Острый цистит — Воспаление мочевого пузыря

Описание острого цистита

Цистит является инфекцией мочевого пузыря. Мочевой пузырь является частью мочевыводящих путей, которые отводят мочу от почек и собирают ее.

Причины острого цистита

Мочевые пути обычно не содержат никаких микроорганизмов. Однако, иногда бактерии или дрожжи из нижнего желудочно-кишечного тракта или ректальной области попадают в мочевыводящие пути, как правило, через мочеиспускательный канал (трубка, по которой моча проходит из мочевого пузыря). Когда бактерии или дрожжи попадают в мочеиспускательный канал, они могут размножиться и заразить уретру. Затем они могут заразить мочевой пузырь.

В большинстве случаев цистит вызывается бактериями из области прямой кишки. У женщин прямая кишка и мочеиспускательный канал расположены довольно близко друг к другу. Это позволяет бактериям относительно легко попасть в мочеиспускательный канал. У некоторых женщин цистит развивается после частых половых сношений, поскольку бактерии попадающие в уретру во время секса могут вызвать инфекцию.

Факторы риска острого цистита

Факторы, которые повышают вероятность появления острого цистита:

• Пол: женский;
• Сексуальная активность;
• Использование диафрагмы для предотвращения беременности;
• Использование презерватива — может увеличить риск инфекции у женщин, особенно когда используются презервативы с покрытием из ноноксинол-9;
• Менопауза;
• Аномалии мочевыделительной системы, в том числе везикоуретеральный рефлюкс или поликистоз почек;
• Параплегия и другие неврологические заболевания;
• Серповидно-клеточная анемия;
• Трансплантация почки;
• Диабет типа 1 и типа 2;
• Камни в почках;
• Увеличенная простата (у мужчин);
• Слабая иммунная система;
• Катетер мочевого пузыря;
• Жесткое нижнее белье и одежда;
• Химические вещества в мылах, спринцовках и смазках.

Симптомы острого цистита

Симптомы цистита могут варьироваться от легкой до тяжелой формы. Они включают в себя:

• Частые и срочные позывы к мочеиспусканию;
• Выделение только небольшого количества мочи;
• Боль в брюшной полости или тазовой области, в нижней части спины;
• Ощущение жжения во время мочеиспускания;
• Утечка мочи;
• Повышенная потребность вставать ночью, чтобы помочиться;
• Мутная, плохо пахнущая моча;
• Кровь в моче;
• Субфебрильная температура;
• Усталость.

Диагностика острого цистита

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Кроме того, образец мочи будет исследован на кровь, гной и бактерии. Если в моче присутствуют бактерии, вероятно, будет поставлен диагноз цистит.

Иногда цистит может потребовать проведения дополнительных анализов. Врач использует цистоскоп для проверки структурных аномалий мочевой системы, которые предрасполагают их к инфекции.

Лечение острого цистита

Бактериальный цистит лечится антибиотиками. Антибиотики (как правило, триметоприм/сульфаметоксазол, нитрофурантоин или фторхинолоны) назначаются минимум на 2-3 дня и, возможно, до нескольких недель. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции и истории болезни. Улучшение наступает через день или два. Тем не менее, нужно пройти весь курс лечения. В противном случае инфекция может появиться снова. После завершения приема антибиотиков нужно выполнить повторный анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекции действительно нет.

При наличии рецидивирующих инфекций, врач может прописать сильные антибиотики или их прием в течении длительного периода времени. Также он может рекомендовать прием низких доз антибиотиков в качестве профилактики либо ежедневно, либо после полового акта. Если рецидивирующие инфекции не проходят, вас могут направить к специалисту.

Феназопиридин — лекарство, которое уменьшает боль и спазмы мочевого пузыря. При приеме феназопиридина моча и пот иногда могут приобрести оранжевый цвет. Это лекарство, как правило, доступно без рецепта и эффективно облегчает симптомы до оказания медицинской помощи.

Профилактика острого цистита

Можно предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить попадание бактерий в мочевые пути:

• Пейте много жидкости;
• Включите в рацион клюквенный сок. Некоторые исследования показывают, что использование клюквенного сока позволяет предотвратить инфекции мочевыводящих путей;
• Нужно мочиться, когда у вас есть желание, и не сопротивляться этому;
• После полового акта желательно опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить полный стакан воды;
• Ежедневно мойте гениталии;
• Если вы женщина, всегда протирайте анус от передней к задней части после дефекации;
• Старайтесь не использовать спринцовок и женских гигиенических средств в виде спрея;
• Избегайте тесного нижнего белья или одежды.