Cykloseryny
Gdy ATH:
J04AB01
Charakterystyka.
Antybiotyk, tworzy się w procesie życiowym Streptomyces orchidaceus i inne mikroorganizmy lub uzyskane syntetycznie.
Biały lub nie biały, krystaliczny proszek, lekko gorzki smak. Łatwo rozpuszczalny w wodzie, trwałe w środowisku zasadowym, Jest szybko degradowany w pH obojętnym lub kwaśnym.
Farmakologiczne działanie.
O szerokim spektrum przeciwbakteryjnym, TB.
Aplikacja.
Gruzlica płuc (Aktywna forma), gruźlicy pozapłucnej (włącznie z chorobą nerek) - W leczeniu skojarzonym; ostre zakażenia dróg moczowych.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, padaczka, depresja, wyrażone emocje, psychoza, ciężka niewydolność nerek, alkoholizm.
Obowiązywać ograniczenia.
Ciąża, laktacja, dzieciństwo.
Ciąża i karmienie piersią.
Może, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, drżenie, dyzartria, zawroty głowy, drgawki, senność, dazed warunki, splątanie myśli, dezorientacja, towarzyszy utrata pamięci, psychozy, próby samobójcze, Zmieniający się charakter, drażliwość, agresywność, niedowład, hiperrefleksja, parestezje, kloniczne drgawki, śpiączka.
Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): zastoinowa niewydolność serca (w dawkach od 1000-1500 mg / dzień), megaloblastnaya niedokrwistość.
Inny: aminotransferaz w surowicy zwiększa się w (zwłaszcza u starszych pacjentów z chorobami wątroby), reakcje alergiczne (świąd).
Współpraca.
Etionamid izoniazyd e povyshayut nyeirotoksichnosti. Niezgodny z alkoholem (To zwiększa ryzyko napadów).
Przedawkować.
Objawy: ból głowy, zawroty głowy, drażliwość, parestezje, dyzartria, niedowład, drgawki, psychoza, dazed warunki, zamieszanie, śpiączka.
Leczenie: podanie węgla aktywowanego, Leczenie objawowe i podtrzymujące, Włącznie. Wprowadzenie pirydoksyny (200-300 Mg / dobę) do celów humanitarnych skutki neurotoksyczne. Skuteczna hemodializy.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, dorosły, Dawka początkowa - 500 mg interwały / dzień 12 nie, pod kontrolą poziomu w krwi cykloseryna, Maksymalna dawka dobowa - 1 g; Dawka początkowa u dzieci - od 10 mg / kg / dzień, Następnie dawka waha się w zależności od poziomu w krwi i cykloseryna efektu terapeutycznego.
Środki ostrożności.
W trakcie leczenia należy monitorować poziom cykloseryna krwi (przy stężeniach powyżej 30 mg / ml, prawdopodobieństwo toksyczności), hematologia, Funkcja nerek i wątroby. Aby zapobiec objawy neurotoksyczności (Włącznie. drżenie, drgawki, stan podniecenia) możliwe powołanie leków przeciwdrgawkowych lub uspokajających.
Starszych pacjentów na tle niewydolności nerek podawać mniejsze dawki. Okres leczenia nie należy pić napojów alkoholowych.
Ostrzeżenia.
Przed rozpoczęciem leczenia jest konieczne w celu określenia wrażliwości mikroorganizmów cykloseryna i inne leki przeciw-TB.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Amoksiцillin + Kwas klawulanowy | FMR. Wzmacniać (wzajemnie) efekt. |