Rastan
Material activo: A somatropina
Quando ATH: H01AC01
CCF: Somatotropina recombinante
Códigos CID-10 (testemunho): E23.0, Q96, R62
Quando CSF: 15.06.01
Fabricante: OAO Pharmstandard-UfaVITA (Rússia)
FARMACÊUTICA FORMATO, COMPOSIÇÃO E EMBALAGEM
Valium para a droga de uma solução para s / administração c branco ou branco com uma tonalidade amarelada; solvente fechado – transparente, líquido incolor ou levemente colorido.
1 fl. | |
somatropina | 4 MIM (1.33 mg) |
Excipientes: manitol (mannyt), glicina, dihidrogenofosfato de sódio, Hidróxido de sódio.
Solvente: cresol, água d / e (para 1 ml).
Frascos de vidro com capacidade 5 ml (1) em conjunto com o solvente (fl. 1 PC.) – embalagens de papelão.
Frascos de vidro com capacidade 5 ml (1) em conjunto com o solvente (fl. 1 PC.) – embalagens Valium planimétrica (1) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Hormônio somatotrópico. Estimula o crescimento do esqueleto e somática, e também tem um efeito pronunciado sobre os processos metabólicos. Estimula o crescimento dos ossos esqueléticos, afetando as placas de epífise dos ossos tubulares, metabolismo ósseo. Ajuda a normalizar a estrutura corporal, aumentando a massa muscular e reduzindo a gordura corporal.
Em pacientes com deficiência de hormônio do crescimento e osteoporose, a terapia de reposição leva à normalização da composição e densidade mineral óssea.
Aumenta o número e o tamanho das células musculares, fígado, timo, gônadas, ad-renal, Tiróide. Estimula o transporte de aminoácidos para a célula e a síntese de proteínas, reduz os níveis de colesterol, afetando o perfil de lipídios e lipoproteínas. Suprime a liberação de insulina. Promove a retenção de sódio, potássio e fósforo. Aumenta o peso corporal, atividade muscular e resistência física.
Farmacocinética
Absorção
Após administração subcutânea, a absorção de somatropina é 80%. Cmáximo Os níveis plasmáticos atingidos após 3-6 não.
Distribuição
Penetra órgãos bem perfundidos, especialmente no fígado e rins. Vd somatropina - 0.49-2.11 l / kg.
Dedução
T1/2 após a administração subcutânea é 3-5 não.
Testemunho
- retardo de crescimento em crianças devido à secreção insuficiente de hormônio do crescimento, na disgenesia gonadal (Síndrome Shyeryeshyevskogo Ternera), na insuficiência renal crônica (diminuição da função renal em mais de 50%) no período pré-púbere;
- em adultos com deficiência congênita ou adquirida de hormônio do crescimento confirmada como terapia de reposição.
Regime de dosagem
Rastan® Apresentar n / a, lentamente, 1 tempo / dia, geralmente à noite. Os locais de injeção devem ser alterados para prevenir o desenvolvimento de lipoatrofia..
As doses são selecionadas individualmente, levando em consideração a gravidade da deficiência do hormônio do crescimento, massa corporal ou área de superfície, eficácia no curso da terapia.
Em crianças às secreção insuficiente de hormônio do crescimento a dose recomendada 25-35 ug / kg / dia (0.07-0.1 ME / kg / dia), correspondente 0.7-1 mg / m2/d (2-3 UI / m2/d). O tratamento começa o mais cedo possível e continua até a puberdade e / ou até que as zonas de crescimento ósseo sejam fechadas. É possível encerrar o tratamento quando o resultado desejado for alcançado.
Às Síndrome de Shereshevsky-Turner, com insuficiência renal crônica em crianças, retardo de crescimento, a dose recomendada 50 ug / kg / dia (0.14 UI / kg) correspondente 1.4 mg / m2/d (4.3 UI / m2/d). Em caso de dinâmica de crescimento insuficiente, o ajuste da dose pode ser necessário.
Às deficiência de hormônio do crescimento em Adulto dose inicial é 150-300 mg / dia (correspondente 0.45-0.9 UI / dia) com seu aumento subsequente, dependendo do efeito. O soro IRF-1 pode ser usado como referência para titulação da dose.. A dose de manutenção é selecionada individualmente, normalmente, não excede 1 mg / dia, correspondente 3 UI / dia.
Os doentes idosos doses mais baixas do medicamento são recomendadas.
Termos de solução injectável
Recomenda-se dissolver o conteúdo da garrafa em 1 ml de solvente fornecido, com base na dose calculada. Para fazer isso, colete o solvente em uma seringa e injete-o no frasco com o medicamento através da rolha. Agite suavemente até que o conteúdo do frasco esteja completamente dissolvido.. O tremor repentino é inaceitável.. A solução preparada é armazenada em uma garrafa não mais do que 2 semanas a uma temperatura de entre 2 ° e 8 ° C..
Efeito colateral
CNS: hipertensão intracraniana (dor de cabeça, náusea, vómitos, visão embaçada).
Na parte do sistema endócrino: diminuição da função tireoidiana, giperglikemiâ.
A partir do sistema hematopoético: reação leucemóide.
Na parte do sistema músculo-esquelético: epifisiólise da cabeça do fêmur.
Metabolismo: retenção de líquidos com o desenvolvimento de edema periférico.
As reações adversas listadas acima são, normalmente, transitório, natureza dependente da dose, pode ser necessária redução da dose.
As reacções locais: lipotrofia, dor e coceira no local da injeção.
Efeitos colaterais descritos na literatura ao usar somatropina: fraqueza, fadiga, ginecomastia, papilledema (ocorre tipicamente durante o primeiro 8 semanas de tratamento, mais frequentemente em pacientes com síndrome de Turner), pancreatite (dor de estômago, náusea, vómitos), otite média e perda auditiva (em pacientes com síndrome de Turner), subluxação do quadril em crianças (claudicação, dor no quadril e joelho), ginecomastia, acelerando o crescimento de nevo pré-existentes (possível malignidade), progressirovanie escoliose (em pacientes com supercrescimento), aumento dos níveis sanguíneos de fosfato inorgânico, hormônio da paratireóide e atividade da fosfatase alcalina.
Contra-indicações
- As neoplasias malignas;
- condições urgentes (incl. estados após cirurgia cardíaca, abdômen, insuficiência respiratória aguda);
- Gravidez;
- Aleitamento (amamentação);
- Hipersensibilidade à droga.
DE cautela usar em pacientes com diabetes, hipertensão craniana, gipotireoze.
Gravidez e aleitamento
O medicamento é contra-indicado durante a gravidez e lactação (amamentação).
Precauções
No contexto do tratamento por Rastan® o ajuste da dose de medicamentos hipoglicêmicos pode ser necessário em pacientes com diabetes mellitus; hipotireoidismo latente pode se manifestar, e em pacientes, recebendo tiroxina, sinais de hipertireoidismo podem aparecer.
Durante o tratamento, é necessário monitorar a condição do fundo de olho., especialmente, com sintomas de hipertensão intracraniana. Com o inchaço do nervo óptico, a retirada do medicamento é necessária.
A detecção de claudicação durante a terapia com somatropina requer monitoramento cuidadoso.
É necessária a troca dos locais das injeções subcutâneas devido à possibilidade de desenvolver lipoatrofias.
Overdose
Sintomas: overdose aguda pode levar à hipoglicemia no início, e então a hiperglicemia. Sinais e sintomas podem ocorrer com overdose prolongada, característica de um excesso de hormona de crescimento humano – desenvolvimento de acromegalia e / ou gigantismo, bem como o desenvolvimento de hipotireoidismo, diminuição dos níveis de cortisol sérico.
Tratamento: remoção da droga, terapia simptomaticheskaya.
Interações Medicamentosas
GCS inibe o efeito estimulante da somatropina nos processos de crescimento.
Sobre a eficácia do medicamento (no que diz respeito crescimento finito) Ele também pode afetar outros hormônios terapêutica concomitante, por exemplo, gonadotrofina, esteróides anabolizantes, estrógenos e hormônios tireoidianos.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, local escuro a uma temperatura de 2 ° C a 8 ° C; Não congelar. Validade – 2 ano. Não use o medicamento após o prazo de validade.
O solvente deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 25 ° С..
A solução preparada deve ser armazenada a uma temperatura de 2 ° a 8 ° C por 2 semanas.