Aminofillin

Gdy ATH:
R03DA05

Charakterystyka.

Jest to mieszanka, składający się z 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) i 20% etylenodwuaminę (1,2-etylenodwuaminę). Białe lub białe z żółtym odcieniem krystalicznego proszek o słabym zapachu amoniaku. Rozpuszczalny w wodzie, Wodne roztwory mają pH 9,0-9,7.

Farmakologiczne działanie.
Rozszerzające oskrzela, tokoliticheskoe, moczopędny, przeciwskurczowe.

Aplikacja.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa (lekiem z wyboru u pacjentów z astmą i fizyczne jako dodatkowe narzędzie w innych formach), Stan astmatyczny (terapie uzupełniające), rozedma, bezdech u noworodków (państwo, charakteryzuje się okresami podczas braku oddechu 15 i wraz z sinicą i bradykardii), Cheyne - Stokesa.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, niemiarowość, nadciśnienie tętnicze, patologii mięśnia sercowego, zawał serca, niewydolność serca, ostre i przewlekłe (ostrej fazy) nieżyt żołądka, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, gruczolaka prostaty, biegunka, cystic choroba piersi, alkoholizm, serce płucne, gorączka, anoksemia, zakażenia dróg oddechowych, zaburzenia czynności wątroby, nadczynność tarczycy, przewlekła i ostra niewydolność nerek, Zespół edematous, gipernatriemiya, chorób odbytnicy, karmienie piersią.

Ciąża i karmienie piersią.

Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

Skutki uboczne.

Refluks żołądkowo-эzofahealnыy (zgaga, wymioty), ból w klatce piersiowej, bicie serca, gipotenziya, zawroty głowy, szybki oddech, Flary uczucie, ból głowy, reakcje alergiczne (Pocenie się, gorączka), reakcje w miejscu wstrzyknięcia (uszczelka, przekrwienie, ból).

Współpraca.

Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia działań ubocznych glukokortykoidów, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), do narkozy (zwiększone ryzyko wystąpienia arytmii komorowych), ksantyny i funduszy, Pobudzające ośrodkowy układ nerwowy (zwiększa neurotoksyczność), agonistów receptorów beta. Zmniejsza specyficzną aktywność soli litu. Doustne środki antykoncepcyjne (estrogensoderzhaschie), leki przeciwbiegunkowe, z utratą wartości sorbenty jelitowe, а H₂-blokery histaminy, ftorkhinolony, BCC, beta-blokery, meksyletyny, wzmocnić efekt erytromycyny (To wiąże się biotransformacji enzym cytochromu P450 i powolnym aminofiliną).

Przedawkować.

Objawy: anoreksja, biegunka, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, krwawienie z przewodu pokarmowego, szybki oddech, zaczerwienienie twarzy, tachykardia, komorowe zaburzenia rytmu, bezsenność, niepokój, światłowstręt, uogólnionych.

Leczenie: usunięcie leku, stymulowanie ich usunięcia z organizmu (płukanie żołądka, diurez, hemosorption, plasmasorption, hemodializa, pyeritonyealinyi dializy), Terapia simptomaticheskaya.

Dawkowanie i Administracji.

B /, / M, wewnątrz. Obturacyjna choroba płuc. W ostrej fazy dorosłej: Dawka początkowa wynosi 5-6 mg / kg (przy dalszym wzroście dawki leku za 0,5 mg / kg jest wzrost stężenia we krwi w aminofiliny 1 ug / ml); Należy uznać, Stężenie aminofilina w surowicy nie powinna przekraczać 20 ug / ml (skutki uboczne mogą wystąpić); dawka podtrzymująca - dla palaczy 4 mg / kg codziennie 6 nie; zakaz palenia u pacjentów z chorobami wątroby - 2 mg / kg codziennie 8 nie; Dawka początkowa dzieci - 6,5 mg / kg, Wsporniki (w mg / kg) - Oblicza się według wzoru: Dzieci poniżej 6 Miesięcy - 0,07 x wiek w tygodniach + 1,7 każdy 8 nie, Dzieci 6 Miesięcy przed 1 roku - 0,05 x wiek w tygodniach + 1,25 każdy 6 nie, z 1 Roku 9 lat - 5 mg / kg codziennie 6 nie, z 9 do 12 lat - 4 mg / kg codziennie 6 nie, z 12 do 16 lat - 3 mg / kg codziennie 6 nie.

Oprócz dawki początkowej ostrej dorosłych - 6-8 mg / kg / dobę (maksymalny 400 mg / dobę), razdelennaya 3-4 akceptuje; o dobrej wytrzymałości może dodatkowo zwiększyć dawkę do 25% Co 2-3 dni - maksymalnie 13 mg / kg / dzień (900 mg / kg / dzień); dzieci: Dawka początkowa - 16 mg / kg / dzień (maksymalny 400 mg / dobę), razdelennaya 3-4 akceptuje; o dobrej wytrzymałości może zwiększyć dawkę do 25% co 2-3 dni - maksymalnie na dobę, co stanowi dla wieku 1 roku - 0,3 x wiek w tygodniach + 8,0, z 1 Roku 9 lat - 22 mg / kg, z 9 do 12 lat - 20 mg / kg, z 12 do 16 lat - 18 mg / kg, starszy 16 lat - 13 mg / kg.

Gdy dawka początkowa bezdechu jest noworodków 5 mg / kg (podawane przez zgłębnik nosowo-żołądkowy), dawka podtrzymująca - 2 mg / kg, w 2 wstęp. Przebieg leczenia wynosi kilka tygodni, w rzadkich przypadkach - miesięcy.

Współpraca