O cateter central – A instalação de um cateter venoso central

Descrição dos cateteres venosos centrais

O cateter central é um tubo longo e fino, que é inserido numa veia grande. O cateter central é usado para fornecer o sangue medicação, alimentando, medicamentos intravenosos e quimioterapia.

Existem diferentes tipos de cateteres centrais, Incluindo:

• Cateter central periférico – um cateter é inserido através de uma veia do braço, até que ele atinja a veia perto do coração;
• Cateter venoso central Netunnelny é inserido numa veia grande no pescoço ou na perna; extremidade do tubo está fora da pele.
• O cateter de túnel - um cateter, que é fixado no lugar, Quando formas de tecido cicatricial. Ele pode ser utilizado durante algumas semanas ou meses. Um cateter é inserido numa veia grande no pescoço, que retorna ao coração sangue. Em seguida, é avançado ao longo da parede do peito, e descarregado através da pele a uma distância de cerca de 12 cm a partir do local de administração para dentro da veia.
• Porto cateter – dispositivo é inserido dentro da veia do ombro ou pescoço. Porto (Câmera de titânio) sob a pele, e o cateter é inserido numa veia central. Para orifício de distribuição de droga perfurar a membrana, e a seguinte agulha especial 3-5-7 dias através da agulha pode entrar todas as soluções em qualquer quantidade.

Razões para a inserção de CVCs

É inserido o cateter central, quando as necessidades do paciente:

• Duração administrados medicamentos ou fluidos longas;
• Quando a quimioterapia;
• Para poder, Se o fluxo do alimento através do sistema digestivo é impossível;
• Coleta de sangue periódica;
• Transfusão de sangue;
• Para drogas intravenosas, quando o cotovelo são difíceis;
• Dlya diálise.

Cateter central tipicamente entra radiologista intervencionnый ou cirurgião vascular. Após a introdução do cateter pode ser utilizada durante várias semanas ou meses.

Possíveis complicações após a introdução de um cateter central

As complicações são raras, mas nenhum procedimento não garante a ausência de risco. Antes, como instalar um cateter central, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:

• Infecções da corrente sanguínea, quando as bactérias entram na corrente sanguínea através ou em torno do cateter central;
• Sangramento;
• Colapso pulmonar;
• Arritmia (batimento cardíaco instável);
• A lesão do nervo;
• Bolha de ar ou parte do cateter podem bloquear os vasos sanguíneos, dor no peito causando, falta de ar, tonturas e palpitações cardíacas;
• Os coágulos de sangue na veia ou cateter pode bloquear o fluxo de sangue.

Fatores, que pode aumentar o risco de complicações incluem:

• Fumador;
• Difícil acesso às veias;
• Coágulos sanguíneos;
• Obesidade;
• Ossos quebrados;
• Infecção;
• A má circulação sanguínea;
• Tendências sangramento.

Como é a introdução de um cateter central?

Preparação para o procedimento

• Talvez a análise de sangue, para verificar a sua coagulação;
• O médico pode perguntar sobre a presença de alergia;
• É necessário organizar uma carona para casa após o procedimento;
• O paciente pode ser solicitado a parar de tomar certos medicamentos uma semana antes do procedimento,:
  • A aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios;
  • Medicamentos para afinar o sangue, tais como o clopidogrel ou varfarina;
• Se houver suspeita de gravidez, você precisa informar o seu médico antes do procedimento.

Anestesia

Área de inserção de cateter anestesiados com anestesia local. Dependendo, onde é inserido um cateter central, sedação pode ser administrada por via intravenosa.

Descrição do procedimento de inserção do cateter central,

Este procedimento pode ser feito no hospital, como parte do tratamento, e em ambulatório.

A presença do cateter aumenta o risco de infecção da corrente sanguínea. A equipe do hospital deve realizar o procedimento, Tomar as seguintes etapas, Para reduzir esse risco:

• Escolher com cuidado um local seguro, para inserir um cateter;
• Lave bem as mãos ou uso desinfetante para as mãos;
• É necessário o uso de aventais cirúrgicos, Máscaras, luvas e cobrir seu cabelo;
• Limpe a pele com um anti-séptico;
• Use uma folha estéril.

Os seguintes passos pode variar dependendo do tipo de cateter e o local da sua introdução. Geralmente, Os funcionários irão fazer o seguinte:

• Anestesia administração realizada;
• Executando uma pequena incisão;
• Para orientar o cateter na veia utilizando raios-X ou ultra-som;
• Antes de instalar o cateter precisar cortá-lo no comprimento. O cateter foi lavado com solução salina (água salgada);
• O cateter é guiado por um cateter guia. Em seguida, o condutor é removido;
• O cateter é fixado à pele (tipicamente com fita). Na extremidade do cateter é conjunto tampão;
• No lugar do curativo de cateter. Na ou próximo da ligadura é aplicada à data de introdução.

Se você entrar no porto cateter-, sob a pele tornando pequena cavidade para a sua localização. A incisão é suturada, normalmente, fio reabsorvível.

Imediatamente após o tratamento

Posição será verificada a hemorragia, a fuga de fluido, e inchaço.

Quanto tempo a introdução de um cateter central?

30-45 atas.

Vai doer?

Durante o procedimento, o doente não sente dor por causa da anestesia. Talvez um pouco desconforto no local da instalação, seguindo o procedimento.

O tempo médio de internação após a introdução de um cateter central

Este procedimento geralmente é feito em um hospital, uma vez que é necessário para tratar. Tempo de permanência dependerá das razões para a introdução de um cateter central. Se o tratamento ambulatorial por meio de um cateter central, paciente pode ser enviado para casa no dia do procedimento.

Cuidado do paciente após o procedimento a introdução do cateter central

Cuidados em um hospital

Após o procedimento, Os funcionários podem fornecer a seguinte assistência, para ajudar a reconstruir:

• Correndo Raio X, Para ter a certeza, que o cateter está na posição correcta;
• Coloque a inserção do cateter verificada periodicamente por sangramento;
• Medicamentos, solução de nutrientes ou de fluido é introduzido através do catéter;
• Porto cateter é lavada para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos;
• Medidas estão sendo tomadas, para reduzir o risco de infecção:
  • Deve ser cuidadosamente Lavar as mãos e luvas, antes de tocar no cateter, ou mudando a atadura;
  • Usar um anti-séptico para limpar as partes expostas do cateter;
  • Tome precauções ao manusear a medicina, fluidos ou nutrição, que será introduzido através do cateter;
  • Para os pacientes mostraram, para identificar os sinais de infecção, que incluem febre, calafrios, e problemas no local (por exemplo, vermelhidão, edema, alocação de fluido estranho);
  • Quando a ligadura é alterado, Os visitantes não precisam estar na enfermaria do hospital;
  • O cateter permanece no local de injecção tanto, é necessário.

Há também os passos, Tu podes levar, para reduzir o risco de infecção:

• É necessário pedir aos funcionários para tomar todas as precauções, para prevenir a infecção;
• A equipe deve dizer imediatamente o seu médico, se local do cateter vermelhidão e dor é sentida;
• Antes de entrar na câmara precisa lavar as mãos. Você não pode permitir que os visitantes tocar no cateter.

Home Care

Ao voltar para casa, você precisa executar as seguintes ações, para garantir a recuperação normal:

• É necessário manter limpo o local da injecção, seca e enfaixado. Se você mudar os curativos precisa seguir as instruções do seu médico;
• Antes de tocar no cateter, Você precisa lavar as mãos ou uso desinfetante para as mãos;
• Precisamos perguntar ao seu médico sobre, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar;
• Você não pode nadar ou tomar banho com um cateter central inserido;
• Devemos evitar qualquer atividade, que pode enfraquecer o cateter central;
• Ninguém deve tocar o cateter;
• Todos os dias você precisa verificar o local de inserção para sinais de infecção (por exemplo, vermelhidão, dor);
• Um cateter de ser lavada com solução salina ou com heparina, como indicado por um médico.

A comunicação com o médico, após o procedimento, a introdução do cateter central

Ao voltar para casa, você precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:

• Sinais de infecção, febre e calafrios, vermelhidão ou inchaço no local de instalação;
• Dor no local da instalação;
• Drenagem ou fugas a partir do cateter;
• Problemas com o líquido de lavagem ou através da introdução de um cateter;
• O cateter é enfraquecida ou quedas.