GLIDIAB MV
Materiał aktywny: Gliklazyd
Gdy ATH: A10BB09
CCF: Doustnych leków
Gdy CSF: 15.02.01.02.01
Producent: Zakłady Chemiczno-Farmaceutyczne SA ąuinacrine (Rosja)
FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA
Tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu białe lub białe z odcieniem koloru Valium, Valium, fazowane; marbling jest dozwolone.
1 Zakładka. | |
gliklazyd | 30 mg |
Substancje pomocnicze: hydroksypropyl, celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny dwutlenek krzemu (aэrosyl), stearynian magnezu.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (6) – Pakuje tektury.
OPIS SUBSTANCJI CZYNNYCH.
Farmakologiczne działanie
Doustny środek hipoglikemiczny, pochodną sulfonylomocznika II generacji. Pobudza wydzielanie insuliny β-komórek trzustki. Zwiększa wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę. Widocznie, Pobudza aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych (w szczególności, glikogenu mięśniowego). Zmniejsza odstęp czasu od chwili posiłek przed wydzielaniem insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny, zmniejsza hiperglikemii poposiłkowej szczyt.
Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzeplinom, naczyniowych zwiększa fibrynolizy. Normalizuje przepuszczalność naczyń. Ma działanie przeciw miażdżycy: obniża stężenia cholesterolu całkowitego we krwi i / LDL, zwiększa stężenie HDL cholesterolu /, a także zmniejsza ilość wolnych rodników. Zapobiega rozwojowi miażdżycy i mikrotromboza. Poprawia mikrokrążenie. To zmniejsza wrażliwość naczyń do adrenaliny.
W nefropatii cukrzycowej w tle długotrwałego stosowania gliklazydu był znaczący spadek białkomoczu.
Farmakokinetyka
Po spożyciu szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Cmaks w krwi jest w przybliżeniu 4 godziny po otrzymaniu pojedynczej dawki 80 mg.
Wiązanie z białkami osocza jest 94.2%. VD – o 25 l (0.35 l / kg).
Jest metabolizowany w wątrobie, w celu utworzenia 8 metabolity. Główny metabolit nie ma działanie hipoglikemiczne, ale ma wpływ na mikrokrążenie.
T1/2 – 12 nie. Napisz głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej 1% wydalane z moczem w postaci niezmienionej.
Świadectwo
NIDDM (typ 2) umiarkowane nasilenie się objawów początkowych mikroangiopatii cukrzycowej. Zapobiegania łamaniu mikrokrążenia (jako część terapii kombinowanej z innymi sulfonylomoczniki).
Schemat dawkowania
Początkowa dawka dobowa wynosi 80 mg, Średnia dawka dobowa 160-320 mg, Częstość podawania – 2 razy / dobę przed posiłkami. Dawkowanie indywidualnie w zależności od czczo i po 2 godziny po posiłku, jak również klinicznych objawów choroby.
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: rzadko – anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu.
Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach – małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle, odwracalny).
Na części układu hormonalnego: w przypadku przedawkowania – gipoglikemiâ.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd.
Przeciwwskazania
Insulinoniezależna cukrzyca (typ I), Kwasicy ketonowej, diabeticheskaya śpiączka i śpiączka, ekspresji ludzkiej nerki i wątroby; Nadwrażliwość na pochodne sulfonylomocznika i sulfanilamides. Jednoczesne stosowanie pochodnych imidazolu i gliklazydem (Włącznie. mikonazola).
Ciąża i laktacja
Nie zaleca się stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią.
Ostrzeżenia
Gliklazyd stosuje się do leczenia insulinoniezależnej cukrzycy, w połączeniu z dietą niskokaloryczną niskiej zawartości węglowodanów.
Podczas leczenia należy regularnie kontrolować poziom glukozy we krwi na czczo i po posiłkach, dzienne wahania glukozy.
W przypadku interwencji chirurgicznych lub cukrzycy zdekompensowaną należy wziąć pod uwagę możliwość insuliny.
Wraz z rozwojem hipoglikemii, jeśli pacjent jest przytomny, glukoza (lub roztwór cukru) mianowany wnętrze. W przypadku utraty przytomności podawać glukozę lub glukagon w / n / a, w / o albo w / w. Po konieczności odzyskania przytomności, otrzymując żywności pacjenta, bogate w węglowodany, W celu zapobieżenia nawrotowi hipoglikemii.
Przy jednoczesnym stosowaniu werapamil z gliklazyd wymaga regularnego monitorowania stężenia glukozy we krwi; z akarbozą – To wymaga ścisłej kontroli i korekty schemat dawkowania leków przeciwcukrzycowych.
Jednoczesne korzystanie z gliklazyd i cymetydyny na zalecany.
Interakcje
Hipoglikemii nasilał działanie gliklazydu gdy stosowanie instrumentów pochodnych Pirazolon, salicylany, fenylbutazon, sulfanilamidnymi lekami antybakteryjnymi, teofilina, kofeina, Inhibitory MAO.
Jednoczesne korzystanie z nieselektywnych beta-blokerów zwiększyć prawdopodobieństwo hipoglikemii, a także może maskować tachykardia i drżenie rąk, Typowy hipoglikemii, pocenie się w tym samym czasie może być zwiększona.
Przy jednoczesnym stosowaniu gliklazyd i akarbozą zaobserwować dodatkowe działanie hipoglikemizujące.
Cymetydyna zwiększa stężenie gliklazydu w osoczu, co może spowodować poważne hipoglikemii (Depresja CNS, zaburzenia świadomości).
Przy jednoczesnym stosowaniu z Valium (w tym postacie dawkowania do użytku zewnętrznego), Diuretyki, ʙarʙituratami, Estrogen, Progestagen, Preparaty złożone estrogenu i progestyny, difeninom, ryfampicyna zmniejsza hipoglikemizujące działanie gliklazydu.