mostrado com pneumonia, tal como causada por Klebsiella, enterobactérias, bactérias do género Pseudomonas, Haemophilus, bactérias do género Branhamella, Legionella, estafilococos;
- infecções do ouvido médio e seios paranasais, particularmente se eles são causadas por bactérias Gram-negativas, incluindo bactérias do género Pseudomonas, ou estafilococos;
- infecções olhos
- infecções do tracto urinário
- infecções da pele e tecidos moles
- infecções ósseas e articulares
- infecção pélvica (incluindo adnexitis e prostatite) Infecções gonocócicas do aparelho digestivo
- infecção da vesícula biliar e vias biliares
- peritonite
- sepsia.
Prevenção e tratamento de infecções em pacientes imunocomprometidos (por exemplo, no tratamento da neutropenia e imunossupressora)
Descontaminação selectiva do intestino durante o tratamento com imunossupressores.
Regime de dosagem
Na ausência de prescrições específicas, o médico recomendou a seguinte dose indicativa Ciproleta:
Indicações / Um tempo / dose diária para adultos
Infecções não complicadas do trato urinário inferior e superior / 2x 125 mg
Infecções do trato urinário complicadas (dependendo da gravidade) / 2x 250-500 mg
nfekcii Airways / 2x 250-500 mg
Outras infecções / 2x 500 mg
Quando as correntes pesadas de infecções tais como quando infecções recorrentes em pacientes de fibrose cística, infecções do abdômen, osso e articulações, causadas por estafilococos ou Pseudomonas, assim como no caso de pneumonia aguda, causada por Streptococcus pneumoniae, dose diária deve ser aumentada para 1,5 g (2x 750 mg) ingestão, Se o tratamento não é feito por via intravenosa.
Gonorreia aguda e cistite aguda não complicada em mulheres pode ser tratado com uma dose única de 250 -500 mg.
Se o paciente está na gravidade da doença ou por qualquer outra razão, não são capazes de tomar comprimidos, revestido, Recomenda-se começar o tratamento ciproletom para infusão intravenosa.
Os doentes com insuficiência renal: Quando depuração da creatinina inferior a 20 ml / min ( ou creatinina sérica acima 3 mg / 100 ml) nomeado : 2 vezes por dia ou metade da dose padrão 1 dose padrão completo uma vez por dia. Os doentes com insuficiência hepática:
Não é necessário ajuste da dose.
Doente, estão em diálise peritoneal :
Quando peritonite ciprofloxacina nomeado interior 0,5 g 4 duas vezes por dia ou droga é adicionado sob a forma de solução para infusão numa dose de 0,05 g 4 duas vezes ao dia 1 l diálise intraperitonealyno.
Duração de uso:
A duração do tratamento depende da severidade da doença, a evolução clínica e os resultados dos testes bacteriológicos.
Já tsiprolet em duas formas de dosagem permite que você iniciar o tratamento de infecções graves e intravenosa continuar a boca.
É recomendado para continuar o tratamento durante pelo menos 3 dias após a normalização da temperatura ou o desaparecimento dos sintomas clínicos. duração do tratamento em gonoree sem complicações aguda e cistite 1 dia. Com infecções dos rins, trato urinário e abdômen – para 7 dias. Quando o tratamento de osteomielite pode ser de até 2 meses. Para o tratamento de outras infecções – 7-14 dias. Nos pacientes com imunidade reduzida tratamento é realizado durante todo o período da neutropenia.
Modo de aplicação:
Ciproleta comprimidos devem ser ingeridos com líquido, com algum líquido. A droga pode ser feita independentemente das refeições. Recepção prandial acelera a absorção da substância activa.
Efeito colateral
A ciprofloxacina é bem tolerada.
No tratamento com a ciprofloxacina pode ocorrer na sequência, geralmente reversíveis, efeitos colaterais:
Sistema cardiovascular: Em casos muito raros – taquicardia, afrontamentos, enxaqueca, desmaio.
Na parte do tracto digestivo e no fígado: náusea, vómitos, diarréia, dor de estômago, flatulência, anorexia.
A partir do sistema nervoso e da psique: tontura, dor de cabeça, fadiga, insônia, excitação, tremor, Em casos muito raros: distúrbios sensoriais periféricos, Suando, marcha instável, crises convulsivas, medo e confusão, pesadelos, depressão, alucinações, distúrbios do paladar e do olfato, distúrbios visuais (diplopia, cromatopsia), ruído nos ouvidos, Perda auditiva temporária, especialmente em sons de alta. No caso destas reações deve parar imediatamente o medicamento e informe o seu médico.
A partir do sistema hematopoético: eozinofilija, leucopenia, trombocitopenia, raramente – leucocitose, trombocitose, anemia gemoliticheskaya.
As reações alérgicas immunopatologicakie: erupções cutâneas, coceira, febre drogas, e fotossensibilidade; raramente- angioedema, broncoespasmo, artralgii, raramente – choque anafilático, mialgii, Síndrome de Stevens-Johnson, Síndrome de Lyell, nefrite intersticial, hepatite.
Aparelho locomotor: Há poucos relatos, que a utilização de ciprofloxacina ruptura acompanhada ombro tendão, mãos e tendão de Aquiles, exigir cirurgia. Quando o tratamento das reclamações deve ser descontinuado.
Efeitos sobre os parâmetros laboratoriais: especialmente em pacientes com insuficiência hepática podem experimentar um aumento temporário das transaminases e fosfatase alcalina; um aumento temporário na concentração de ureia, creatinina sérica e bilirrubina, giperglikemiâ.
Especificando para utentes:
Esta aplicação mesmo quando adequado remédio pode modificar a capacidade de foco, na medida em, Isso diminui a capacidade de conduzir um veículo, assim como a manutenção de máquinas e mecanismos. É que especialmente estes incluem casos de interação com o álcool.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade à ciprofloxacina e outras drogas do grupo das quinolonas,
- gravidez,
- lactação,
- infância e adolescência.
Gravidez e aleitamento
A droga é contra-indicada.
Precauções
Em pacientes mais velha ciprofloxacina deve ser usada com cautela. Os pacientes com epilepsia, crises convulsivas na história, doenças vasculares e dano cerebral orgânico em conexão com a ameaça das reacções adversas por parte do sistema nervoso CENTRAL, Ciprofloxacina deve ser nomeada apenas por motivos de saúde.
Durante o tratamento com ciprofloxacina hidratação adequada para evitar possível christallurii.
Overdose
Spetsificheskiy há antídoto conhecido. As medidas de emergência habituais recomendadas, assim como a hemodiálise e diálise peritoneal.
Interações Medicamentosas
A utilização simultânea de ciprofloxacina (dentro) e preparações, influenciando a acidez do suco gástrico (Antiácidos), contendo hidróxido de magnésio ou alumínio, bem como preparações, contendo sais de cálcio, ferro e zinco, reduz a absorção de ciprofloxacina. A este respeito, o ciprolet deve ser tomado 1-2 hora antes ou pelo menos 4 horas depois de tomar essas drogas.
Com a aplicação simultânea de ciprofloxacina e teofilina deve monitorar a concentração de teofilina no plasma sanguíneo e ajustar a dose, tk. Pode haver um aumento indesejável da concentração de Teofilina no sangue e o desenvolvimento de efeitos colaterais.
Com a aplicação simultânea de ciprofloxacina e ciclosporina, em alguns casos, um aumento da concentração da creatinina no soro, portanto, esses pacientes necessitam de freqüentes (2 vezes por semana) O controle deste indicador. Com a aplicação simultânea de ciprofloxacina e varfarina pode aumentar a varfarina.
Estudos em animais demonstraram, que doses muito elevadas de certas quinolonas e agentes anti-inflamatórios não esteróides (mas o ácido acetilsalicílico não) pode causar convulsões. No entanto, em pacientes com tais interações medicamentosas foram observadas.
A ciprofloxacina pode ser utilizada em combinação com azlocilina ceftazidima e infecções, causada por Pseudomonas; com mezlocilina, azlocilina e outros antibióticos beta-lactâmicos eficazes – infecções quando estreptococos; com izoksazoilpenitsillinami, vancomicina – Infecções estafilocócicas Quando, metronidazol, klindamiцinom – sob infecções anaeróbias.
Condições e os prazos
Em seco o lugar sombrio, a uma temperatura de 25oC.
Validade - 3 ano.