VEPEZID

Aktivt material: Etoposide
Når ATH: L01CB01
CCF: Kreft narkotika
Når CSF: 22.03.01
Produsent: Bristol-Myers Squibb S.r.L. {Italia}

Doseringsform, sammensetning og emballasje

20 PC. – hetteglass med mørkt glass (1) – pakker papp.

5 ml – flasker (1) – pappesker.

BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER.

Farmakologiske virkning

Den antitumormiddel. Det er et halvsyntetisk derivat av podofyllotoksin. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av topoisomerase II. Undertrykker mitose, blokkerer celler i S-G₂-cellesyklusfase, i høyere doser virker i G₂-fase. Den cytotoksiske effekten på normale friske celler observeres bare ved bruk av høye doser etoposid.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes etoposid fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet er i gjennomsnitt 50%. Cerebrospinal væskedistribusjon er lav og variabel; konsentrasjonen i normalt lungevev er høyere, enn i nærvær av metastaser i lungene; et lignende konsentrasjonsnivå i vevet av primære svulster og i normale vev i myometrium bestemmes.

Det var en direkte sammenheng mellom bindingskoeffisienten til etoposid og nivået av albumin i blodplasmaet til friske mennesker og pasienter med kreft.. Det metaboliseres i leveren.

Den endelige T_1/2 gjennomsnitt 7 Nei. Rapportere nyheter – 44-60%, med avføring – til 16%, galle – 6% mindre.

Vitnesbyrd

Bakterie celle svulster (testikulær svulst, xoriokarцinoma), eggstokkreft, småcellet og ikke-småcellet lungekreft, limfogranulematoz, non-Hodgkins lymfom, magekreft (for monoterapi og som en del av kombinasjonsterapi), Ewings sarkom, Kaposis sarkom, sympathicoblastoma, mammary kreft (med levermetastaser, pleural), akutt nelimfoblastnyj leukemi, mesothelioma.

Doseringsregime

Etablere individuelt, avhengig av bevis og sykdomsstadiet, tilstanden til det hematopoetiske systemet, Ordningen kreftbehandling.

Bivirkning

Fra blodkreft system: leukopeni, anemi; sjeldnere – trombocytopeni.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast; sjelden – anoreksi, slimhinnebetennelse, diaré; når det brukes i høye doser – giftige reaksjoner fra leveren.

Fra den sentrale og perifere nervesystemet: døsighet, trøtthet; skade på det perifere nervesystemet.

Metabolisme: hyperurikemi; med høye doser av – metabolsk acidose.

Kardiovaskulære systemet: takykardi, hypotensjon.

Reproduksjonssystemet: azoospermi, amenoré.

Allergiske reaksjoner: lav kroppstemperatur, feber, bronkospasme.

Hudreaksjoner: alopecia.

Kontra

Alvorlig myelodepresjon, uttrykt human lever og nyrer, graviditet, Barn opp til 2 år, overfølsomhet overfor podofyllin eller dets derivater.

Graviditet og amming

Etoposid er kontraindisert under graviditet. Om nødvendig, bør bruk under amming stoppe breastfeeding.

Under behandlingen og i 3 måneder etter slutten, må pasienter i fertil alder bruke effektive prevensjonsmetoder.

IN eksperimentelle studier funnet, at etoposid har teratogene og embryotoksiske effekter.

Forsiktighetsregler

Brukes med forsiktighet hos pasienter med tidligere stråling eller cellegift, med vannkopper, herpes zoster, med smittsomme lesjoner i slimhinnene, for hjertearytmier, med økt risiko for å utvikle hjerteinfarkt, unormal leverfunksjon, sykdommer i nervesystemet (epilepsi), alkoholisme, hos barn eldre 2 år.

Ved nedsatt nyrefunksjon reduseres dosen i samsvar med CC-verdiene.

Før du starter og under behandlingen, bør det perifere blodbildet overvåkes.

Anbefal ikke å vaksinere pasienter og deres familier.

Eksperimentelle studier har etablert, at etoposid har en mutagen effekt.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Under behandlingen bør du avstå fra å trene., krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.

Legemiddelinteraksjoner

Når det brukes samtidig med andre legemidler, forårsaker myelodepresjon, muligens additiv undertrykkelse av benmargsfunksjon.

Ved samtidig bruk med cisplatin er det mulig å redusere klaring av etoposid og øke toksisiteten.

Syklosporin i høye doser kan redusere clearance av etoposid og øke varigheten av dets virkning, mens leukopeni kan øke.