ЛЕВИТРА

593 lido 13 minutos

Material activo: Vardenafil
Quando ATH: G04BE09
CCF: Preparação, применяемый при эректильной дисфункции
Códigos CID-10 (testemunho): F52.2, N48.4
Quando CSF: 28.08.01.01.01
Fabricante: BAYER HealthCare AG (Alemanha)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Pílulas, revestido от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, volta, lenticular, слегка шероховатые, Gravado “5” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – com outra.

	1 aba.
варденафила гидрохлорида тригидрат	5.926 mg,
что соответствует содержанию варденафила	5 mg

Excipientes: krospovydon, estearato de magnesio, celulose microcristalina, sílica coloidal anidra.

A composição do invólucro: macrogol 400, gipromelloza, Dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho.

1 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
1 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
1 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
2 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
2 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
2 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
3 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
3 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
3 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
4 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
4 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
4 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.

Pílulas, revestido от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, volta, lenticular, слегка шероховатые, Gravado “10” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – com outra.

	1 aba.
варденафила гидрохлорида тригидрат	11.852 mg,
что соответствует содержанию варденафила	10 mg

Excipientes: krospovydon, estearato de magnesio, celulose microcristalina, sílica coloidal anidra.

A composição do invólucro: macrogol 400, gipromelloza, Dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho.

Pílulas, revestido от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, volta, lenticular, слегка шероховатые, Gravado “20” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – com outra.

	1 aba.
варденафила гидрохлорида тригидрат	23.705 mg,
что соответствует содержанию варденафила	20 mg

Excipientes: krospovydon, estearato de magnesio, celulose microcristalina, sílica coloidal anidra.

A composição do invólucro: macrogol 400, gipromelloza, Dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho.

Ação farmacológica

Drogas para o tratamento de disfunção eréctil, ингибитор ФДЭ5.

Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол. Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NÃO), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (cGMP). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.

Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого местное действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать реакцию на сексуальную стимуляцию.

Farmacocinética

Absorção

После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак C_máximo в плазме крови может быть достигнута через 15 m, однако в 90% случаев в среднем – Através dos 60 m (de 30 para 120 m). A biodisponibilidade absoluta de aproximadamente 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 mg) величина AUC и C_máximoв плазме крови увеличиваются пропорционально дозе.

Клинический эффект реализуется еще до достижения C_máximo. Начало действия после приема внутрь в дозе 20 mg 10 mg – 10 m, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% e 40% пациентов с легкой и умеренно легкой степенью эректильной дисфункции соответственно. Através Dos 25 мин эффект наступает соответственно у 53% e 50% pacientes, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Duração da acção – 8-12 não.

При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% gordura, фармакокинетические параметры варденафила (C_máximo, o tempo para atingir C_máximo, AUC) não mudou.

При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения C_máximopara 60 m, а C_máximoв плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.

Distribuição

V média_dварденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 eu, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (M1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.

Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 minutos após a administração, Podemos supor, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.

Metabolismo.

Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Média T_1/2варденафила составляет 4-5 não, а М1 – около 4 não. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) é 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, correspondente 7% эффективности препарата.

Dedução

Общий клиренс варденафила составляет 56 eu /, T definitiva_1/2- Sobre 4-5 não. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник – 91-95%, в меньшей степени почками – 2-6%.

Farmacocinética em situações clínicas especiais

У здоровых пожилых мужчин (≥65 anos) по сравнению с молодыми (≤ 45 anos) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается на 52%. Однако различий эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.

У пациентов с легкой (CC>55-80 ml / min) и умеренной (CC>30-50 ml / min) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями у здоровых. Em terrível rim humano (CC<30 ml / min) среднее значение AUC повышается на 21%, а C_máximo reduzida por 23%. Достоверной корреляции между КК и концентрацией варденафила в плазме (AUC и C_máximo) не отмечается.

Os pacientes, hemodiálise, фармакокинетика варденафила не изучена.

У пациентов с незначительным и умеренным нарушением функции печени клиренс варденафила снижается пропорционально степени ее нарушения. При легкой степени печеночной недостаточности (Classe A em Child-Pugh) отмечается увеличение показателей AUC и C_máximo em 1.2 vezes (AUC – em 17%, C_máximo – em 22%), при умеренной степени (Classe B de Child-Pugh) – в 2.6 vezes (160%) e em 2.3 vezes (130%) respectivamente, em comparação com voluntários saudáveis.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени (classe C de Child-Pugh) фармакокинетика варденафила не изучена.

Testemunho

— эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Regime de dosagem

O fármaco é administrado por via oral com ou sem alimentos. A dose inicial recomendada é de 10 mg de 25-60 мин до сексуального контакта. Можно принимать также в период от 4-5 h para 25 мин до сексуальной активности. Максимальная частота приема – 1 tempo / dia. Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции.

В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или снижена до 5 mg / dia. A dose máxima diária – 20 mg.

Modo de correção em pacientes idosos não requerido.

Em пациентов с незначительно выраженной печеночной недостаточностью regime de dosagem de correcção não é necessária. Em пациентов с умеренной печеночной недостаточностью dose inicial é 5 mg por dia. EM дальнейшем в зависимости от эффективности и переносимости лечения доза может быть увеличена до 10 мг и затем до 20 mg.

Em пациентов с незначительно выраженными и умеренными нарушениями функции почек regime de dosagem de correcção não é necessária

Efeito colateral

A partir do sistema nervoso central e periférico: ≥10% – dor de cabeça; ≥1% – tontura; ≥0.1%-<1% – sonolência; ≥0.01%-<0.1% – alarme, desmaio.

Sistema cardiovascular: ≥10% – marés (периодическое внезапное покраснение лица, sentindo o calor); ≥0.1%-<1% – aumento da pressão arterial, diminuição da pressão sanguínea, hipotensão ortostática; ≥0.01%-<0.1% – angina, isquemia do miocárdio.

A partir do sistema digestivo: ≥1%-<10% – dispepsia, náusea; ≥0.1%-<1% – изменение функциональных тестов печени (ALT aumento, É, GGT).

O sistema respiratório: ≥1%-<10% – застойная гиперемия слизистой оболочки носа (отек слизистой, rinite, rinorréia); ≥0.1%-<1% – falta de ar, sangramento do nariz; ≥0.01%-<0.1% – edema de laringe.

Na parte do órgão de visão: ≥0.1%-<1% – повышенное слезоотделение, deficiência visual (яркости зрения); ≥0.01%-<0.1% – aumento da pressão intra-ocular.

Reações dermatológicas: ≥0.1%-<1% – inchaço da face, fotossensibilidade.

Na parte do sistema músculo-esquelético: ≥0.1%-<1% – mialgia, dor nas costas, повышение КФК; ≥0.01%-<0.1% – aumento do tônus muscular.

Na parte do sistema reprodutivo: >0.01%-<0.1% – удлинение эрекции или болезненная эрекция, priapismo.

De Outros: ≥0.01%-<0.1% – As reacções de hipersensibilidade.

Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития передней ишемической невропатии зрительного нерва (ПИНЗН), приводящей к нарушению зрения, включая стойкую утрату зрения, связанных по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, incl. и Левитры^®, pacientes, многие из которых имеют сопутствующие факторы риска для развития этого состояния, такие как анатомический дефект диска зрительного нерва, mais velho que 50 anos, diabetes, hipertensão arterial, CHD, гиперлипидемия и курение. Não aplicável, связано ли развитие ПИНЗН непосредственно с применением ингибиторов ФДЭ5, или с имеющимися у пациента сопутствующими сосудистыми факторами риска и анатомическими дефектами, или с комбинацией этих факторов, или с другими причинами.

Сообщается о случаях нарушения зрения, включая временную или стойкую утрату зрения, которые связаны по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, incl. и Левитры^®. Não aplicável, связаны ли эти случаи непосредственно с приемом ингибиторов ФДЭ5, или с сопутствующими сосудистыми факторами риска, или с другими причинами.

Contra-indicações

— одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота;

— комбинация с ингибиторами ВИЧ-протеаз, такими как индинавир или ритонавир;

- Hipersensibilidade à droga.

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 16 anos.

DE cautela следует применять у пациентов с врожденным удлинением интервала QT, с анатомической деформацией полового члена (flexão, fibrose kavyernoznyi, Doença de Peyronie), com doenças, предрасполагающими к приапизму (drepanocytemia, mnozhestvennaya mieloma, leucemia), insuficiência hepática grave, заболеванием почек в терминальной стадии, hipotensão (систолическое давление в покое менее 90 mmHg.), недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (por exemplo, retinite pigmentosa), со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни, аортальным стенозом и идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.

Gravidez e aleitamento

Препарат не предназначен для применения у женщин и новорожденных.

Precauções

До назначения Левитры^® (bem como outras drogas, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.

Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, por exemplo, с аортальным стенозом, idiopática subaortal estenose hipertrófica, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, incluindo inibidores da PDE5.

Homens, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.

Поскольку Левитра^® в терапевтических дозах (10 mg) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (quinidina, prokaynamyd) ou classe III (Amiodarona, sotalol).

Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: hepática grave, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, hipotensão (систолическое давление в покое <90 mm Hg. Arte.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в пределах последних 6 meses), angina instável, а также наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, por exemplo, retinite pigmentosa.

На фоне приема Левитры^® и других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей потери зрения и неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной потери зрения пациент должен прекратить прием Левитры^® и срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сочетанная терапия альфа-адреноблокаторами и варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии с соответствующей клинической картиной, поскольку эти препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное назначение Левитры^® и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру^® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе, componente 5 mg. Не следует принимать Левитру^® в одно и тоже время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры^® терапию альфа-адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты из группы ингибиторов ФДЭ5, может привести к дальнейшему снижению АД.

Доза Левитры^® não deve exceder 5 мг при его сочетании с эритромицином, cetoconazol, itraconazol. Доза кетоконазола и итраконазола при этом не должна превышать 200 mg.

Сочетание с индинавиром и ритонавиром противопоказано.

Поскольку варденафил не применялся у пациентов со склонностью к кровотечениям и у больных с обострением язвенной болезни, его назначение в этих случаях возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска терапии.

Варденафил не влияет на длительность кровотечения, также он не влияет на этот показатель при сочетанном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Варденафил не усиливает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными препаратами. В концентрации выше терапевтической варденафил вызывает незначительное усиление антиагрегантного действия нитропруссида натрия, который является донатором оксида азота.

Влияние варденафила и гепарина при одновременном применении на длительность кровотечения не изучено.

Влияние варденафила на гипотензивный эффект нитратов у пациентов не изучено, поэтому комбинированное назначение Левитры^® и нитратов противопоказано.

Uso em Pediatria

Варденафил не предназначен для применения у детей.

Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão

Перед назначением препарата пациентам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, необходимо выяснить их индивидуальную реакцию на Левитру^®.

Overdose

Sintomas: известно о случаях приема Левитры^® dose 80 mg 1 раз/сут и 40 mg 1 раз/сут в течение более 4 недель без развития серьезных побочных реакций. Mas, в то же время, a uma taxa de aplicação 40 mg 2 раза/сут наблюдаются выраженные боли в пояснице без признаков токсического действия на мышечную и нервную систему.

Tratamento: a realização de terapêutica sintomática e de suporte. Поскольку варденафил в высокой степени связывается с белками плазмы, и лишь незначительное количество препарата выводится почками, эффективность гемодиализа маловероятна.

Interações Medicamentosas

Варденафил метаболизируется преимущественно при участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, a saber, изофермента CYP3А4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3А5 и CYP2С. Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила. При одновременном применении Левитры^® com cetoconazol, itraconazol, индинавиром и ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительного повышения концентрации варденафила в плазме.

При одновременном применении циметидин (400 mg 2 vezes / dia), который является неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, не оказывает влияния на величину показателей AUC и C_máximo vardenafila (20 mg).

При одновременном применении с Левитрой^® (5 mg) Eritromicina (500 mg 3 vezes / dia), é um inibidor de CYP3A4, вызывает увеличение AUC варденафила в 4 vezes (300%) и увеличение C_máximo варденафила в 3 vezes (200%).

Cetoconazol (200 mg), являясь мощным ингибитором CYP3A4, при одновременном применении с Левитрой^® (5 mg) вызывает увеличение AUC варденафила в 10 Tempo (900%) e C_máximo vardenafila (5mg) em 4 vezes (300%).

При одновременном применении Левитры^® (10 mg) и ингибитора ВИЧ-протеаз индинавира (800 mg 3 vezes / dia) отмечается увеличение AUC варденафила в 16 Tempo (1500%) e C_máximoварденафила в 7 Tempo (600%). Através Dos 24 ч после приема концентрация варденафила в плазме составляет приблизительно 4% от его C_máximo.

При одновременном применении Левитры^® (5 mg) ritonavir (600 mg 2 vezes / dia) повышает в 13 раз C_máximoварденафила и в 49 раз его суммарный суточный показатель AUC. Взаимодействие обусловлено тем, что ритонавир, являясь мощным ингибитором CYP3A4 и CYP2C9, блокирует печеночный метаболизм варденафила. Ритонавир значительно удлиняет T_1/2 варденафила до 25.7 não.

У здоровых добровольцев Левитра^®(10 mg) при приеме за 24-1 ч до приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, dose 20 mg de 1-4 ч до применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, но при назначении за 24 ч усиления гипотензивного действия не происходит.

Vardenafil (20 mg) не изменяет показатели AUC и C_máximo glibenclamida (глибурида в дозе 3.5 mg) при их совместном применении и наоборот.

Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие (влияние на протромбиновое время и факторы свертывания II,VII, x) не отмечается при сочетании варденафила (20 mg) com varfarina (25 mg).

Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия между Левитрой^® (20 mg) и нифедипином (30 ou 60 mg): варденафил вызывает в положении лежа на спине дополнительное снижение систолического и диастолического АД в среднем на 5.9 mm Hg. Artigo. e 5.2 mm Hg. Artigo. respectivamente.

Uma vez que é conhecida, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и Левитры^® при совместном применении тщательно изучался. Было проведено два исследования лекарственного взаимодействия с участием здоровых добровольцев с нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или теразозин с быстрым увеличением доз до максимальных или близких к ним в течение 14 дней или менее. После добавления к получаемой терапии Левитры^® артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования. Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД в положении стоя ниже 85 mm Hg. Arte.) развивалась чаще в том случае, если Левитра^® и теразозин назначались с таким расчетом, чтобы достичь совпадения C_máximoво времени, чем в том случае, если C_máximoрасходились во времени на 6 horas. Указанные исследования могут иметь ограниченное клиническое значение, поскольку они проводились с участием здоровых добровольцев, а также после форсированного титрования доз (assim, участникам исследования не удавалось достичь стабилизации АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов).

Исследования лекарственного взаимодействия Левитры^® проводились также у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (DGPŽ), получающих стабильные дозы тамсулозина или теразозина. При назначении Левитры^® doses 5,10 ou 20 мг пациентам, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД не наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры^® dose 5 мг и тамсулозина в дозе 0.4 mg 2 de 21 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия с падением систолического АД ниже 85 mm Hg. Artigo. При приеме Левитры^® dose 5 мг и тамсулозина с 6-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия с падением АД менее 85 mm Hg. Artigo. развилась также у 2 de 21 paciente. В последующем исследовании одномоментное назначение Левитры^® doses 10 mg 20 мг и тамсулозина в дозах 0.4 mg 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД ниже 85 mm Hg. Artigo. зарегистрировано не было. При одномоментном назначении Левитры^® dose 5 мг и теразозина в дозах 5 mg ou 10 мг у одного из 21 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры^® dose 5 мг и теразозина с интервалом в 6 часов случаев падения АД не было. Полученные результаты следует принимать во внимание при решении вопроса о времени назначения препаратов.

Сочетанное назначение Левитры^® и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру^® нужно назначать в минимальной рекомендованной дозе, componente 5 mg. Не следует принимать Левитру^® в одно и то же время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом Левитры^®.

Одновременное применение дигоксина (0.375 mg) и Левитры^® (20 mg) через день в течение более 14 дней не сопровождается лекарственным взаимодействием.

Однократный прием маалокса (антацид, hidróxido de magnésio / hidróxido de alumínio) не влияет на показатели AUC и C_máximo vardenafila.

Биодоступность варденафила (20 mg) также не нарушается при его сочетании с блокаторами гистаминовых Н₂-рецепторов ранитидином (150 mg 2 vezes / dia) и циметидином (400 mg 2 vezes / dia).

Левитра^® (10 mg 20 mg) не влияет на длительность кровотечения, когда применяется в качестве монотерапии и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в низкой дозе (2 aba. de 81 mg).

Левитра^® (20 mg) не потенцирует гипотензивный эффект этанола (0.5 g / kg de peso corporal), фармакокинетика варденафила не нарушается.

O ácido acetilsalicílico, Os inibidores da ECA, bloqueadores beta, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 не влияют на фармакокинетику варденафила.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, local seco a temperaturas não superiores a 30 ° C. Validade – 3 ano.

Vladimir Andreevich Didenko

593 lido 13 minutos