Forstørret fontanell i en baby: hva er det, årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling, forebygging
Fontaneller – forstørret; Mykt punkt – stor; Nyfødt omsorg – forstørret fontanell; Neonatal omsorg – forstørret fontanell
Hva er en forstørret fontanel
Forstørret fontanell, også kjent som "fontanelle bulge", representerer en stat, der den "myke flekken" til babyen er området på babyens hode, hvor beinene i hodeskallen ennå ikke har smeltet sammen, - virker mer, enn vanlig, eller buler ut. Denne tilstanden er ofte sett hos premature babyer., selv om termin spedbarn også kan ha en forstørret fontanel. Det regnes ikke som en medisinsk nødsituasjon, men det er viktig å forstå og eliminere hovedårsaken til fontanelforstørrelsen.
Årsaker til fontanellforstørrelse
Fontanelen består av flere små bein og et lag av vev med små blodårer, som forbinder med hjernen og kroppen. Dette hjelper babyens hjerne til å vokse og gir rom for bevegelse og utvidelse av hodeskallen i løpet av de første månedene av vekst..
Den vanligste årsaken til en forstørret fontanel er manglende forening av hodeskallebenene.. I noen tilfeller kan dette oppstå som følge av en stor fontanell ved fødselen., eller kan oppstå over tid som et resultat av akkumulering av et stort volum cerebrospinalvæske.
Den nest vanligste årsaken til en forstørret fontanel er hydrocephalus., som oppstår, når det er overflødig cerebrospinalvæske i hjernen, å legge press på hodeskallen. Denne ekstra væsken kan sive gjennom fontanelen, får den til å bule ut.
De vanligste sykdommene, forårsaker en økning i fontanelen hos et barn:
- Down syndrom
- Gidrocefaliя
- intrauterin vekstretardasjon (ZUR)
- Spontanabort
Mer sjeldne årsaker:
- Axondroplazija
- Apert syndrom
- Clavicular kranial dysostose
- medfødt røde hunder
- neonatal hypotyreose
- Benskjørhet
- Rakitt
Symptomer på en forstørret fontanel
Et symptom på en forstørret fontanel er en bule i et mykt sted, forekommer ofte med større hodeomkrets, enn normalt. Avhengig av årsaken, andre symptomer kan inkludere:
- Hyppig hodepine
- Søvnforstyrrelser
- Pussighet
- Oppkast
- Lav vekt
- Anfall
- Feber
Mens babyens fontanel kan være myk eller vanskelig å ta på, en forstørret fontanel virker vanligvis veldig myk eller er ledsaget av fysiske manifestasjoner på grunn av opphopning av væske inne i skallen.
Når du skal se en lege
Hvis du merker en svulmende fontanell hos barnet ditt, best å oppsøke lege. En forstørret fontanel er vanligvis veldig merkbar, og bør behandles så snart som mulig, selv om det ikke er en nødsituasjon.
Legen vil vurdere fontanelen, inkludert mulige årsaker eller risikofaktorer, og bestemme, hva er den beste handlingen. Hvis en helsearbeider ikke er tilgjengelig, gå til nærmeste sykehus for ytterligere medisinsk rådgivning.
Spørsmål, som legen din kan spørre
Hvis du mistenker, at barnet ditt lider av en forstørret fontanel, legen kan stille noen spørsmål, for å finne årsaken og den beste handlingen. Disse kan inkludere:
- Hva er alderen og sykehistorien til barnet ditt?
- Når la du først merke til barnets fontanelfremspring?, og virker det, at det blir større?
- Har barnet ditt hatt noen uvanlige symptomer eller endringer, slik som kortpustethet, hodepine eller synsforandringer?
- Er det andre mulige underliggende årsaker, som fødselskomplikasjoner, familiehistorie med hydrocephalus eller nylig hodetraume?
Diagnose av en forstørret fontanel
Hvis legen mistenker, at barnet ditt har en forstørret fontanell, han kan bestille noen tester for å bekrefte diagnosen. De kan inkludere avbildningstester, slik som MR (Magnetic resonance imaging) eller CT-skanning (CT skann). Hvis legen mistenker, hva som forårsaker hydrocephalus, en ultralyd kan bestilles for å undersøke mengden væske, rundt hjernen.
Behandling av en forstørret fontanel
Behandling for en forstørret fontanel avhenger av den underliggende årsaken.. Hvis årsaken er hydrocephalus, legen kan anbefale en shunt, utgjør en enhet, som fjerner overflødig væske og reduserer trykket på skallen. Hvis årsaken er en stor fontanel ved fødselen eller et overskudd av cerebrospinalvæske, legen kan foreslå medisiner, bidra til å redusere mengden væske i hjernen.
Hjemmebehandling og forebygging av en forstørret fontanel
Det er viktig å huske, hva om barnet ditt har en forstørret fontanel, det er bedre å ikke prøve å behandle det med hjemmemedisiner. Ikke prøv å gi noen medisiner uten å konsultere legen din..
Likevel, er det noen ting, som du kan lage hjemme, for å redusere risikoen for fontanelforstørrelse. Se opp for det, slik at barnet ditt får mye hvile og er aktivt. Sjekk, at babyen din spiser velbalanserte måltider og tar jevnlige pauser mens han ammer. Foruten, vær ekstra forsiktig når du beskytter barnets hode og nakke, siden traumer i hodet eller nakken kan føre til en økning i fontanelen.
Foruten, forsikre, at barnet ditt har et trygt sovemiljø. Unngå disse elementene, som store puter, som er for store og kan legge press på fontanelen. Endelig, hold et øye med barnets fontanel; Hvis du mistenker, at han er uvanlig stor, avtale time hos lege så snart som mulig.
Forebygging av økning i fontanelen hos et barn
En forstørret fontanel kan ofte forhindres, hvis den underliggende årsaken behandles eller unngås. Den primære forebyggingen av en økning i fontanelen er å eliminere eventuelle underliggende sykdommer., som kan få den til å hovne opp. Hvis barnet har en sykdom, hvor mengden væske i hjernen hans øker, det er viktig å oppsøke lege så snart som mulig, å håndtere det.
Også viktig, slik at barnet ditt får mye hvile og er aktivt, godt balansert kosthold, beskyttelse mot hode- og nakkeskader og et trygt sovemiljø, som ikke legger press på fontanelen. Å følge disse trinnene kan bidra til å redusere barnets risiko for å utvikle en forstørret fontanel..
Brukte kilder og litteratur
Kinsman SL, Johnston MV. Medfødte anomalier i sentralnervesystemet. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok i pediatri. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 609.
Piña-Garza IS, James KC. Forstyrrelser i kranial volum og form. I: Piña-Garza IS, James KC, red. Fenichels kliniske pediatriske nevrologi. 8utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:kap 18.