Cefiksym
Gdy ATH:
J01DD08
Charakterystyka.
Półsyntetyczne cefalosporyny III generacji antybiotyków doustnie.
Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny, bakteriobójcze.
Aplikacja.
Zapalnych chorób zakaźnych-, wywoływane przez wrażliwe na zakażenia malarią: zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego, nieskomplikowane zakażenia dróg moczowych, neoslojnennaya rzeżączka.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość.
Obowiązywać ograniczenia.
Dzieci do wieku 6 Miesięcy (Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone).
Ciąża i karmienie piersią.
Gdy ciąża jest możliwe, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży nie były prowadzone). W badaniach reprodukcji u myszy i szczurów w dawkach podawanych zwierzętom, do 400 dawce ludzkiej, Nie stwierdzono naruszenia płodu.
W czasie leczenia należy zatrzymać piersią (nieznany, czy cefiksym dostaje się do mleka matki).
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, zawroty głowy.
Z układu krwiotwórczego: eozinofilija, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, gemoliticheskaya niedokrwistość.
Z przewodu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej.
Z układem moczowo-płciowego: wzrost zawartości azotu mocznikowego i kreatyniny w surowicy, Opisane przypadki śródmiąższowego zapalenia nerek.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, Zespół Stevensa - Johnsona.
Inny: Grzybica narządów płciowych, zapalenie pochwy, kandydoza.
Współpraca.
Przy jednoczesnym stosowaniu cefiksym i karbamazepina zwiększa stężenie karbamazepiny w osoczu.
Przedawkować.
Objawy: nasilenia działań niepożądanych.
Leczenie: płukanie żołądka, Leczenie objawowe i podtrzymujące, Włącznie. Powołanie leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy, lub terapia tlenowa, IVL. W dużych ilościach nie jest wyświetlany przez hemo- lub otrzewnej dyalyza. Spetsificheskiy antidotum nieznane.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat, o masie większej niż 50 dzienne spożycie kg jest na 400 mg (1 Raz dziennie lub 200 mg 2 raz dziennie). Dzieci w wieku 6 Miesięcy przed 12 lat: przez 8 mg/kg/dzień lub 4 mg / kg codziennie 12 nie. Czas trwania leczenia zależy od nasilenia choroby i indywidualnie.
Jeśli czynność nerek (Kiedy Cl kreatyniny 21-60 ml/min) lub u pacjentów, hemodializa, Dzienna dawka powinna być zmniejszona o 25%. Kiedy kreatyniny Cl mniej niż lub równa 20 mL/min lub u pacjentów, na dializy otrzewnowej, Dzienna dawka powinna być zmniejszona 2 czasy.
Środki ostrożności.
Przed rozpoczęciem leczenia muszą wiedzieć cefiksymu, zaznaczyć, czy pacjent reakcje nadwrażliwości na cefalosporyny ostatnia, penicyliny lub inne leki. Przy stosowaniu w penicyliny wrażliwych pacjentów ostrożnie, tk. możliwe nadwrażliwości krzyżowej między antybiotyki beta-laktamowe (Występuje w przybliżeniu 10% pacjentów uczulonych na penicylinę historii). W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na cefiksym, Leczenie należy przerwać. W ciężkich ostrych reakcji nadwrażliwości może być konieczne podanie adrenaliny i innych środków nadzwyczajnych, w tym leczenie tlenem, w / w płynie, leki przeciwhistaminowe (JA /), kortykosteroidy, Aminy presyjne, IVL.
Uważaj wyznaczyć pacjentów z jakąkolwiek formą alergii, zwłaszcza w PM; chorych z chorobami przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapalenie jelita grubego.
Przewlekłe podawanie leku może zaburzać prawidłowej mikroflory jelit, który może prowadzić do rozwoju Clostridium difficile i powoduje rozwój ostrej biegunki i rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.
W aplikacji cefiksymu może rozwinąć się w organizmie niedoboru witamin B.
W trakcie leczenia, prawdopodobieństwo pozytywnego bezpośredniego testu Coombsa i fałszywie dodatnich reakcji na glukozę w moczu.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Warfaryna | FMR: synergizm. Na tle zwiększony efekt cefiksymu, Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia. |
Karbamazepina | FMR: synergizm. W kontekście zwiększenia stężenia w osoczu cefiksym. |
Kwas etakrynowy | FMR. Wzmacnia (wzajemnie) Prawdopodobieństwo nefrotoksyczności- i ototoksyczność. |