Перелом кости

Описание перелома кости

Переломы костей обычно возникают в результате травмы — падения, скручивания, удара или столкновения. Существуют различные виды разрушения кости:

• Кость может быть переломана, но остаться  под кожей (простой перелом);
• Костные фрагменты могут выйти через кожу наружу (открытый перелом).

Виды переломов:

• Отрывной перелом — небольшой кусок откалывается от основной кости;
• Компрессионный перелом — кости сильно сжимаются вместе (например, позвонки);
• Перелом с раздробленностью кости — кость разламывается на куски;
• Перелом по типу «зеленой ветки» — одна сторона кости сломана, а другая согнута, но не сломана;
• Внутрисуставный перелом — перелом с повреждением сустава;
• Поперечный перелом — кость сломана в горизонтальной плоскости, перпендикулярной к поверхности костного мозга;
• Наклонный перелом- кость сломана меньше, чем под углом 90 ° к поверхности костного мозга;
• Спиральный перелом — линия перелома образует спираль;
• Стрессовый перелом — разрушение возникает из-за чрезмерной нагрузки на мышцы, переходящей на костную ткань.

Причины перелома кости

Переломы вызывает травма костей. Причиной травмы может быть:

• Падение;
• Скручивания;
• Удары;
• Столкновения.

Травма возникает, когда на кость воздействует физическая нагрузка, которой она не может выдержать. Крупные кости могут выдержать большие физические нагрузки, чем мелкие.

Факторы риска перелома кости

Факторы, которые могут увеличить риск перелома кости включают в себя:

• Пожилой возраст;
• Постменопауза;
• Снижение мышечной массы;
• Остеопороз — снижение костной массы, что ослабляет кости;
• Некоторые врожденные заболевания костей (редко);
• Прием глитазона (препарат, используемый для лечения диабета 2 типа);
• Авария или насилие.

Симптомы перелома кости

Симптомы перелома включают в себя:

• Боль, часто сильная (основной симптом);
• Нестабильность тканей вокруг области перелома;
• Невозможность использования конечности или пораженной области (иногда область перелома может полностью функционировать или быть частично ограниченной в движених);
• Отеки или кровоподтеки, что вызвано кровотечением из кости и окружающих тканей;
• Онемение, вызванное повреждением близлежащих нервов (редко);
• Обморок или даже шок (редко, только при тяжелой травме).

Диагностика перелома кости

Врач спросит о симптомах, о том, как вы получили травму, и исследует поврежденную область.

Тесты могут включать:

• Рентген — чтобы увидеть перелом кости на снимке;
• КТ — используется компьютерный рентген, чтобы сделать снимки структуры внутри тела;
• МРТ — используется сильное магнитное поле и радиоволны, чтобы сделать снимки структуры внутри тела;
• Сканирование костей — обычно используется для поиска стрессового перелома.

Лечение перелома кости

Лечение включает в себя:

• Складывание частей кости вместе (может потребоваться наркоз и/или хирургическое вмешательство);
• Сохранение неподвижного положения травмированной области, пока кость не срастется сама.

Устройства, которые могут удержать кости на месте, пока она заживает:

• Гипс (может использоваться совместно или без хирургического вмешательства);
• Металлические штифты через кость (требует хирургического вмешательства);
• Металлическая пластина с винтами (требует хирургического вмешательства);
• Винты без дополнительных удерживающих элементов (требует хирургического вмешательства);
• Стержень посередине кости (требует хирургического вмешательства).

Заживление и реабилитация перелома кости

Время заживления составляет от трех недель для простых переломов пальцев, до многих месяцев для сложных переломов длинных костей.

Все переломы требуют выполнения реабилитационных упражнений, что позволяет восстановить силы в мышцах и диапазон движения поврежденной части тела.

Возможные осложнения при перломах костей

• Длительное сращение — сращивание и заживление кости занимает больше времени чем обычно, но в конце концов перелом заживает;
• Несрастание — кость не заживает и нуждается в специальном лечении;
• Инфекция — чаще всего возникает после открытого перелома или операции;
• Повреждение нервов или артерий — обычно встречается как результат тяжелой травмы;
• Синдром компартмента — тяжелое набухание в области конечностей, которое наносит вред тканям тела;
• Артрит — может возникнуть, если поверхность сустава сильно повреждена.

Если вам поставили диагноз перелом, следуйте указаниям врача.

Профилактика переломов костей

Чтобы уменьшить вероятность разрушения костей:

• Избегайте ситуаций, которые могу привести к травмам костей;
• Придерживайтесь диеты, богатой кальцием и витамином D;
• Нужно регулярно заниматься спортом для укрепления костей;
• Нужно выполнять укрепляющие упражнения, чтобы укрепить мышцы и предотвратить падения;
• Пациентам с остеопорозом рекомендуется принимать лекарства с бисфосфонатами.