FORMETIN

Materiał aktywny: Metformina
Gdy ATH: A10BA02
CCF: Doustnych leków
Kody ICD-10 (świadectwo): E11
Gdy CSF: 15.02.02
Producent: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rosja)

FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA

Pigułki biały, okrągły, Valium, facet i Valium.

Substancje pomocnicze: powidon srednemolekulyarnyi (polivinilpirollidon), kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu.

10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (3) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (6) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (10) – Pakuje tektury.

Pigułki biały, Owalny, soczewkowy, trafia na obu bokach.

Substancje pomocnicze: powidon srednemolekulyarnyi (polivinilpirollidon), kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu.

10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (3) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (6) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (10) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Doustne środki hipoglikemiczne z grupy biguanidów. Hamuje glukoneogenezy w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelit, zwiększa wykorzystanie glukozy peryferyjne, i polepsza wrażliwość tkanek na insulinę. Ma żadnego wpływu na wydzielanie insuliny komórek β trzustki, Nie wywoływać reakcje hipoglikemiczne.

Zmniejsza LDL i trójglicerydów.

Stabilizuje i zmniejsza masę ciała.

Ma fibrynolitycznego działania ze względu na tłumienie inhibitora tkankowego aktywatora plazminogenu typu.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po przyjmowanie metforminy wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność po podaniu dawki standardowej 50-60%. C_maks osiągnięte po spożyciu przez 2.5 nie.

Dystrybucja

Prawie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięsień, wątroba, nerka.

Odliczenie

Wyróżnia się w postaci niezmienionej z moczem. T_1/2 jest 1.5-4.5 nie.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Jeśli funkcja nerek ewentualnej kumulacji leku.

Świadectwo

- Cukrzyca typu 2 zła dieta (zwłaszcza u pacjentów, otyłych).

Schemat dawkowania

Ustawić indywidualnie, biorąc pod uwagę poziom glukozy we krwi.

Dawka początkowa wynosi 500 mg 1-2 razy / dobę lub 850 mg 1 czas, dzień /. W późniejszym terminie (1 raz w tygodniu) zwiększyć dawkę do 2-3 g / dzień. Maksymalna dawka dobowa – 3 g.

Dawka dobowa, przekraczając 850 mg, Zalecane jest podjęcie w dwóch etapach (rano i wieczorem).

W pacjentów w podeszłym wieku Dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g.

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej, Podczas przepisywania metforminy pacjentów z ciężkimi zaburzeniami metabolicznymi należy zmniejszyć dawkę.

Produkt jest przeznaczony do długotrwałego stosowania.

Tabletki należy przyjmować podczas lub po posiłku, Nie żucia i picia dużo płynów.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, metaliczny smak w ustach, anoreksja, biegunka, bębnica, ból brzucha.

Metabolizm: rzadko – Kwasicy mleczanowej (wymaga, przerwanie leczenia), długotrwałe stosowanie – W gipovitaminoz₁₂ (zaburzenia wchłaniania).

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach – megaloblastnaya niedokrwistość.

Na części układu hormonalnego: gipoglikemiâ (Przy stosowaniu w nieodpowiednich dawkach).

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze.

Przeciwwskazania

- Cukrzycowej kwasicy ketonowej, precoma cukrzycowej, śpiączka;

- Ciężkie zaburzenia czynności nerek;

-wątroba;

-zatrucia ostrego alkoholowego;

-poważne choroby zakaźne;

- Państwo, kto może przyczynić się do rozwoju laktacidoza, Włącznie. niewydolność serca i układu oddechowego, ostrej fazie MI, ostrej naruszeniem krążenia mózgowego, degidratatsiya, Zła Saint Martin;

-kwasicy mleczanowej i wskazać go w historii;

- Główne operacja lub uraz (w tych przypadkach, pokazano przytrzymanie insulinoterapii);

-wniosek o 2 dni przed i 2 dni po gospodarstwie badań radiologicznych lub radioizotopowe z wprowadzeniem kontrastowych zawierających jod;

- Zgodność z obniżonej kaloryczności diety (mniej 1000 cal / dzień);

- Ciąża;

- Karmienie piersią (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na lek.

Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów powyżej 60 lat, wykonujących ciężką pracę fizyczną, w związku ze zwiększonym ryzykiem laktacidoza.

Ciąża i laktacja

Formetin^® przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią (karmienie piersią).

Ostrzeżenia

W okresie stosowania leku powinny być monitorowane wskaźniki czynności nerek. Przynajmniej 2 raz w roku, i kiedy ból mięśni powinny być określone w mleczanu w osoczu.

Można użyć Formetina^® kombinacja instrumentów pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny, Jeśli to wymaga szczególnie starannego monitorowania stężenia glukozy we krwi.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Podczas stosowania w monoterapii, lek nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi ruchomych mechanizmów.

Z kombinacji Formetina^® z innymi leki hipoglikemizujące (sulfonylomocznika, insulina) hipoglikemia może wystąpić, Gdy pogarsza zdolność do dysku i innych potencjalnie niebezpiecznych działań, wymagają zwiększonej uwagi i reakcje psychomotoryczne prędkości.

Przedawkować

Objawy: może rozwinąć się śmiertelny kwasicy mleczanowej. Powodem rozwoju kwasicy może być także nagromadzenie się leku z powodu zaburzenia nerek. Wczesne objawy są osłabienie laktacidoza, nudności, wymioty, biegunka, Deklinacja gorączki, ból brzucha, bóle mięśni, Obniżenie ciśnienia krwi, reflektornaya bradykardia, w przyszłości ewentualnie zwiększa oddychanie, zawroty głowy, zaburzenia świadomości i śpiączka.

Leczenie: Kiedy objawy laktacidoza metforminy leczenie należy natychmiast przerwać, i natychmiast hospitalizować pacjenta, określenia stężenia mleczanu, potwierdzić diagnozę. Hemodializa jest najskuteczniejsze w wyprowadzaniu z organizmu mleczanowej i metforminy. Jeśli to konieczne wydatki leczenie objawowe.

Interakcje

Podczas gdy stosowanie sulfonylomocznika, akarʙozoj, insulinom, NLPZ, Inhibitory MAO, oksytetracyklina, Inhibitory ACE, klofibrat pochodne, cyklofosfamid i beta-adrenoblokatorami może zwiększać hipoglikemizujące działanie metforminy.

Przy jednoczesnym stosowaniu z Valium, doustne środki antykoncepcyjne, epinefryny (adrenalina), simpatomimetikami, glukagon, Hormon tarczycy, i tiazydowych “pętla” Diuretyki, pochodne fenotiazina i kwas nikotynowy może zmniejszać hipoglikemizujące działanie metforminy.

Cymetydyna spowalnia metforminę, w rezultacie zwiększa ryzyko zachorowania na laktacidoza.

Metformina może osłabić działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodne kumaryny).

Wraz z przyjmowania etanolu może rozwinąć się laktacidoza.

Podczas stosowania nifedipin zwiększa przeprowadzki metforminy i C_maks, spowalnia.

Kationowe leków (amlodypina, Digoksyna, morfina, prokaynamyd, chinidyna, chinony, ranitydyna, triamterene, wankomycyna), sekretiruûŝiesâ w kości, konkurowanie o był systemów transportowych i w długotrwałej terapii może zwiększyć C_maks Przygotowanie na 60%.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Narkotyków powinny być przechowywane poza zasięgiem dzieci, suchy, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 2 rok. Nie stosować po upływie terminu ważności, na opakowaniu.