Økning av størrelsen av blæren – Cistoplastika- åpen kirurgi
Beskrivelse øke blæren
Dette er en operasjon for å øke størrelsen av blæren.
Årsaker til økning i blæren
Operasjonen øker med størrelsen av blæren, tilstrekkelig for å samle urin. Når blæren er for liten, urin kan strømme ut av kroppen (urininkontinens) eller komme tilbake i nyrene (Reflux). Dette kan føre til nyreinfeksjon og nyreskader. Prosedyren brukes til å behandle alvorlige former for urininkontinens dersom andre behandlinger har vært mislykket.
Liten størrelse mocherogo blære kan være forårsaket av fødselsskader og visse sykdommer, som kronisk obstruktiv urinskader.
Kirurgi kan også utføres i nærvær av de følgende lidelser:
- Overaktiv blære – muskel av blæren reduseres når det ikke er behov, noe som fører til lekkasje av urin;
- Nevrogen blære – problemer med passering av nervesignaler, kommer til hjernen og muskler, noe som fører til lekkasje eller oppbevaring av urin.
Mulige komplikasjoner ved å øke størrelsen av blæren
Komplikasjoner er sjeldne, men ingen drift sikrer ingen risiko. Før, hvordan å utføre operasjonen, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Blødning;
- Reaksjon på anestesi;
- Infeksjon;
- Dannelse av blodpropper (blodpropp);
- Brudd i blæren;
- Magesmerter;
- Urininkontinens (Det kan være midlertidig eller kreve en ny operasjon for å fjerne);
- Økt risiko for nyrestein.
Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:
- Røyking.
Slik operasjon er å øke størrelsen av blæren?
Forberedelse til kirurgi
Legen kan forskrive følgende:
- Bestill blodprøver og urinprøver, Røntgen, ultralyd studie blæretrykk;
- Det kan være nødvendig å slutte å ta noen medisiner:
- Aspirin eller andre anti-inflammatoriske medisiner;
- Blodfortynnende, f.eks, klopidogrel (Plaviks) eller warfarin.
Før operasjonen, Legen din kan anbefale:
- Spise mat lite fiber;
- Ta antibiotika;
- Åpne tarmer – drikke en spesiell væske, noe som fører til løs avføring. Væsken kan også gis gjennom et rør, settes inn i magen gjennom nesen.
Anestesi
Under operasjonen ved hjelp av narkose. Under operasjonen, er pasienten sover.
Beskrivelse av fremgangsmåten
Legen gjør et snitt i bukhulen. Videre snittet vil også bli plassert på toppen av blæren. En del av tarmen eller magesekken er fjernet og sydd inn i åpningene i blæren, øke sin størrelse. Legen syr operasjonsstedet.
Legen kan også opprette en stomi. Denne lille hull i bukveggen og blære, som vil sette inn kateter for å tømme urin.
Umiddelbart etter operasjonen
For å tømme urin fra blæren kateter vil bli satt inn.
Pasienten kan gå inn gjennom strømmen av væske og elektrolytter, Smertestillende, antibiotika. Gjennom nesen ned i magesekken vil bli plassert dreneringsrør å drenere mageinnholdet. De vil forbli til, inntil magen og tarmene begynner å jobbe som vanlig.
Hvor lang tid tar operasjonen?
Drift tar fra fire til åtte timer.
Gjør det vondt?
Anestesi vil hindre smerter under operasjonen. For å lette postoperativ smerte smertestillende midler blir administrert til pasienten.
Tiden brukt på sykehus
Typisk varighet av sykehus 6-10 dager. Hvis det oppstår komplikasjoner, liggetid på sykehuset kan bli utvidet.
Postoperativ pleie etter operasjonen for å øke størrelsen av blæren
På sykehuset
- Sykehuspersonalet gjør følgende:
- Tilskudd gjennom intravenøse væsker og næringsstoffer, fordi pasienten ikke kan ta mat, inntil tarmen ikke fungerer skikkelig. Det kan ta flere dager, hvoretter pasienten kan begynne å spise lett mat;
- Det hjelper pasienter med gang;
- Lærer, innføring av et kateter gjennom urinrøret eller gjennom stoma – avhengig av hastigheten på utvinning kateter, som ble innført under operasjonen kan fjernes før utslipp. Dersom dette ble gjort, du trenger å vite, sette inn et kateter hjemme;
- Lær, hvordan å vaske blæren med fysiologisk saltvann (saltvann) og kateter;
- Du må puste dypt, lett å holde ren.
Sykehjem
Når du kommer hjem, må du utføre følgende handlinger, for å sikre normal utvinning:
- Ta medisiner som anvist;
- Vask området rundt innsnitt området med lunkent vann og mild såpe;
- Vi må spørre legen om, når det er trygt å dusje, bade eller utsette operasjonsstedet til vann;
- Spis sunn mat og drikke rikelig med væske;
- Hvis pasienten har et kateter montert, må du følge instruksjonene for å ta vare på ham. Innen et par uker i urinen kan observeres blod;
- Hvis pasienten har et kateter montert, du må følge instruksjonene nøye for å tømme blæren;
- Eventuelt vaskes blære i samsvar med instruksjonene. Dette er spesielt viktig, Hvis økningen i blæren brukt en del av tarmen. Tarmen kan produsere slim i noen tid, som kan tette kateterrøret;
- Pasienten kan ikke uten tillatelse fra legen til å kjøre bil eller å utsette seg for stress;
- Du må komme til legen gjennom 3-4 uker etter operasjonen av røntgenundersøkelse av blæren.
Det er nødvendig å gå til sykehuset i følgende tilfeller
- Det er tegn på infeksjon (feber, lav kroppstemperatur);
- Rødhet, ødem, økte smerter, blødning eller utflod fra snittet og / eller stomi;
- Kvalme og / eller oppkast;
- Magesmerter;
- Dårlig vannlating, opasitet, eller tilstedeværelse av puss i urinen, dårlig lukt av urin;
- Vanskelighetene med kateterisering eller blære vasking.