GLIFORMIN

Materiał aktywny: Metformina
Gdy ATH: A10BA02
CCF: Doustnych leków
Gdy CSF: 15.02.02
Producent: Zakłady Chemiczno-Farmaceutyczne SA ąuinacrine (Rosja)

POSTAĆ, SKŁAD OPAKOWANIA

Pigułki biały lub prawie biały, Valium, facet i Valium.

Substancje pomocnicze: sorbitol, Disodu fosforan wapnia, poliwinylopirolidon (powidon), glikol polietylenowy (makrogol), stearynian wapnia i kwasu stearynowego.

10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (6) – Pakuje tektury.

OPIS SUBSTANCJI CZYNNYCH.

Farmakologiczne działanie

Środki doustne gipoglikemicescoe grupy biguanid (dimetilbiguanid). Mechanizm działania metforminy jest powiązana z jego zdolność do hamowania glukoneogenezy, a także powstawanie wolnych kwasów tłuszczowych i utleniania tłuszczu. Metformina nie wpływa na ilość insuliny we krwi, ale zmiany jego stosunek wydatków zmniejszenie farmakodynamiczne związane wskaźniki insuliny do insuliny i zwiększenie do proinsulinu. Ważnym ogniwem w mechanizm działania metforminy jest stymulacja wychwyt glukozy do komórek.

Metforminy, zwiększa krążenie krwi w wątrobie i przyspiesza proces przemiany glukozy w glikogen. Obniża poziom trójglicerydów, LDL, VLDL. Metforminy poprawia właściwości krwi ze względu na tłumienie inhibitora aktywatora plazminogenu tkanki typ fibrinoliticaskie.

Farmakokinetyka

Metforminy wchłaniany z przewodu pokarmowego. C_maks osocza wynosi około 2 godzin po spożyciu. Przez 6 h kończy z indukcji przewodu pokarmowego i stopniowo zmniejsza się stężenie metforminy w osoczu.

Prawie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, Wątroba i nerki.

T_1/2 – 1.5-4.5 nie. Zgłoś tę wiadomość.

W ludzkich nerek możliwe nagromadzenie metforminy.

Świadectwo

Cukrzyca typu 1 (insulinzawisimy ) – (c) zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę i zapobiec wzrostowi wskaźnika masy ciała (jako dodatek do insulinoterapii).

Cukrzyca typu 2 (insulinnezawisimy ) w przypadku zła dieta (zwłaszcza z otyłością).

Schemat dawkowania

Pacjenci, nie przyjmujących insulinę, pierwszy 3 dzień – przez 500 mg 3 razy / dzień, lub 1 g 2 razy dziennie, podczas lub po posiłku. Z 4-ty dzień 14 dzień – przez 1 g 3 razy / dobę. Dawki 15-dniowy regulują poziom glukozy we krwi i w moczu. Dawka podtrzymująca wynosi 100-200 mg / dobę.

Podczas stosowania dawki insuliny z mniej niż 40 U/dzień dawkowania metforminy jest taka sama, Gdy to zrobisz, można stopniowo zmniejszać dawki insuliny (na 4-8 U na dobę przez cały dzień). Jeśli pacjent otrzymuje więcej 40 U / dzień, metforminą i insuliną redukcję dawki wymaga dużej staranności i jest wykonywane w szpitalu.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: możliwy (Zazwyczaj na początku leczenia) nudności, wymioty, biegunka.

Na części układu hormonalnego: gipoglikemiâ (głównie w przypadku, gdy używany w nieodpowiednich dawkach).

Metabolizm: w niektórych przypadkach – kwasica molernkisly (wymaga, przerwanie leczenia).

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach – megaloblastnaya niedokrwistość.

Przeciwwskazania

Wyrażone ludzkiej wątroby i nerek, niewydolność serca i układu oddechowego, ostrej fazie MI, Zła Saint Martin, diabeticheskaya śpiączka, Kwasicy ketonowej, kwasicy mleczanowej (Włącznie. historia), Zespół stopy cukrzycowej, ciąża, laktacja, Nadwrażliwość na metforminu.

Ciąża i laktacja

Jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Nie zaleca się stosowania w ostrych zakażeń, zaostrzenie chorób przewlekłych, zakaźnych i zapalnych, urazy, ostre choroby chirurgiczne, niebezpieczeństwo odwodnienia.

Nie należy używać przed zabiegiem i podczas 2 dni po.

Nie zaleca się korzystania z metforminą u pacjentów przez 60 lat i osób, wykonujących ciężką pracę fizyczną, który wiąże się ze zwiększonym ryzykiem molernkislogo azidoza.

W okresie leczenia należy kontrolować czynność nerek; określenie mleczanu w osoczu powinna być nie mniejsza niż 2 raz w roku, jak również na ból mięśni.

Jest możliwe, aby stosować metforminy w połączeniu z pochodnych sulfonylomocznika. W tym przypadku szczególnie starannego monitorowania stężenia glukozy we krwi.

Zaleca się stosowanie metforminy w terapii skojarzonej z insuliną w szpitalu.

Interakcje

Podczas gdy stosowanie sulfonylomocznika, akarʙozoj, insulinom, salicylany, Inhibitory MAO, oksytetracyklina, Inhibitory ACE, z klofibratom, cyklofosfamid może zwiększać hipoglikemizujące działanie metforminy.

Przy jednoczesnym stosowaniu z Valium, hormonalne środki antykoncepcyjne do podawania doustnego, adrenalina, glukagon, Hormon tarczycy, pochodne fenotiazyny, diuretyki tiazydowe, Pochodne kwasu nikotynowego może zmniejszać hipoglikemizujące działanie metforminy.

Jednoczesny odbiór cymetydyna może zwiększyć ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej.