Avelox - instruções de uso do medicamento, estrutura, Contra-indicações
Material activo: A moxifloxacina
Quando ATH: J01MA14
CCF: Droga antibacteriana fluoroquinolona
Códigos CID-10 (testemunho): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
Fabricante: Bayer HealthCare AG (Alemanha)
Avelox: forma de dosagem, composição e embalagem
Pílulas, revestido Cor rosa, fosco, oblongo, convexo, marca com impressão “BAYER” um lado e “M400” – com negociável; de apresentações – massa homogênea de branco a amarelo claro com um tom esverdeado, cercado por um filme rosa.
1 aba. | |
cloridrato de moxifloxacina | 436.8 mg, |
que corresponde ao conteúdo de moxifloxacina | 400 mg |
Excipientes: mono-hidrato de lactose, celulose microcristalina, croscarmelose de sódio, estearato de magnesio, gipromelloza, óxido de ferro vermelho, macrogol 4000, Dióxido de titânio.
5 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
5 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
7 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
Solução para perfusão Claro, amarelo esverdeado.
1 fl. | |
cloridrato de moxifloxacina | 436 mg, |
que corresponde ao conteúdo de moxifloxacina | 400 mg |
Excipientes: cloreto de sódio, Hidróxido de sódio, ácido clorídrico, água d / e.
250 ml – garrafas de vidro (1) – caixas de papelão.
250 ml – sacos de poliolefina (1) – sacos de plástico, folha laminada (12) – caixas de papelão.
Avelox: efeito farmacológico
Droga antibacteriana fluoroquinolona. Tem actividade bactericida. O mecanismo de ação é devido à inibição das topoisomerases bacterianas II e IV, que leva à interrupção da síntese de DNA de células microbianas e, Consequentemente, à morte celular microbiana.. As concentrações bactericidas mínimas do fármaco são geralmente comparáveis à sua CIM.
In vitro, a droga é ativa contra uma ampla gama de microrganismos gram-negativos e gram-positivos, anaérobov, bactérias ácido-resistentes e formas atípicas, como Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionela spp., assim como as bactérias, resistente a antibióticos β-lactâmicos e macrolídeos.
Para Avelox® bactérias aeróbicas Gram-positivas suscetíveis: Streptococcus pneumoniae (incluindo estirpes, resistente à penicilina e macrolídeos), Streptococcus pyogenes (grupo A)*, Streptococcus milleri, Estreptococo, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus*, Streptococcus constellatus*, Staphylococcus aureus (incluindo cepas sensíveis à meticilina)*, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (incluindo cepas sensíveis à meticilina), Staphylococcus haemolyticus, Homem Staphylococcus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis (apenas tensões, suscetível a vancomicina e gentamicina)*; Bactérias aeróbicas Gram-negativas: Haemophilus influenzae (incluindo estirpes, β-lactamase produtora e não produtora)*, Haemophilus parainfluenzae*, Klebsiella pneumoniae*, Moraxella catarrhalis (incluindo estirpes, β-lactamase produtora e não produtora)*, Escherichia coli*, Enterobacter cloacae*, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermediário, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Gardnerella vaginalis; bactérias anaeróbicas: Bacteróides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis*, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron*, Bacteróides uniforme, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp.*, Porphyromonas spp. (incl. Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens*, Clostridium ramosum; bactérias atípicas: Chlamydia pneumoniae*, Mycoplasma pneumoniae*, Legionella pneumophila*, Coxiella burnetti, Chlamydia trachomatis, Imunofluorescência, Mycoplasma genitalium.
A moxifloxacina menos ativo para Staphylococcus aureus (cepas, resistente à meticilina/ofloxacina)*, Staphylococcus epidermidis (cepas, resistente à meticilina/ofloxacina)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorréia.
Maquinaria, levando ao desenvolvimento de resistência às penicilinas, cefalosporinas, aminoglicosídeos, macrolídeos e tetraciclinas, não interferem com a atividade antibacteriana da moxifloxacina. Não há resistência cruzada entre esses grupos de drogas antibacterianas e moxifloxacina.. Nenhum caso de resistência ao plasmídeo foi observado até agora.. A frequência geral de desenvolvimento de resistência é muito baixa (10-7-10-10). A resistência à moxifloxacina desenvolve-se lentamente através de múltiplas mutações. A exposição repetida de microrganismos à moxifloxacina em concentrações abaixo da CIM é acompanhada apenas por um ligeiro aumento da CIM..
Casos de resistência cruzada às quinolonas foram relatados.. Não obstante, Alguns organismos Gram-positivos e anaeróbios resistentes a outras quinolonas são sensíveis à moxifloxacina..
* sensibilidade à moxifloxacina confirmada por dados clínicos.
Avelox: farmacocinética
Absorção
Após administração oral, a moxifloxacina é rápida e quase completamente absorvida.. Após uma dose única de moxifloxacina em uma dose 400 mg Cmáximo Sangue alcançada dentro 0.5-4 h e é 3.1 mg / l. Ao tomar moxifloxacina com alimentos, há um ligeiro aumento no tempo para atingir Cmáximo (em 2 não) e uma ligeira diminuição em Cmáximo (aproximadamente 16%), enquanto a duração da absorção não muda. No entanto, esses dados não são clinicamente relevantes., e o medicamento pode ser usado independentemente da ingestão de alimentos.
Após uma única infusão de Avelox® dose 400 mg de 1 h Cmáximo atingido no final da infusão e é 4.1 mg / l, o que corresponde a um aumento de aproximadamente 26% comparado com o valor deste indicador quando tomado oralmente. Com múltiplas infusões intravenosas em uma dose 400 mg de duração 1 h Cmáximo varia de 4.1 mg/l para 5.9 mg / l. C médioss, igual 4.4 mg / l, atingido no final da infusão.
A biodisponibilidade absoluta de aproximadamente 91%.
Farmacocinética da moxifloxacina quando tomada em doses únicas de 50 mg 1200 mg, assim como uma dose 600 mg / dia durante 10 dias é linear.
Distribuição
O estado de equilíbrio é alcançado dentro de 3 dias.
Vinculação proteína do sangue (principalmente com albumina) é sobre 45%.
A moxifloxacina é rapidamente distribuída em órgãos e tecidos. Vd aproximadamente 2 l / kg.
Altas concentrações de drogas, maiores do que no plasma, criado no tecido pulmonar (incl. em macrófagos alveolares), na mucosa brônquica, nos seios, tecidos moles, pele e estruturas subcutâneas, focos de inflamação. No líquido intersticial e na saliva, o fármaco é determinado na, não ligado a proteínas, em uma concentração maior, do que no plasma. Além Disso, altas concentrações da droga são determinadas nos órgãos abdominais e no líquido peritoneal, bem como nos tecidos dos órgãos genitais femininos.
Metabolismo
Biotransformados em compostos sulfo inativos e glicuronídeos.
A moxifloxacina não é biotransformada por enzimas hepáticas microssomais do sistema citocromo P450.
Dedução
Após passar pela 2ª fase de biotransformação, a moxifloxacina é excretada do corpo pelos rins e pelos intestinos na forma inalterada., e na forma de compostos sulfo inativos e glicuronídeos.
Excretada na urina, também com fezes, e de forma inalterada, bem como metabólitos inativos. Com uma única dose 400 mg sobre 19% excretada inalterada na urina, sobre 25% – com fezes. T1/2 é de aproximadamente 12 não. Depuração total média após a dosagem 400 mg é de 179 mL/min para 246 ml / min.
Farmacocinética em situações clínicas especiais
Não houve diferenças nos parâmetros farmacocinéticos da moxifloxacina dependendo da idade., gênero e raça.
Não foram realizados estudos farmacocinéticos de moxifloxacino em crianças..
Não houve alterações significativas na farmacocinética da moxifloxacina em pacientes com função renal comprometida. (incl. no CC<30 ml / min / 1,73 m2) e naqueles em hemodiálise contínua e diálise peritoneal ambulatorial de longa duração.
Em pacientes com insuficiência hepática leve a moderada (classe A ou B na escala Child-Pugh) a farmacocinética da moxifloxacina não se altera. Em pacientes com graves violações do fígado (classe C de Child-Pugh) não há dados sobre a farmacocinética da moxifloxacina.
Avelox: testemunho
Doenças infecciosas e inflamatórias em adultos, causada por susceptíveis a infecções de malária:
- Sinusite aguda;
- Pneumonia adquirida na comunidade (incl. causada por cepas de microrganismos com a resistência aos antibióticos múltiplos *);
-exacerbação de bronquite crônica;
infecções não complicadas da pele e tecidos moles;
- infecções complicadas da pele e estruturas subcutâneas (incluindo pé diabético infectado);
- complicadas infecções intra-abdominais, incluindo infecções polimicrobianas, incl. abscessos intraperitoneais;
- doenças inflamatórias não complicadas dos órgãos pélvicos (incl. salpingite e endometrite).
* – Streptococcus pneumoniae com resistência a antibióticos múltiplos incluem cepas, resistente à penicilina, estirpes e, resistente a dois ou mais antibióticos de tais grupos, como penicilinas (na concentração inibitória mínima ≥2 mg/ml), Cefalosporinas Geração II (cefuroxime), makrolidы, tetraciclinas e trimetoprima / sulfametoxazol.
Avelox: o regime de dosagem
A droga é administrada por via oral e intravenosa 400 mg 1 tempo / dia.
Duração do tratamento com Avelox® quando tomado por via oral e/na introdução é determinado pela gravidade da infecção e pelo efeito clínico e é: às exacerbação da bronquite crônica – 5 dias; às pneumonia adquirida na comunidade duração total da terapia por etapas (Administração IV seguida de administração oral) – 7-14 dias primeiro i/v, em seguida, dentro, ou 10 dias dentro; às sinusite aguda e infecções não complicadas da pele e tecidos moles – 7 dias; às infecções complicadas da pele e tecidos subcutâneos – duração total da terapia por etapas (Administração IV seguida de administração oral) é 7-21 dia; às infecções intra-abdominais complicadas – duração total da terapia por etapas (administração intravenosa do medicamento, seguida de administração oral) é 5-14 dias; às doenças inflamatórias não complicadas dos órgãos pélvicos -14 dias.
Duração do tratamento com Avelox® i/v pode alcançar 14 dias, dentro – 21 dia.
Os doentes idosos, pacientes com insuficiência hepática leve (classe A ou B na escala Child-Pugh), pacientes com insuficiência renal (incl. no CC <30 ml / min / 1,73 m2), e pacientes, em hemodiálise contínua e diálise peritoneal ambulatorial de longa duração, não são necessárias alterações no regime de dosagem.
Os comprimidos devem ser tomados, sem mastigar, com um pouco de água, independentemente da refeição.
A solução para perfusão deve ser administrada por via intravenosa lentamente durante 60 m. O medicamento pode ser administrado diluído, assim como não diluído. Solução Avelox® compatível com as seguintes soluções: Água para Injeção, solução de cloreto de sódio 0.9%, solução de cloreto de sódio 1M, Dextrose 5%, Dextrose 10%, Dextrose 40%, solução de xilitol 20%, Ringer, Solução de Ringer Lactato, solução de aminofuzina 10%, solução de ionosteril. Somente solução límpida deve ser usada.
Avelox: efeito colateral
Dados sobre os efeitos colaterais da droga moxifloxacina 400 mg (quando administrado por via oral e terapia gradual) derivados de estudos clínicos e relatórios pós-comercialização.
Determinação da frequência de reacções adversas: frequentemente (> 1%, < 10%), às vezes (> 0.1%, <1%), raramente (> 0.01%, <0.1%), raramente (< 0.01%).
Eventos adversos, categorizado “frequentemente” observado em menos de 3% pacientes, além de náuseas e diarreia.
Sistema cardiovascular: Prolongamento do intervalo QT (frequentemente – em pacientes com hipocalemia concomitante, às vezes – em outros pacientes); às vezes – taquicardia e vasodilatação (rubor); raramente – hipotensão, hipertensão arterial, desmaio, taquiarritmias ventriculares; raramente – arritmias inespecíficas (incluindo extra-sístole), taquicardia ventricular polimórfica (tipo de arritmia ventricular “pirueta”) ou parada cardíaca, predominantemente em indivíduos com condições predisponentes a arritmias, como bradicardia clinicamente significativa, isquemia miocárdica aguda.
O sistema respiratório: às vezes – falta de ar, incluindo condição asmática.
A partir do sistema digestivo: frequentemente – náusea, vómitos, dor de estômago, diarréia, elevação transitória das transaminases; às vezes – anorexia, prisão de ventre, dispepsia, flatulência, gastroenterite (além da gastroenterite erosiva), aumentar o nível de amilase, bilirrubina, alteração da função hepática (incluindo níveis aumentados de LDH), aumento da atividade de GGT e fosfatase alcalina; raramente – disfagia, estomatite, colite psevdomembranoznыy (muito raramente associado a complicações com risco de vida), icterícia, hepatite (principalmente cholestatic); raramente – hepatite fulminante, potencialmente levando a insuficiência hepática com risco de vida.
A partir do sistema nervoso central e periférico: frequentemente – tontura, dor de cabeça; às vezes – confusão, consciência, desorientação, vertigem, sonolência, tremor, parestesia, disestesia, distúrbios do sono, ansiedade, aumento da atividade psicomotora, ažitaciâ; raramente – gipesteziya, sonhos patológicos, incoordenação (incluindo distúrbios da marcha devido a tonturas, em casos muito raros, levando a lesões por queda, especialmente em pacientes idosos), convulsões com várias manifestações clínicas (incl. convulsões do grande mal), distúrbios de atenção, distúrbios da fala, amnésia, labilidade emocional, depressão (em casos muito raros, o comportamento com tendência a automutilação é possível), alucinações; raramente – giperesteziya, despersonalização, reacções psicóticas (potencialmente se manifestando em comportamento com tendência a automutilação).
A partir dos sentidos: às vezes – distúrbios do paladar, distúrbios visuais (borrar, acuidade visual reduzida, diplopia, especialmente quando combinado com tontura e confusão); raramente – ruído nos ouvidos, olfato prejudicado, incluindo anosmia; raramente – perda de sensibilidade gustativa.
A partir do sistema hematopoético: às vezes – anemia, leucopenia (incluindo a neutropenia), trombocitopenia, trombocitose, prolongamento do tempo de protrombina e diminuição do INR; raramente – alteração na concentração de tromboplastina; raramente – aumento da concentração de protrombina e diminuição do INR, alteração na concentração de protrombina e MNO.
Na parte do sistema músculo-esquelético: às vezes - artralgia, mialgia; raramente – Tendinite, aumento do tônus muscular e cãibras; raramente – ruptura do tendão, artrite, distúrbios da marcha devido a danos no sistema músculo-esquelético.
Na parte do sistema reprodutivo: frequentemente – superinfecção por candidíase, vaginite.
A partir do sistema urinário: às vezes – degidratatsiya (causada por diarréia ou diminuição da ingestão de líquidos); raramente – comprometimento da função renal, insuficiência renal por desidratação, o que pode levar a danos nos rins (especialmente em pacientes idosos com insuficiência renal concomitante).
Reações dermatológicas: raramente – reações de pele bolhosa, por exemplo, Síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica (potencialmente com risco de vida).
As reações alérgicas: às vezes – urticária, coceira, erupção cutânea, eozinofilija; raramente – reações anafiláticas/anafilactóides, angioedema, incluindo edema de laringe (potencialmente com risco de vida); raramente – choque anafilático (incl. risco de vida).
Metabolismo: hiperlipidemia, giperglikemiâ, hiperuricemia.
A partir do corpo como um todo: às vezes – mal-estar geral (incluindo sintomas de mal-estar, dor inespecífica e sudorese); raramente – inchaço.
Avelox: Contra-indicações
- Gravidez;
- Aleitamento (amamentação);
- Infância e adolescência up 18 anos;
- hipersensibilidade à moxifloxacina e outros componentes do medicamento.
DE cautela uso em doenças do sistema nervoso central (incl. para doenças, suspeita de envolvimento do SNC), predispondo à ocorrência de convulsões e diminuindo o limiar de prontidão convulsiva, com prolongamento do intervalo QT, hipocalemia, ʙradikardii, isquemia miocárdica aguda, quando tomado concomitantemente com drogas, prolongando o intervalo QT, e antiarrítmicos das classes IA e III, com insuficiência hepática grave.
Avelox: Gravidez e aleitamento
Segurança no uso de Avelox® durante a gravidez não estabelecido, portanto, seu uso é contraindicado..
Uma pequena quantidade de moxifloxacina é excretada no leite materno.. Dados sobre o uso de moxifloxacino em mulheres durante a lactação não estão disponíveis.. Portanto, o uso de Avelox® durante a amamentação também é contra-indicado.
EM estudos experimentais ao estudar o efeito da moxifloxacina na função reprodutiva em ratos, coelhos e macacos comprovados, que a moxifloxacina atravessa a barreira placentária. Pesquisa, realizado em ratos (com a introdução de moxifloxacina por via oral e/em) e macacos (com a introdução da moxifloxacina no), não revelou o efeito teratogênico da moxifloxacina e seu efeito sobre a fertilidade. Com administração intravenosa de moxifloxacina a coelhos em uma dose 20 mg/kg de malformações esqueléticas foram observadas. Um aumento no número de abortos em macacos e coelhos foi revelado com o uso de moxifloxacino em dose terapêutica.. Em ratos, foi observada uma diminuição do peso fetal, abortos mais frequentes, um ligeiro aumento na duração da gravidez e um aumento na atividade espontânea da prole de ambos os sexos com o uso de moxifloxacina, cuja dose 63 vezes o recomendado.
Avelox: Instruções Especiais
Deve ser tido em conta, que ao prescrever Avelox® aumento do risco de convulsões, portanto, o medicamento é prescrito com cautela para pacientes com doenças do sistema nervoso central, acompanhada de convulsões ou predispondo ao seu desenvolvimento ou diminuição do limiar de prontidão convulsiva, bem como em caso de suspeita de tais doenças e condições.
O uso do medicamento em pacientes com insuficiência hepática grave não é recomendado. (Child-Pugh classe C) devido à falta de dados clínicos suficientes.
O uso do medicamento em pacientes com doenças inflamatórias complicadas dos órgãos pélvicos não é recomendado. (por exemplo, associados a abscessos tubo-ovarianos ou pélvicos).
Ao usar Avelox® alguns pacientes podem apresentar prolongamento do intervalo QT. A este respeito, a nomeação do medicamento em pacientes com prolongamento do intervalo QT deve ser evitada., hipocalemia, bem como no contexto do tratamento com drogas antiarrítmicas da classe I A (quinidina, prokaynamyd) ou classe III (Amiodarona, sotalol), uma vez que a experiência com moxifloxacina nestes doentes é limitada. Avelox deve ser usado com cautela® junto com drogas, que prolongam o intervalo QT (cisaprida, Eritromicina, antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos), bem como pacientes com condições que predispõem a arritmias, como bradicardia, isquemia miocárdica aguda. O grau de prolongamento do intervalo QT pode aumentar com o aumento da concentração do fármaco., portanto, a dose recomendada não deve ser excedida.. O prolongamento do intervalo QT está associado a um risco aumentado de arritmias ventriculares, incluindo taquicardia ventricular polimórfica. Em pacientes com pneumonia, não houve correlação entre as concentrações plasmáticas de moxifloxacina e o prolongamento do intervalo QT.. Nenhum 9000 pacientes, tratado com moxifloxacina, não houve complicações cardiovasculares e mortes associadas ao prolongamento do intervalo QT. Entretanto, em pacientes com condições predisponentes a arritmias, o uso de moxifloxacino pode aumentar o risco de desenvolver arritmias ventriculares..
As fluoroquinolonas terapia, incl. moxifloxacina, especialmente em idosos e pacientes, recebendo corticosteróides, tendinite e ruptura do tendão podem se desenvolver. Pare de tomar Avelox se sentir dor ou sinais de inflamação do tendão.® e descarregar o membro afetado.
O uso de antibacterianos de amplo espectro está associado ao risco de desenvolver colite pseudomembranosa. Deve-se ter isso em mente se você sentir durante o tratamento com Avelox® diarreia grave. Nesse caso, o medicamento deve ser descontinuado e a terapia apropriada deve ser instituída imediatamente..
Existe o risco de desenvolver reações de hipersensibilidade e reações anafiláticas com o uso inicial do medicamento. Muito raramente, uma reação anafilática pode progredir para choque anafilático.. Nesses casos, a administração do medicamento deve ser interrompida imediatamente e medidas de ressuscitação apropriadas devem ser tomadas. (incl. anti-choque).
Ao usar quinolonas, reações de fotossensibilidade são observadas. No entanto, durante a fase pré-clínica, pesquisa clínica, bem como ao usar Avelox® na prática clínica, não foram observadas reações de fotossensibilidade. Não obstante, pacientes durante o período de uso do medicamento devem evitar a luz solar direta e a radiação UV.
Pacientes de diferentes grupos étnicos não necessitam de ajuste de dose..
Uso em Pediatria
Eficácia e segurança do medicamento Avelox® não encontrado em crianças e adolescentes.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Apesar de, que a moxifloxacina raramente causa reações adversas no SNC, a questão da possibilidade de dirigir um carro ou mover mecanismos é decidida individualmente após avaliar a resposta do paciente ao uso do medicamento.
Os resultados de estudos experimentais
As seguintes alterações patológicas são manifestações dos efeitos tóxicos da moxifloxacina, como outras fluoroquinolonas: sistema hematopoiético (hipoplasia da medula óssea em cães e macacos), CNS (convulsões em macacos) e fígado (aumento das enzimas hepáticas, necrose única de hepatócitos em ratos, cães e macacos). Essas violações ocorrem, normalmente, após um longo período de administração de moxifloxacina em altas doses.
Avelox: overdose
Não foram observados efeitos colaterais com o uso de Avelox.® a uma dose de 1200 mg uma vez e 600 mg para mais 10 dias.
Tratamento: em caso de superdosagem, de acordo com a situação clínica, é realizada terapia sintomática com monitoramento de ECG. O uso de carvão ativado é aconselhável apenas com uma overdose de moxifloxacina na forma de comprimidos..
Avelox: interação medicamentosa
Não é necessário ajuste de dose com o uso combinado de Avelox® com atenolol, ranitidina, suplementos de cálcio, teofilina, contraceptivos orais, glibenclamida, itraconazol, digoksinom, morfina, probenecida (nenhuma interação clinicamente significativa com moxifloxacina confirmada).
Uso conjunto dentro da Avelox® e antiácidos, minerais e complexos vitamínico-minerais podem interromper a absorção de moxifloxacina devido à formação de complexos de quelato com cátions polivalentes, contidos nestas preparações, e, portanto, reduzir a concentração de moxifloxacina no plasma sanguíneo. Por isso, os antiácidos, antirretrovirais e outros medicamentos, contendo cálcio, magnésio, alumínio, ferro, sucralfato deve ser tomado por pelo menos 4 horas antes ou depois 2 h após administração oral de Avelox®.
Com o uso combinado de Avelox® com varfarina, tempo de protrombina e outros parâmetros de coagulação sanguínea não se alteram.
Os pacientes, recebendo anticoagulantes em combinação com antibióticos, incl. com moxifloxacina, há casos de aumento da atividade anticoagulante de drogas anticoagulantes. Os fatores de risco são a presença de uma doença infecciosa (e processo inflamatório que acompanha), idade e estado geral do paciente. Apesar de, que não há interação entre moxifloxacina e varfarina, pacientes, recebendo tratamento concomitante com esses medicamentos, é necessário monitorar o INR e, se necessário, ajustar a dose de anticoagulantes orais.
A moxifloxacina e a digoxina não afetam significativamente os parâmetros farmacocinéticos uma da outra.. Renomeação de moxifloxacina Cmáximo digoxina aumentou em aproximadamente 30%. Ao mesmo tempo, a razão de AUC e Cmisturar digoxina não muda.
Com o uso simultâneo de carvão ativado e moxifloxacino por via oral na dose 400 mg, a biodisponibilidade sistêmica do fármaco é reduzida em mais de, de 80% como resultado de retardar sua absorção. Em caso de sobredosagem, a utilização de carvão ativado numa fase inicial de absorção evita um aumento adicional da exposição sistémica..
A absorção da moxifloxacina não se altera com a ingestão simultânea de alimentos. (incluindo produtos lácteos). Moxifloxacino pode ser tomado com ou sem alimentos.
Avelox: condições de dispensa nas farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Avelox: termos e condições de armazenamento
Lista B. Comprimidos devem ser armazenados em um lugar inacessível às crianças, local seco a temperaturas não superiores a 25 ° C. Validade – 5 anos.
Lista B. A solução para infusão deve ser armazenada em local seco, protegido da luz e fora do alcance das crianças a uma temperatura de 8 ° a 25 ° C; Não congelar. Validade – 5 anos.
Após diluição com solventes compatíveis, a solução de Avelox® permanece estável para 24 horas à temperatura ambiente. Como a solução não pode ser congelada ou refrigerada, não pode ser armazenado na geladeira. Quando resfriada, a solução pode precipitar, no entanto, à temperatura ambiente, o precipitado geralmente se dissolve. A solução só deve ser armazenada na embalagem original..