Transplante de coração – Transplante de coração

Описание пересадки сердца

Transplante de coração – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. Оно заменяется здоровым сердцем от умершего донора.

Причины пересадки сердца

Transplante сердца выполняется при наличии следующих патологий:

• Последняя стадия болезни сердца, которая является опасной для жизни и не может быть вылечена (но все остальные показатели здоровья находятся в норме) – выполняется чаще всего из-за cardiomiopatia (doença do músculo do coração) с тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
• Peso болезнь коронарных артерий, которая не может быть вылечена с помощью лекарств или других операций;
• As cardiopatias congênitas;
• Valvular cardíaca, что усложняет перекачку крови;
• Неконтролируемый и опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм.

Возможные осложнения пересадки сердца

Если планируется пересадка сердца, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:

• Infecção;
• Отторжение нового сердца;
• Doença na artéria coronária (50% всех реципиентов пересадки сердца заболевают болезнью коронарной артерии);
• Pneumonia;
• Coágulos sanguíneos;
• Sangramento;
• Сниженная функция мозга;
• Danos a outros órgãos do corpo, tais como rim;
• Frequência cardíaca irregular;
• Problemas, associada com a anestesia;
• Infecção ou câncer, associado ao uso de medicamentos imunossupressores;
• Morte.

Больше чем 80% пациентов с пересаженным сердцем живут в течение по крайней мере одного года после операции. Большая часть возвращается к нормальной жизни, incluindo o trabalho.

Alguns fatores, que pode aumentar o risco de complicações:

• Idade: 60 или старше;
• Doença pulmonar;
• A má circulação;
• Болезнь почек или заболевание печени;
• Fumador;
• Наличие серьезной активной инфекции, такой как пневмония или туберкулез;
• Лечение для рака в течение прошлых пяти лет;
• Истощение и недоедание;
• Diabetes não controlada;
• Предыдущий инсульт или другое повреждение кровеносных сосудов мозга;
• Длительное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление алкоголем;
• Аутоиммунное заболевание.

Precisamos discutir estes riscos com o seu médico antes da cirurgia.

Как проводится пересадка сердца?

Preparação para o procedimento

Há uma escassez de doadores,então você pode esperar de um transplante por um longo período de tempo. Talvez, вам придется постоянно носить мобильный телефон, o que permitirá que a clínica em contato com você, если донорское сердце становится доступным.

Talvez, вам придется лечь в больницу для мониторинга и постоянно принимать лекарства, в том числе внутривенно, чтобы помочь стабилизировать функции больного сердца. Некоторым пациентам может быть установлен механический насос, chamado искусственный желудочек сердца (SGF). Устройство поможет стабилизировать работу сердца, пока вы ждете пересадку.

• Врач будет следить за состоянием здоровья, Para ter a certeza, что вы готовы к пересадке сердца;
• Converse com seu médico sobre tomar qualquer medicação. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь препараты, tal como clopidogrel (Plaviks) ou varfarina;
• Não tome o medicamento sem consultar o seu médico;
• Precisamos organizar uma viagem para a operação e voltar para casa do hospital;
• Organize atendimento domiciliar após a cirurgia;
• A noite antes da operação pode comer uma refeição leve. Não comer ou beber qualquer coisa após a meia-noite.

Antes da cirurgia, o médico, provavelmente, nomear os seguintes testes:

• Check up médico;
• Cateterismo cardíaco;
• Ecocardiograma – teste, que usa ondas sonoras de alta freqüência (ultra-som), para examinar o tamanho, forma e movimento do coração;
• Анализ крови и типа ткани;
• Testes, чтобы исключить заболевания в других органах и системах, которые могут помешать пересадке.

Anestesia

Usava anestesia geral, que bloqueia qualquer dor e apoiar o paciente durante a cirurgia no sono.

Описание процедуры пересадки сердца

Depois, como você adormecer, o médico corta a pele e osso esterno. Cavidade torácica é aberta, сосуды подключены к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Este dispositivo executa a função do coração e dos pulmões durante a cirurgia. Затем врач удаляет сердце. Подготовленное донорское сердце устанавливается на место старого сердца пациента. Finalmente, кровеносные сосуды будут соединены с новым сердцем. Depois disso, o sangue começa a fluir e aquece o coração.

O novo coração pode começar a bater-se, ou médico pode usar eletrochoque, para iniciar o coração. Por motivos de segurança, defina um marcapasso temporário, para manter um batimento cardíaco regular,. Quando o médico está confiante, que o coração está batendo normalmente, AIC será desativado. Na cavidade torácica pode ser colocado tubos de drenagem para drenar o líquido temporários e sangue. O peito será suportes fechados, e a pele é costurado costuras.

Сразу после пересадки сердца

O estado de saúde serão apoiados e acompanhados de perto nos cuidados intensivos (OBE) com os seguintes dispositivos:

• Kardiomonitor;
• Marcapasso cardíaco – para ajudar o coração bater normalmente;
• Tubo de drenagem no peito, para descarregar líquido acumulado e sangue do peito;
• Snorkel, até que o paciente é capaz de respirar por conta própria.

Сколько времени займет пересадка сердца?

Около 8-ми часов.

Transplante de coração – Vai doer?

A dor será sentida durante a recuperação. O médico irá dar remédios contra a dor.

O tempo médio de internação

Este procedimento é realizado em um hospital. Normalmente estadia é de duas semanas. O médico pode estender o período de estadia, если имеются признаки отторжения донорского сердца или возникли другие проблемы.

Уход после пересадки сердца

Cuidados em um hospital

Durante a recuperação, o hospital que você precisa:

• A respiração profunda e tosse 10-20 vezes cada hora, para ajudar os pulmões e eliminá-los;
• Tomar drogas imunossupressoras. Provavelmente, eles precisam para tomar o resto de sua vida. Estas drogas reduzem a probabilidade, что организм будет отторгать новое сердце.

Médico, possivelmente, aguarde Biopsie corações, Se os seguintes problemas:

• Febre continuou;
• Os problemas com o funcionamento do coração;
• Mau pressentimento;

Home Care

Quando você voltar para casa, Siga esses passos:, para garantir a recuperação normal:

• Tome os medicamentos conforme o esperado;
• Visite o cardiologista para verificar a função do coração, e, possivelmente, para a selecção do tecido para biópsia;
• Trabalhe com um fisioterapeuta. Tenha em mente, o novo coração vai responder mal para aumentar a atividade física;
• Pergunte ao médico, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar;
• Certifique-se de seguir as instruções do seu médico.

A incisão no peito vai viver através de 4-6 semanas.

Связь с врачом после пересадки сердца

Após a alta hospitalar precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:

• Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
• Vermelhidão, edema, aumento da dor, sangramento ou alta da incisão;
• Изменения в ощущениях, coordenação, или циркуляции крови в руках и ногах;
• Dor no peito, pressão, или появление болей в сердце;
• Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
• A dor constante;
• Tosse ou falta de ar;
• Tosse com sangue;
• Náuseas e vómitos severos;
• Dor de cabeça súbita ou sensação de fraqueza;
• Acordar durante a noite devido à falta de ar;
• Fadiga excessiva, inchaço dos pés;
• Dor, ardente, micção frequente ou sangramento persistente na urina.