Cardiomagnil: instruções de uso do medicamento, estrutura, Contra-indicações
Material activo: O ácido acetilsalicílico, hidróxido de magnésio
Quando ATH: B01AC30
CCF: NSAIDs. Antiplaquetária
Códigos CID-10 (testemunho): I20.0, I21, I26, I74, I82
Quando CSF: 01.12.11.06.01
Fabricante: NYCOMED DANMARK ApS (Dinamarca)
Cardiomagnil: forma de dosagem, composição e embalagem
◊ Pílulas, Revestido por película branco, em forma de coração estilizado.
1 aba. | |
ácido acetilsalicílico | 75 mg |
hidróxido de magnésio | 15.2 mg |
Excipientes: amido de milho, celulose microcristalina, estearato de magnesio, amido de batata, gipromelloza (metilhidroxipropilcelulose 15), macrogol (propileno glicol), talco.
30 PC. – frascos de vidro escuro.
100 PC. – frascos de vidro escuro.
◊ Pílulas, Revestido por película branco, oval, com Valium de um lado.
1 aba. | |
ácido acetilsalicílico | 150 mg |
hidróxido de magnésio | 30.39 mg |
Excipientes: amido de milho, celulose microcristalina, estearato de magnesio, amido de batata, gipromelloza (metilhidroxipropilcelulose 15), macrogol (propileno glicol), talco.
30 PC. – frascos de vidro escuro.
100 PC. – frascos de vidro escuro.
Cardiomagnil: efeito farmacológico
NSAIDs, droga antiplaquetária. O mecanismo de acção da aspirina é a inibição irreversível da enzima ciclooxigenase (Splendor-1), em que bloqueou a síntese de tromboxano2 e agregação podavlyaetsya trombotsitov. Pensar, que o ácido acetilsalicílico tem outros mecanismos de inibição da agregação de plaquetas, que alarga o âmbito de sua aplicação em diversas doenças vasculares. A aspirina também tem anti-inflamatório, actividade analgésica e antipirética.
O hidróxido de magnésio, parte do cardiomagnyl, proteger a mucosa gastrointestinal contra ácido acetilsalicílico.
Cardiomagnil: farmacocinética
Após administração oral, o ácido acetilsalicílico é absorvido a partir do tracto gastrointestinal é quase completamente.
T1/2 ácido acetilsalicílico é de cerca de 15 m, tk. a participação de enzimas, que é rapidamente hidrolisado para o ácido salicílico no intestino, plasma do fígado e sangue. T1/2 ácido salicílico – sobre 3 não, mas quando se toma aspirina em doses elevadas (>3 g) este número pode aumentar significativamente como resultado da saturação dos sistemas enzimáticos.
Biodisponibilidade do ácido acetilsalicílico é de cerca de 70%, mas esta quantidade é caracterizado por uma considerável variabilidade individual devido à hidrólise de primeira passagem no fígado e mucosa gastrointestinal para formar sob a acção de esterase de ácido salicílico. Biodisponibilidade de ácido salicílico 80-100%.
O hidróxido de magnésio (nas dosagens) Ele não afectam a biodisponibilidade do ácido acetilsalicílico.
Cardiomagnil: testemunho
- A prevenção primária da doença cardiovascular, tais como trombose e insuficiência cardíaca aguda, na presença de factores de risco (por exemplo, diabetes, hiperlipidemia, hipertensão arterial, obesidade, fumador, idade avançada);
- Prevenção de um novo enfarte e trombose dos vasos sanguíneos;
- Prevenção de tromboembolismo após a cirurgia nos vasos sanguíneos (revascularização do miocárdio, chreskozhnaя translюminalьnaя koronarnaя angioplastia);
Cardiomagnil: o regime de dosagem
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, bebendo água. Se desejar, você pode quebrar o comprimido ao meio, mastigar ou pré-moagem.
Para prevenção primária da doenças cardiovasculares, tais como trombose e insuficiência cardíaca aguda, na presença de factores de risco (por exemplo, diabetes, hiperlipidemia, hipertensão arterial, obesidade, fumador, idade avançada) nomear 1 aba. Kardiomagnila, contendo a dose ácido acetilsalicílico 150 mg no primeiro dia, então 1 aba. Kardiomagnila, contendo a dose ácido acetilsalicílico 75 mg 1 tempo / dia.
Para prevenção do infarto do miocárdio recorrente e trombose dos vasos sanguíneos nomear 1 aba. Kardiomagnila, contendo a dose ácido acetilsalicílico 75-150 mg 1 tempo / dia.
Para prevenção de tromboembolismo após a cirurgia nos vasos sanguíneos (revascularização do miocárdio, chreskozhnaя translюminalьnaя koronarnaя angioplastia) nomear 1 aba. Kardiomagnila, contendo a dose ácido acetilsalicílico 75-150 mg 1 tempo / dia.
Às angina instável nomear 1 aba. Kardiomagnila, contendo a dose ácido acetilsalicílico 75-150 mg 1 tempo / dia.
Cardiomagnil: efeito colateral
A frequência de reacções adversas, abaixo, determinada de acordo com o seguinte: muito comum ≥1 / 10; frequentemente > 1/100, <1/10; às vezes > 1/1000, <1/100; raramente> 1/10 000, <1/1000; raramente < 1/10 000, incluindo relatórios isolados.
As reações alérgicas: frequentemente – urticária, angioedema; às vezes – reacções anafiláticas.
A partir do sistema digestivo: Frequentemente – azia; frequentemente – náusea, vómitos; às vezes – dor no abdómen, úlceras da membrana mucosa do estômago e duodeno, hemorragia gastrointestinal; raramente – úlcera perfuração do estômago ou duodeno, aumento das enzimas hepáticas; raramente – estomatite, esofagite, lesões erosivas das secções superiores do tracto gastrintestinal, estritura, colite, Síndrome do Cólon Irritável.
O sistema respiratório: frequentemente – broncoespasmo.
A partir do sistema hematopoético: Frequentemente – aumento de hemorragia; raramente – anemia; raramente – gipoprotrombinemii, trombocitopenia, neutropenia, anemia aplasticheskaya, eozinofilija, agranulocitose.
CNS: às vezes – tontura, sonolência; frequentemente – dor de cabeça, insônia; raramente – ruído nos ouvidos, hemorragia intracerebral.
Cardiomagnil: Contra-indicações
- Sangramento no cérebro;
- Tendência de sangramento (A deficiência de vitamina K, trombocitopenia, diatyez gyemorragichyeskii);
- Asma brônquica, induzido pela ingestão de salicilatos, e AINEs;
- As lesões erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal (exacerbação);
- O sangramento gastrointestinal;
- Insuficiência renal grave (CC<10 ml / min);
- A deficiência de glucose-6-fosfatdegidrogenazы;
- O uso concomitante de metotrexato (>15 mg por semana);
- trimestres da gravidez I e III;
- Aleitamento (amamentação);
- Infância e adolescência up 18 anos;
- Hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico, excipientes do medicamento e outros AINEs.
DE cautela deve ser prescrito para a gota, hiperuricemia, uma história de úlceras ou sangramento gastrointestinal do trato gastrintestinal, em renal e / ou insuficiência hepática, asma, febre do feno, polipose nasal, condições alérgicas, no II trimestre de gravidez.
Cardiomagnil: Gravidez e aleitamento
O uso de salicilatos em altas doses no trimestre I de gestação está associada a aumento da incidência de malformações fetais. No II trimestre salicilatos pode ser administrado apenas com base em rigorosa avaliação dos riscos e benefícios. No III trimestre salicilatos em altas doses (>300 mg / dia) causar inibição de trabalho, encerramento prematuro do canal arterial no feto, aumento da hemorragia na mãe e feto, ea nomeação pouco antes do nascimento pode causar hemorragia intracraniana, lactentes prematuros particularmente. Nomeação de salicilatos no I e III trimestre de gravidez é contra-indicada.
Salicilatos e seus metabólitos em pequenas quantidades são excretadas no leite materno. Ingestão acidental de salicilatos durante a lactação não é acompanhada pelo desenvolvimento de reacções adversas na criança e não necessita de interrupção do aleitamento materno. No entanto, o uso prolongado da droga ou a nomeação de um dose elevada de aleitamento deve ser interrompido imediatamente.
Cardiomagnil: Instruções Especiais
Tome drogas Cardiomagnyl só deve ser prescrito por um médico.
A aspirina pode provocar broncoespasmo, e também causar ataques de asma ou outras reacções de hipersensibilidade. Os fatores de risco incluem a presença de uma história de asma brônquica, febre do feno, polipose nasal, doenças crônicas do aparelho respiratório, e reacções alérgicas (erupção cutânea, coceira, urticária) outras drogas.
A aspirina pode causar sangramento de gravidade variável durante e após a cirurgia.
A combinação de aspirina com anticoagulantes, agentes trombolíticos e anti-plaquetários é acompanhado por um risco aumentado de hemorragia.
O ácido acetilsalicílico em baixas doses pode desencadear o desenvolvimento de gota em indivíduos susceptíveis (tendo reduzido excreção de ácido úrico).
A combinação de aspirina com o metotrexato é acompanhada por um aumento da incidência de efeitos colaterais da hematopoiese.
O ácido acetilsalicílico em doses elevadas tem um efeito hipoglicémico, deve-se ter em mente quando atribuí-la a pacientes com diabetes, receber hipoglicemiantes.
Quando combinado com a nomeação de corticosteróides e salicilatos deve se lembrar, que, durante o tratamento, o nível no sangue diminuiu salicilatos, e após a abolição da GCS possível overdose de salicilatos.
Nós não recomendamos a combinação de aspirina com ibuprofeno, uma vez que o último degrada o efeito benéfico da aspirina na sobrevivência.
O excesso de doses de aspirina carrega um risco de hemorragia gastrointestinal.
Overdose é especialmente perigosa em idosos.
Com a combinação de aspirina com álcool aumentou o risco de danos na mucosa gastrointestinal e hemorragia prolongada.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Não havia qualquer efeito sobre a capacidade dos doentes cardiomagnyl para conduzir veículos e operar máquinas.
Cardiomagnil: overdose
Os sintomas de overdose de gravidade moderada: náusea, vómitos, ruído nos ouvidos, amblyacousia, tontura, confusão.
Tratamento: deve lavar o estômago, atribuir carvão ativado, terapia sintomática.
Os sintomas de overdose grave: febre, hiperventilação, Cetoacidose, alcalose respiratória, coma, insuficiência cardiovascular e respiratória, hipoglicemia grave.
Tratamento: hospitalização imediata em um departamento especializado para tratamento de emergência – lavagem gástrica, Determinação do equilíbrio ácido-base, alcalina e diurese alcalina forçada, hemodiálise, introdução de soluções salinas, O carbono ativado, terapia simptomaticheskaya. Durante a diurese alcalina é necessário para atingir um pH entre 7.5 e 8. Diurese forçada deve ser alcalino, quando a concentração de salicilato no plasma é maior que 500 mg / l (3.6 mmol / L) e adultos 300 mg / l (2.2 mmol / L) crianças.
Cardiomagnil: interação medicamentosa
Com a aplicação simultânea de ácido acetilsalicílico aumenta os efeitos dessas drogas: metotrexato (por reduzir a depuração renal e deslocamento da sua associação com proteínas), heparina e anticoagulantes indirectas (devido à disfunção plaquetária e anticoagulantes indirectas deslocar de sua associação com proteínas), trombolíticos e antiplaquetários (ticlopidina), digoksina (devido à redução da sua excreção renal), hipoglicemiantes: insulina e sulfonilureia derivados (propriedades hipoglicemiantes de vencimentos do ácido acetilsalicílico em doses elevadas e derivados de sulfonilureia do deslocamento devido às proteínas), ácido valpróico (por deslocamento da sua associação com proteínas).
Um efeito aditivo é observado enquanto estiver a tomar ácido acetilsalicílico com etanol (álcool).
A aspirina reduz o efeito de agentes uricosúricos (ʙenzʙromarona) devido a excreção tubular competitiva de ácido úrico.
Aproveitando a eliminação de salicilatos, corticosteróides sistêmicos enfraquecer a sua acção.
Os antiácidos e a colestiramina, ao mesmo tempo, reduzir a absorção da droga aplicação Cardiomagnyl.
Cardiomagnil: condições de dispensa nas farmácias
A droga é resolvido para aplicação como um agente feriados Valium.
Cardiomagnil: termos e condições de armazenamento
A droga deve ser armazenado num local seco, protegido da luz e longe das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 5 anos.