ÈSTULIK
Material activo: Guanfaцin
Quando ATH: C02AC02
CCF: Estimulador alfa central2-adrenoreceptorov. Fármacos anti-hipertensores
Quando CSF: 01.09.01.01
Fabricante: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Hungria)
FARMACÊUTICA FORMATO, COMPOSIÇÃO E EMBALAGEM
Pílulas белого или желтовато-белого цвета, volta, plano, chanfrada, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы Е на другой стороне; com pouco ou nenhum odor.
1 aba. | |
гуанфацина гидрохлорид | 1.15 mg, |
что соответствует содержанию гуанфацина | 1 mg |
Excipientes: mono-hidrato de lactose, celulose microcristalina, povidone, ácido esteárico.
10 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Fármacos anti-hipertensores. Механизм действия связан со стимуляцией центральных a2-adrenoreceptorov, что приводит к уменьшению симпатического тонуса. В результате этого происходит уменьшение ОПСС и снижается АД.
Эстулик не оказывает влияния на деятельность сердца. Уменьшение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Не влияет на механизмы регуляции АД ни в состоянии покоя, ни при физической нагрузке.
Препарат не вызывает изменений функции почек: не наблюдается задержки натрия, água, не происходит избыточного выведения калия. Гломерулярная фильтрация остается на постоянном уровне даже у пациентов с клиническими проявлениями почечной недостаточности. Уменьшает активность ренина плазмы.
Антигипертензивное действие длительное.
Testemunho
Hipertensão arterial (na forma sozinha ou em terapia de combinação), Incluindo:
– первичная артериальная гипертензия;
– вазоренальная артериальная гипертензия.
Regime de dosagem
В случае тяжелой гипертензии комбинации таблеток Эстулик с диуретиками может быть дополнена бета-блокатором или вазодилататором. Благодаря фармакологическим свойствам этого лекарства, пациенты-гипертоники, страдающие обструктивными заболеваниям и дыхательных путей, сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, а также AV блокадой I степени хорошо переносят Эстулик.
Adultos no início do tratamento droga dose nomeado de 0.5-1 mg (1/2-1 tab.) 1 tempo / dia. В случае необходимости дозу можно увеличивать на 0.5-1 мг/сут через интервалы не менее 1 недели до достижения желаемого уровня АД. В среднем эффективной является доза 2-3 mg.
Эстулик следует принимать 1 tempo / dia antes de dormir.
Если АД не понижается при проведении монотерапии, дополнительно можно назначать диуретики, vasodilatadores, бета-блокаторы с ISA (pindolol, окспренолол).
Em pacientes insuficiência renal grave, não em diálise, a dose diária deve ser reduzida.
Efeito colateral
A partir do sistema digestivo: возможна (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) boca seca; em alguns casos – perda de apetite, náusea.
CNS: possível (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) sedação, sensação de cansaço, sonolência, dor de cabeça; em alguns casos – confusão.
De Outros: em alguns casos – impotência.
Большинство побочных эффектов, normalmente, проходит по мере продолжения лечения.
Contra-indicações
– повышенная чувствительность к гуанфацину и другим компонентам препарата.
Не рекомендуется для лечения пациентов с AV блокадой II и III степени (tk. данных по безопасности применения препарата у этой категории пациентов недостаточно).
Gravidez e aleitamento
Utilização durante a gravidez e aleitamento é possível em casos, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
Dados, подтверждающие какое-либо негативное влияние препарата Эстулик на плод или на новорожденного отсутствуют.
EM estudos experimentais не выявлено тератогенного действия препарата.
Precauções
С осторожностью и под постоянным контролем врача следует назначать Эстулик пациентам с цереброваскулярной или коронарной недостаточностью, особенно при указаниях в анамнезе на инсульт или тяжелые заболевания сердца.
Хотя симптомы отмены наблюдаются редко, лечение следует прекращать медленно и постепенно.
Следует избегать одновременного применения Эстулика с антагонистами a2-adrenoreceptorov (phentolamine, йохимбин).
Следует с осторожностью назначать препарат одновременно с симпатомиметическими средствами, блокаторами b-адренорецепторов, neurolépticos.
EM estudos experimentais получены данные, свидетельствующие об отсутствии каких-либо ограничений для применения препарата Эстулик у человека. В исследованиях на мышах и на крысах не выявлено канцерогенного действия препарата.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Эстулик может вызывать ухудшение психомоторных реакций пациента. В связи с этим не рекомендуется вождение автотранспорта и работа на потенциально опасном оборудовании в течение некоторого времени на начальной стадии лечения или в случае увеличения дозы (этот период зависит от индивидуальной реакции больного на лечение).
Overdose
Sintomas: possível sonolência, hipotensão, bradicardia.
Tratamento: terapia sintomática, lavagem gástrica, в случае необходимости вливание изупрела, контроль состояния пациента.
Препарат не выводится при диализе.
Interações Medicamentosas
Антагонисты a2-adrenoreceptorov (phentolamine, ioximʙin) уменьшают действие Эстулика.
При одновременном применении с симпатомиметическими средствами действие Эстулика уменьшается.
При одновременном назначении Эстулика с бета-блокаторами возможно чрезмерное уменьшение ЧСС. Это менее вероятно при применении препарата в комбинации с бета-блокаторами с ISA.
При одновременном применении Эстулика с нейролептиками возможно усиление седативного действия.
Фармацевтическая несовместимость препарата Эстулик не известна.
Condições e os prazos
Препарат следует хранить в обычных условиях при комнатной температуре (от 15 ° до 25 ° C). Validade – 3 ano.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.