O ácido ibandrónico

Quando ATH:
M05BA06

Característica.

Os bisfosfonatos geração III. Ibandronato de sódio - Pó branco ou quase branco, facilmente solúvel na água, praticamente insolúvel em solventes orgânicos.

Farmacológica açao.
A inibição da reabsorção óssea.

Aplicação.

A hipercalcemia de doenças tumorais.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, insuficiência renal grave (creatinina sérica mais 5 mg% ou 442 mmol / L), gravidez, lactação, infância (nenhuma experiência de).

Efeitos colaterais.

Fervescence, sintomas de gripe (febre, calafrios, mialgia, ossalgia), hipocalcemia, redução na concentração de cálcio na urina, gipofosfatemiя, dispepsia, broncoespasmo (em pacientes com asma "aspirina"), reacções alérgicas, As reacções locais (dor e queimação no local / na, flebite).

Cooperação.

Aminoglicosídeos aumenta o risco de desenvolver hipocalcemia. Quimicamente compatível com soluções contendo cálcio.

Overdose.

Sintomas: hipocalcemia sintomática (convulsões, Os sintomas Trousseau, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, isoelétrica do intervalo QT longo ST), insuficiência renal e hepática.

Tratamento: administração de gluconato de cálcio (EU /), hemodiálise (uma mudança crítica dos níveis plasmáticos de creatinina e electrólitos).

Dosagem e Administração.

Ele é usado somente em um hospital sob a forma de in / perfusão. Antes do uso, dilui-se o conteúdo da ampola 500 ml de solução de cloreto de sódio isotónica ou 5% solução de glucose; introdução de gotejamento para 2 não. A dosagem é determinada individualmente, dependendo da gravidade e do tipo de tumor hipercalcemia. Em pacientes com grave kaltsiemiey (cálcio sérico corrigido para a albumina sérica ≥3 mmol / l) - uma única injeção 4 mg. Em kaltsiemii moderada (<3 mmol / L) - 2 mg de dose. A dose máxima - 6 mg. Possível re-infusão - em 18-19 dias (após a administração de doses de 2-4 mg) ou através 26 dias (depois de uma dose de 6 mg). Os pacientes com metástases osteolíticas recomendada uma dose mais baixa, tumor do que com hipercalcemia humoral.

A concentração do cálcio sérico corrigido para a albumina (mmol / L) Calcula-se como se segue:: cálcio sérico (mmol / L) - (0,02 x albumina (g / l)) + 0,8.

Precauções.

Durante o tratamento é necessário para monitorar a função renal, monitorização regular dos níveis de cálcio, níveis de fósforo e magnésio (devem estar cientes da possibilidade de hypomagnesemia).

Recomendações para o ajuste da dose em doentes com doença hepática grave (insuficiência hepática) não, estudos como clínicas neste grupo de doentes não foram realizados.

Antes do tratamento, o paciente deve receber uma hidratação adequada usando 0,9% solução de cloreto de sódio. Recomenda-se evitar o excesso de hidratação em pacientes com insuficiência circulatória.

É necessário acompanhar atentamente, que a droga foi administrada apenas no / e em evitar no / e administração ou contacto com o tecido circundante.

Cooperação