Nitrazepam

Quando ATH:
N05CD02

Característica.

Luz amarela luz amarela ou com um pó cristalino coloração esverdeada. Praticamente insolúvel em água, ligeiramente solúvel em etanol e éter, duro solúvel em clorofórmio.

Ação farmacológica.
Snotvornoe, sedação, anticonvulsivo, ansiolítico.

Aplicação.

Os distúrbios do sono de várias origens, sonambulismo, neurótico (neurose) Desordem, psicopatia com predomínio de ansiedade e preocupação; pré-medicação antes da cirurgia e no período pós-operatório; como parte da terapia de combinação no tratamento da esquizofrenia, psicose maniakalyno-depressivnogo (maniakalьnaя e estágio gipomaniakalьnaя), em alguns SNC orgânica (trauma, distúrbios da circulação cerebral), para o alívio do síndroma de abstinência do álcool; epilepsia, incl. encefalopatia epiléptica (em combinação com um anticonvulsivo), relâmpago esternocleidomastóideo convulsões salaamovy (como o equivalente de um ataque epiléptico) em lactentes e crianças jovens.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade (incl. outras benzodiazepinas, epilepsia de lobo temporal, miastenia grave, insuficiência respiratória aguda, disfunção renal grave e fígado, zakrыtougolynaya glaucoma; droga, dependência de drogas ou álcool (excepto para o alívio do síndroma de abstinência do álcool); tranqüilizantes envenenamento, neurolépticos, hipnóticos, álcool etílico, etc.. PM, Depressores do SNC; gravidez (especialmente no I trimestre), lactação.

As restrições aplicam-.

Insuficiência respiratória, síndrome, apnéia do sono, doença pulmonar obstrutiva, spinalynaya e mozzhechkovaya ataxia.

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez (especialmente no I trimestre). Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, tontura, anterogradnaya amnésia, confusão, frouxidão, fraqueza muscular, retardo mental e respostas motoras, dificuldade de concentração, sensação de cansaço (no dia seguinte após a administração), sonolência diurna, desorientação (em doentes idosos), disartria, ataxia, visão embaçada (diplopia et ai.), reações paradoxais (aumento da agressividade, agitação intensa, medo, alucinações, agravamento de pensamentos suicidas em pacientes predispostos, distúrbios do sono).

A partir do tracto digestivo: náusea, boca seca, aumento do apetite, dispepsia, enteroplegia (especialmente em crianças).

De Outros: taquicardia, hiperidrose, dismenorreia, diminuição da libido, reacções alérgicas (erupção cutânea, coceira).

Talvez o desenvolvimento da dependência, síndrome aftereffect, Dependência de Drogas (Física e mental), retirada, recuperar-синдрома (cm. Precauções).

Cooperação.

Fortalece (mutuamente) o efeito dos analgésicos, trankvilizatorov, antidepressivos tricíclicos, hipnóticos, anestesia, anticonvulsivantes, etc.. drogas neurotrópico, incl. Álcool etílico, relaxantes musculares. Estrogensoderzhaschie cimetidina e contraceptivos orais inibir o metabolismo e prolongar T_1/2 Nitrazepam, com a admissão conjunta prolongado pode aumentar a concentração no sangue nitrazepama.

Overdose.

Sintomas: opressão CNS diferentes graus de sintomas - letargia, fraqueza, sonolência grave, sono profundo, confusão, diminuição da resposta aos estímulos dolorosos; em casos mais graves - ataxia, arreflexia, gipotenziya, depressão respiratória e atividade cardíaca, coma.

Tratamento: indução do vómito ou lavagem gástrica, administração de carvão activado, monitorização das funções vitais, terapia simptomaticheskaya, na / em um líquido, se necessário - IVL. Como um antídoto específico utilizado benzodiazepina do receptor antagonista do flumazenil (no Hospital).

Dosagem e Administração.

Dentro. Como um auxílio para dormir: 30-40 minutos antes de dormir, adultos - 5-10 mg, A dose única máxima - 20 mg, os idosos e debilitados pacientes - 2,5-5 mg, crianças (dependendo da idade) - 1,25-5 mg. Como um ansiolítica e anticonvulsiva: adultos 5-10 mg, 2-3 vezes por dia (A maior parte da dose tomada à noite), A dose diária máxima - 30 mg, os pacientes idosos e debilitados designar doses menores. Babies (epilepsia) a dose diária é calculada com base no peso do corpo e divide-se em 2-3 recepção. O curso de tratamento - 30-45 dias, em alguns casos, a duração do tratamento pode ser aumentada.

Precauções.

Será apreciado, nitrazepam que pode atrasar muscular anel de sinete relaxamento, agravando distúrbios da deglutição em crianças. Tenha cuidado com os idosos por causa do alto risco de efeitos secundários, incl. reações paradoxais.

O uso prolongado pode causar dependência (O efeito pode ser um pouco enfraquecida), , bem como a dependência de drogas. Abolição deve ser gradual, tk. a cessação súbita do tratamento pode desenvolver retirada (dor de cabeça e dores musculares, alarme, medo, Tensão, distúrbios do sono, pesadelos e outros.) e rebote-síndrome (fortalecimento dos sintomas iniciais).

Na época do tratamento deve parar de tomar bebidas alcoólicas. Não deve ser utilizado durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.

Cooperação